- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05382091
Evaluering av O'Neil langtidsvirkende naltreksonimplantat hos opioidavhengige personer (GM0020)
En fase II multi-senter sikkerhetsstudie som undersøker bruken av O'Neil langtidsvirkende naltreksonimplantat (OLANI) hos opioidavhengige personer som får gjentatt dosering
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase II, multisenter, åpen studie designet for å evaluere sikkerhetsprofilen og effektiviteten til OLANI når det brukes hos deltakere som møter diagnosen opioidbruksforstyrrelse (OUD), som definert av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), og som frivillig vil søke tilbakefallsforebyggende behandling ved å bruke naltrexon (NTX) implantatet.
Deltakere som er kvalifisert for studien har diagnostisert OUD, har fullført abstinens fra opioider, og er ikke lenger fysisk avhengige ved studieopptakstidspunktet. Etter å ha fullført prosessen med informert samtykke for studien, vil alle deltakerne motta sitt første OLANI-sett (to implantater) implantert subkutant av en studiekirurg og vil bli fulgt av et medisinsk og kirurgisk forskningsteam, som mottar medisinsk behandlingsintervensjon og blodprøver for å måle nivåene av NTX og dets metabolitt, 6-beta-naltrexol (6BN). For interesserte deltakere vil et andre implantatsett bli tilbudt, med plassering 13-24 uker etter den første prosedyren, hvoretter alle deltakerne vil bli fulgt i ytterligere 24 uker.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn eller kvinner mellom 18 og 65 (inklusive) år
- Oppfylle kriteriene for en gjeldende (innen de siste 12 månedene) DSM-5 diagnose av OUD ved screening, og frivillig søker tilbakefallsforebyggende behandling med NTX-implantat
- Fullført opioidabstinens som vist ved en negativ naloksonutfordringstest (dvs. har tolerert nalokson 0,8 mg)
- Personer som for tiden behandles med NTX vil være kvalifisert til å motta implantatet ved slutten av doseringsintervallet for enten Vivitrol eller oral NTX
- Har ingen medisinske eller psykiatriske kontraindikasjoner for behandling verken med NTX eller med OLANI, som bestemt av stedets kliniker og basert på medisinsk historie og nåværende helsestatus
- Kunne tilstrekkelig snakke og forstå engelsk og forstå studieprosedyrer
- Kan og er villig til å gi skriftlig informert samtykke
- Evne og villig til å gi detaljert kontaktinformasjon for både deg selv og for nærkontakt(er) på lokaliseringsskjemaet
- Kunne og villige til å overholde kravene og prosedyrene i protokollen, inkludert å tolerere en mindre kirurgisk prosedyre med lokalbedøvelse for plassering av implantatsettene i det subkutane vevet i magen
- Ha en startvekt mellom 45,3 og 130 kg (inkludert) eller ha en BMI på 18,5 til 35,0 (inkludert)
- For kvinnelige deltakere i fertil alder, en vilje til å praktisere en effektiv prevensjonsmetode for varigheten av deltakelse i studien. Akseptable prevensjonsmetoder er spesifisert på datainnsamlingsskjemaet og i prosedyremanualen (MOP), og andre metoder enn de spesifiserte er ikke tillatt, bortsett fra i kombinasjon med en studie-akseptabel metode; og vilje til å fullføre uringraviditetstesting for å bekrefte ikke-gravid status, i henhold til studieplanen og som forespurt av stedets kliniker.
Ekskluderingskriterier:
Har en tilstand, sykdomstilstand, tidligere sykehistorie eller observert(e) abnormitet(er) (inkludert fysisk undersøkelse, elektrokardiogram [EKG], laboratorieevaluering eller urinanalysefunn) identifisert under screening som, etter klinikerens oppfatning, vil utelukke sikker deltakelse i studien, ville påvirke deltakerens evne til å følge protokollen, eller ville forstyrre studievurderingene, inkludert, men ikke begrenset til følgende:
- En betydelig nevrologisk (inkludert kognitive og psykiatriske lidelser), lever-, nyre-, endokrin-, kardiovaskulær, gastrointestinal, lunge-, hematologisk eller metabolsk sykdom, med mindre den er kontrollert og stabil ved bruk av protokolltillatt(e) medisin(er) i de 30 dagene umiddelbart før den foreslåtte administrasjon av OLANI
- Har hatt betydelige selvmordstanker eller -adferd i løpet av det siste året
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) verdi mer enn tre ganger øvre normalgrense, eller en annen indikator på klinisk signifikant levercirrhose (f.eks. bilirubin og albumin vil også bli vurdert)
- Har en tilstand (f.eks. kronisk smerte) som krever pågående behandling med opiatbasert medisin
- Har noen kontraindisert medisinsk tilstand i henhold til godkjent merking for NTX-holdige produkter
- Har fysiologisk avhengighet av alkohol og/eller beroligende-hypnotika som krever medisinsk avgiftning
- Hvis kvinnen, for øyeblikket er gravid eller ammer, planlegger å bli gravid i løpet av studieengasjementet, har en positiv blodgraviditetstest, eller ikke er villig til å bruke effektiv prevensjon under studiedeltakelsen
- Har en kjent overfølsomhet for NTX
- Kan ikke gi blodprøver på grunn av omfattende veneskade
- Har en kjent overfølsomhet overfor polymelkesyrebaserte materialer, inkludert engangssuturer eller implantater
- Har en kjent overfølsomhet for lokalbedøvelse
- Er utsatt for hudutslett, hudirritasjon, eller har en diagnostisert eller observert hudtilstand (f.eks. tilbakevendende eksem)
- Er tatovert i det foreslåtte implantasjonsområdet eller viser unormalt hudvev i det foreslåtte implantasjonsområdet
- For tiden innesperret eller varetektsfengslet i en straffeinstitusjon eller dømt til en slik institusjon i henhold til en strafferettslig eller sivil lov eller internert i andre innretninger i kraft av lover.
- Eventuelle tilleggsbetingelser som, etter etterforskerens mening, vil hindre deltakeren i å fullføre studien, eller som ikke vil være i deltakerens beste interesse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Olani (Naltrexone Implant)
2 Olani-implantater som inneholder 60% naltrexon (3,6 g total NXT) administrert på dag 0 med gjentatt dosering av et enkelt implantat i uke 13 (innenfor et vindu på 12-16 uker).
Den gjentatte enkeltdoseringen kan gjentas 3 ganger totalt.
|
3,6 g per implantatsett som hver inneholder 60 % naltrekson
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandling fremvoksende bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av Teaes
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
|
Bivirkninger av spesiell interesse (AESI)
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Forekomst av essis relatert til den kirurgiske prosedyren og lokal reaksjon på implantatet over tid
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
|
Dødsfall
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Forekomst av studiedødsfall
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
|
Alvorlige bivirkninger (SAES)
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Forekomst av SAE -er
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
|
Bivirkninger (AES) forårsaker seponering av studier
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
AE som fører til å studere seponering
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
|
Opioid overdoseringshendelser
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Forekomst av overdosering av opioider
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
|
Laboratorieavvik
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av laboratorieavvik
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
|
Suicidalitet
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Forekomst av selvmordstanker og selvmordsatferd fanget med Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
|
Samtidig medisiner
Tidsramme: tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Andel deltakere som setter i gang medisiner
|
tid fra plassering av første implantat satt til slutten av studien etter 60 uker.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AUC0-T av Naltrexone
Tidsramme: samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra 0 til tidspunktet for siste målbar konsentrasjon (AUC0-T)
|
samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
|
AUC0-T av 6-beta-Naltrexol
Tidsramme: samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven fra 0 til tidspunktet for siste målbar konsentrasjon (AUC0-T)
|
samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
|
AUC0-infinity av Naltrexone
Tidsramme: samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven ekstrapolert til uendelig (AUC0-infinity)
|
samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
|
AUC0-infinity av 6-beta-naltrexol
Tidsramme: samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
Område under plasmakonsentrasjonstidskurven ekstrapolert til uendelig (AUC0-infinity)
|
samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
|
Cmax av Naltrexone
Tidsramme: samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
Enkeltdose farmakokinetisk (PK) måling av plasma naltrexon konsentrasjon (Cmax) etter dosering på dag 1
|
samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
|
Cmax av 6-beta-naltrexol
Tidsramme: samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
En-dose PK-måling av plasma 6-beta-Naltrexol Concentration (CMAX) etter dosering på dag 1
|
samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
|
Tmax av Naltrexone
Tidsramme: samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
En-dose PK-måling av tiden for å nå den maksimale plasma-naltrexonkonsentrasjonen (TMAX) etter dosering på dag 1
|
samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
|
Tmax av 6-beta-naltrexol
Tidsramme: samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
En-dose PK-måling av tiden for å nå den maksimale plasma-naltrexonkonsentrasjonen (TMAX) etter dosering på dag 1
|
samlet inn før hver implantatadministrasjon (før dose) og 3 timer, 7 dager, 14 dager, 28 dager, deretter hver 14. dag til neste implantatprosedyre. PK -prøvetaking reduseres til hver 28. dag etter 12 uker hvis neste implantatprosedyre ikke er fullført.
|
|
Andel deltakere som opprettholder en minimum plasmakonsentrasjon
Tidsramme: opp til uke 60
|
Andel deltakere som opprettholder NTX blodnivå på ≥2 ng/ml
|
opp til uke 60
|
|
Andel deltakere som opprettholder en minimum plasmakonsentrasjon
Tidsramme: opp til uke 60
|
Andel deltakere som opprettholder NTX blodnivå på ≥1,16 ng/ml
|
opp til uke 60
|
|
Avholdenhet fra UDS -narkotika fra UDS
Tidsramme: Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
Andel deltakere som opprettholder avholdenhet fra opioider, benzodiazepiner; barbiturater; kokain; amfetamin; metamfetamin; phencyclidine (PCP); Ecstasy (MDMA); og marihuana (THC) målt gjennom en urinmedisinsk skjerm (UDS)
|
Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
|
Avholdenhet fra narkotika av misbruk av tidslinje etterfølgende (TLFB)
Tidsramme: Ved hvert studiebesøk gjennom uke 60 bortsett fra dager med implantatprosedyrer.
|
Andel deltakere som opprettholder avholdenhet fra opioider, benzodiazepiner; barbiturater; kokain; amfetamin; metamfetamin; phencyclidine (PCP); Ecstasy (MDMA); og marihuana (THC) målt gjennom en urinmedisinsk skjerm (UDS)
|
Ved hvert studiebesøk gjennom uke 60 bortsett fra dager med implantatprosedyrer.
|
|
Avholdenhet fra alkohol
Tidsramme: Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
Andel deltakere som opprettholder avholdenhet fra alkohol som målt ved bruk og alkoholpuster
|
Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
|
Opioid craving (vas)
Tidsramme: Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
Trangen til opioider vil bli målt ved bruk av en horisontal visuell analog skala (VAS), som varierer fra 0 (ingen sug) til 10 (mest intens sug mulig).
|
Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
|
Opioid abstinens (purker)
Tidsramme: Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
Sows er et spørreskjema på 16 elementer designet for å måle alvorlighetsgraden av opioid abstinenssymptomer.
Deltakeren vurderer intensiteten av symptomer ved bruk av en 5-punkts skala; med 0 som representerer "ikke i det hele tatt" og 4 som representerer "ekstremt".
|
Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
|
Opioiduttak (kyr)
Tidsramme: Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
Kyrne er et spørreskjema designet for å måle 11 vanlige tegn og symptomer og symptomer på opioid.
Den oppsummerte poengsummen gir informasjon om alvorlighetsgraden av opioiduttak og nivået av fysisk avhengighet av opioider.
Total score varierer fra 0 til 47, og tilbaketrekning er klassifisert som mild (5-12), moderat (13-24), moderat alvorlig (25-36), eller alvorlig (> 36)
|
Pre-dose (før hver implantatprosedyre) og ved hvert studiebesøk gjennom uke 60.
|
|
Hamilton Depression Rating Scale (HDRS)
Tidsramme: Ved hvert studiebesøk gjennom uke 60 bortsett fra dager med implantatprosedyrer.
|
Vurdering av depresjon/stemning via HDR-er, er et klinikeradministrert instrument, nyttig for å følge både depresjon og selvmordstanker, og for å følge typiske symptomer på subakutt tilbaketrekning (f.eks. Lav appetitt, tretthet, dårlig søvn).
En score på 1 eller flere til punkt 3 (suicidalitet) ber en vurdering av kliniker for selvmordsrisiko før du forlater klinikken.
|
Ved hvert studiebesøk gjennom uke 60 bortsett fra dager med implantatprosedyrer.
|
|
Kort symptombeholdning 18 (BSI-18)
Tidsramme: Baseline, dag 28, dag 42, dag 56, dag 84, og deretter hver 28. dag til uke 60.
|
Vurdering av depresjon/stemning via BSI-18; Bestående av 18 elementer (alt fra 0 = ikke i det hele tatt til 4 = ekstremt), vurderer psykiatriske symptomer i tre distinkte domener: depresjon, angst og somatisering.
Den totale poengsummen varierer fra 0 til 72 med høyere score som indikerer høyere symptom alvorlighetsgrad.
|
Baseline, dag 28, dag 42, dag 56, dag 84, og deretter hver 28. dag til uke 60.
|
|
Livskvalitet (QOL)
Tidsramme: Dag 28, dag 42, dag 56, dag 84, og deretter hver 28. dag til uke 60.
|
Livskvalitet målt gjennom livskvalitets glede og tilfredshetsspørreskjema (kort form). er et selvadministrert spørreskjema for selvadministrert spørreskjema som fanger livstilfredshet den siste uken.
Hvert spørsmål er vurdert på en 5 -punkts skala fra 1 (veldig dårlig) til 5 (veldig bra).
Poeng fra de enkelte elementene blir lagt sammen og rapportert som prosentvis maksimalt mulig poengsum.
Den totale poengsummen er rapportert som prosentvis maksimalt mulig % maks = rå-minimum poengsum/maksimal poengsum-minimumscore.
(Rå poengsum minus minimum mulig rå score delt på maksimal mulig rå score minus minimum mulig rå score).
Hvis varene er tomme, må maksimums- og minimumspoengene endres for å gjenspeile antallet som er scoret.
|
Dag 28, dag 42, dag 56, dag 84, og deretter hver 28. dag til uke 60.
|
|
Behandlingstilfredshet (TSQM-14)
Tidsramme: Gjenta implantatprosedyredager og i uke 60.
|
TSQM-14 består av 14 spørsmål som gir score på fire skalaer: effektivitet (3 elementer), bivirkninger (5 elementer), bekvemmelighet (3 elementer) og global tilfredshet (3 elementer).
Med unntak av punkt 4 (tilstedeværelse av bivirkninger; ja eller nei), har alle elementene fem eller syv svar, scoret fra en (minst fornøyd) til fem eller syv (mest fornøyde).
Varescore er summert for å gi fire domenescore, som igjen blir transformert til en skala på 0-100
|
Gjenta implantatprosedyredager og i uke 60.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Adam Bisaga, MD, New York State Psychiatric Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Narkotikarelaterte lidelser
- Psykiske lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Opioidrelaterte lidelser
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Alkaloider
- Polysykliske aromatiske hydrokarboner
- Polysykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 4 eller flere ringer
- Naloxone
- Morfinaner
- Opiatalkaloider
- Heterocykliske forbindelser, overbygd ring
- Fenantrener
- Naltrekson
Andre studie-ID-numre
- GM0020
- 4UH3DA047720-03 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- 240359 (Annen identifikator: NIH ERA Human Subjects Study Number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .