Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка имплантата налтрексона длительного действия O'Neil у лиц с опиоидной зависимостью (GM0020)

20 февраля 2026 г. обновлено: Go Medical Industries Pty Ltd

Многоцентровое исследование безопасности фазы II по изучению использования имплантата O'Neil налтрексона длительного действия (OLANI) у лиц с опиоидной зависимостью, получающих повторные дозы

В этом исследовании будет изучена безопасность и эффективность имплантата O'Neil Long Acting Naltrexone Implant (OLANI) у лиц с опиоидной зависимостью, которые обращаются за лечением для предотвращения рецидивов. Все участники будут рассматриваться в открытой манере. Никакой рандомизации не произойдет. OLANI представляет собой биоразлагаемую форму налтрексона длительного действия, которую имплантируют в брюшную полость. Предполагается, что OLANI будет производить уровни в крови, достаточные для блокирования эффектов опиоидов в течение длительного периода, позволяя пациентам участвовать в психосоциальном лечении и восстановлении в течение длительного времени. После первоначального набора имплантатов участникам будет предложен второй набор имплантатов через 13-24 недели.

Обзор исследования

Подробное описание

Это многоцентровое открытое исследование фазы II, предназначенное для оценки профиля безопасности и эффективности OLANI при использовании у участников с диагнозом расстройства, связанного с употреблением опиоидов (OUD), как это определено в Диагностическом и статистическом руководстве. of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), и которые будут добровольно обращаться за лечением для предотвращения рецидивов с использованием имплантата налтрексона (NTX).

Участники, имеющие право на участие в исследовании, имеют диагноз OUD, завершили отказ от опиоидов и больше не являются физически зависимыми на момент включения в исследование. После завершения процесса получения информированного согласия на участие в исследовании все участники получат свой первоначальный набор OLANI (два имплантата), имплантированный подкожно хирургом-исследователем, и за ними будет наблюдать медицинская и хирургическая исследовательская группа, которая получит медицинское вмешательство и забор крови для измерения уровней. NTX и его метаболита, 6-бета-налтрексол (6BN). Для заинтересованных участников будет предложен второй набор имплантатов с установкой через 13-24 недели после первоначальной процедуры, после чего все участники будут наблюдаться в течение дополнительных 24 недель.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

250

Фаза

  • Фаза 2

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Мужчины или женщины в возрасте от 18 до 65 (включительно) лет
  • Соответствовать критериям для текущего (в течение предыдущих 12 месяцев) диагноза OUD DSM-5 при скрининге и добровольно обращаться за лечением для предотвращения рецидива с помощью имплантата NTX.
  • Завершенная опиоидная абстиненция, подтвержденная отрицательным результатом пробы с налоксоном (т. е. переносимость налоксона в дозе 0,8 мг)
  • Лица, в настоящее время получающие NTX, будут иметь право на получение имплантата в конце интервала дозирования вивитрола или перорального NTX.
  • Не иметь медицинских или психиатрических противопоказаний к лечению ни NTX, ни OLANI, как определено врачом на месте и на основании истории болезни и текущего состояния здоровья.
  • Способен в достаточной степени говорить и понимать английский язык и понимать процедуры обучения
  • Способны и готовы предоставить письменное информированное согласие
  • Способен и готов предоставить подробную контактную информацию как для себя, так и для близких контактов в форме поиска
  • Способен и желает соблюдать требования и процедуры протокола, в том числе терпеть небольшую хирургическую процедуру с местной анестезией для размещения наборов имплантатов в подкожной клетчатке живота.
  • Иметь исходный вес от 45,3 до 130 кг (включительно) или иметь ИМТ от 18,5 до 35,0 (включительно)
  • Для женщин-участниц детородного возраста - готовность практиковать эффективный метод контроля над рождаемостью на время участия в исследовании. Приемлемые методы контроля рождаемости указаны в форме сбора данных и в Руководстве по процедурам (MOP), а методы, отличные от указанных, не допускаются, кроме как в сочетании с методом, приемлемым для исследования; и готовность пройти тест мочи на беременность, чтобы подтвердить отсутствие беременности, в соответствии с графиком исследования и по запросу врача на месте.

Критерий исключения:

  • Имеет состояние, болезненное состояние, предыдущую историю болезни или наблюдаемые аномалии (включая физикальное обследование, электрокардиограмму [ЭКГ], лабораторную оценку или результаты анализа мочи), выявленные во время скрининга, которые, по мнению клинициста на месте, препятствуют безопасному участие в исследовании повлияет на способность участника придерживаться протокола или помешает оценке исследования, включая, помимо прочего, следующее:

    • Серьезное неврологическое (включая когнитивные и психические расстройства), печеночное, почечное, эндокринное, сердечно-сосудистое, желудочно-кишечное, легочное, гематологическое или метаболическое заболевание, если в настоящее время оно не контролируется и не стабильно с помощью разрешенных протоколом лекарств в течение 30 дней, непосредственно предшествующих предлагаемому администрация ОЛАНИ
    • Были серьезные суицидальные мысли или поведение в течение последнего года
    • Значение аспартатаминотрансферазы (АСТ) или аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в три раза превышает верхнюю границу нормы, или другой показатель клинически значимого цирроза печени (например, также будут оцениваться билирубин и альбумин)
    • Имеет состояние (например, хроническую боль), требующее постоянного лечения препаратами на основе опиатов.
    • Имеет какие-либо противопоказания по состоянию здоровья в соответствии с утвержденной маркировкой продуктов, содержащих NTX.
  • Имеет физиологическую зависимость от алкоголя и/или седативно-снотворных средств, требующих медикаментозной детоксикации.
  • Если женщина в настоящее время беременна или кормит грудью, планирует забеременеть в период участия в исследовании, имеет положительный анализ крови на беременность или не желает применять эффективные методы контрацепции во время участия в исследовании.
  • Имеет известную гиперчувствительность к NTX
  • Не может предоставить образцы крови из-за обширного повреждения вен.
  • Имеет известную гиперчувствительность к материалам на основе полимолочной кислоты, включая одноразовые шовные материалы или имплантаты.
  • Имеет известную гиперчувствительность к местной анестезии.
  • Склонен к кожной сыпи, раздражению кожи или имеет диагностированное или наблюдаемое заболевание кожи (например, рецидивирующая экзема)
  • Имеет татуировку в предполагаемой области имплантации или демонстрирует любую аномальную ткань кожи в предполагаемой области имплантации.
  • В настоящее время содержится в исправительном учреждении или содержится в таком учреждении в соответствии с уголовным или гражданским законом или содержится в других учреждениях в соответствии с законом.
  • Любые дополнительные условия, которые, по мнению исследователя, мешают участнику завершить исследование или не отвечают интересам участника.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Олани (имплантат налтрексона)
2 имплантаты олани, содержащие 60% налтрексона (3,6 г общего NXT), вводимых на 0-й день с повторным дозом одного имплантата на 13 неделе (в течение окна 12-16 недель). Повторная одиночная дозировка может быть повторена в 3 раза.
3,6 г на набор имплантатов, каждый из которых содержит 60 % налтрексона
Другие имена:
  • ОЛАНИ
  • Имплантат налтрексона длительного действия O'Neil

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Лечение возникающих нежелательных явлений (Teaes)
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Заболеваемость и тяжесть Teaes
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Неблагоприятные события, представляющие особый интерес (AESI)
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Частота эсизации, связанная с хирургической процедурой и локальной реакцией на имплантат с течением времени
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Летальные исходы
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Частота смерти в обучении
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Серьезные нежелательные явления (SAE)
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Заболеваемость Saes
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Неблагоприятные события (AES), вызывая исследование.
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
AES, которые приводят к изучению прекращения
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
События передозировки опиоидов
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Частота событий передозировки опиоидов
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Лабораторные аномалии
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Заболеваемость и серьезность лабораторных аномалий
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Суицидальность
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Частота суицидальной идеи и суицидального поведения, захваченная в шкале тяжести Колумбии-самоубийства (C-SSRS)
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Сопутствующие лекарства
Временное ограничение: Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.
Доля участников, которые инициируют сопутствующие лекарства
Время от размещения первого имплантата, установленного до конца исследования через 60 недель.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
AUC0-T of Naltrexone
Временное ограничение: Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Площадь под кривой концентрации в плазме от 0 до времени последней измеримой концентрации (AUC0-T)
Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
AUC0-T 6-бета-налтрексекса
Временное ограничение: Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Площадь под кривой концентрации в плазме от 0 до времени последней измеримой концентрации (AUC0-T)
Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Auc0-Infinity of Naltrexone
Временное ограничение: Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Площадь под кривой концентрации в плазме, экстраполированной в бесконечность (AUC0-инфинтность)
Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
AUC0-Инфинтность 6-бета-налтрексекса
Временное ограничение: Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Площадь под кривой концентрации в плазме, экстраполированной в бесконечность (AUC0-инфинтность)
Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
CMAX налтрексона
Временное ограничение: Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Однодозированные фармакокинетические (PK) измерение концентрации налтрексона в плазме (CMAX) после дозирования на 1 день
Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
CMAX 6-бета-налтрексекса
Временное ограничение: Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Измерение PK однодозированной концентрации PK 6-бета-налтресекса (CMAX) после дозирования в день 1
Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Tmax of Naltrexone
Временное ограничение: Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Измерение PK в одну дозу времени для достижения максимальной концентрации налтрексонов в плазме (TMAX) после дозирования в день 1
Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Tmax 6-бета-налтрексекса
Временное ограничение: Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Измерение PK в одну дозу времени для достижения максимальной концентрации налтрексонов в плазме (TMAX) после дозирования в день 1
Собран до каждого введения имплантата (до дозы) и 3 часа, 7 дней, 14 дней, 28 дней, затем каждые 14 дней до следующей процедуры имплантата. Отбор выборки PK уменьшается до 28 дней после 12 недель, если следующая процедура имплантата не будет завершена.
Доля участников, которые поддерживают минимальную концентрацию в плазме
Временное ограничение: до 60 недели
Доля участников, которые поддерживают уровни NTX в крови ≥2 нг/мл
до 60 недели
Доля участников, которые поддерживают минимальную концентрацию в плазме
Временное ограничение: до 60 недели
Доля участников, которые поддерживают уровни NTX в крови ≥1,16 нг/мл
до 60 недели
Воздержание от лекарств от злоупотреблений от UDS
Временное ограничение: до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Доля участников, которые поддерживают воздержание от опиоидов, бензодиазепинов; барбитураты; кокаин; амфетамин; метамфетамин; фенциклидин (PCP); экстаз (MDMA); и марихуана (ТГК), измеренная с помощью скрининга лекарственного средства мочи (UDS)
до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Воздержание от наркотиков злоупотребления по временной шкале (TLFB)
Временное ограничение: При каждом учебном посещении через 60 неделе, за исключением дни процедур имплантата.
Доля участников, которые поддерживают воздержание от опиоидов, бензодиазепинов; барбитураты; кокаин; амфетамин; метамфетамин; фенциклидин (PCP); экстаз (MDMA); и марихуана (ТГК), измеренная с помощью скрининга лекарственного средства (UDS)
При каждом учебном посещении через 60 неделе, за исключением дни процедур имплантата.
Воздержание от алкоголя
Временное ограничение: до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Доля участников, которые поддерживают воздержание от алкоголя, как измерено с использованием и алкоголь
до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Опиоидская тяга (VAS)
Временное ограничение: до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Требуние к опиоидам будет измерено с использованием горизонтальной визуальной аналоговой шкалы (VAS), которая варьируется от 0 (без тяги) до 10 (максимально интенсивное желание).
до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Изъятие опиоидов (SOWS)
Временное ограничение: до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
SOWS представляет собой анкету из 16 пунктов, предназначенная для измерения тяжести симптомов отмены опиоидов. Участник оценивает интенсивность симптомов, используя 5-балльную шкалу; с 0, представляющим «совсем не» и 4, представляющие «чрезвычайно».
до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Изъятие опиоидов (коровы)
Временное ограничение: до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Коровы - это вопросник, предназначенный для измерения 11 общих признаков и симптомов общих опиоидов. Суммированный балл содержит информацию о серьезности отмены опиоидов и уровне физической зависимости от опиоидов. Общие оценки варьируются от 0 до 47, а снятие классифицируется как мягкая (5-12), умеренная (13-24), умеренно тяжелая (25-36) или тяжелая (> 36)
до дозы (до каждой процедуры имплантата) и при каждом посещении исследования до 60-й недели.
Шкала рейтинга депрессии Гамильтона (HDRS)
Временное ограничение: При каждом учебном посещении через 60 неделе, за исключением дни процедур имплантата.
Оценка депрессии/настроения с помощью HDRS-это инструмент, управляемый врачом, полезный для следования как депрессии, так и суицидальной идеи, а также для следования типичным симптомам подогретого снятия (например, низкий аппетит, усталость, плохой сон). Оценка 1 или более для пункта 3 (суицидальность) подсказывает оценку клинициста для риска самоубийства, прежде чем покинуть клинику.
При каждом учебном посещении через 60 неделе, за исключением дни процедур имплантата.
Краткий инвентарь симптомов 18 (BSI-18)
Временное ограничение: Базовый уровень, день 28, день 42, день 56, день 84, а затем каждые 28 дней до 60 недели.
Оценка депрессии/настроения через BSI-18; Содержит 18 пунктов (от 0 = вообще до 4 = чрезвычайно), оценивает психиатрические симптомы в трех различных областях: депрессия, тревога и соматизация. Общая оценка колеблется от 0 до 72 с более высокими показателями, что указывает на более высокую тяжесть симптомов.
Базовый уровень, день 28, день 42, день 56, день 84, а затем каждые 28 дней до 60 недели.
Оценка качества жизни (QOL)
Временное ограничение: День 28, день 42, день 56, день 84, а затем каждые 28 дней до 60 -й недели.
Качество жизни, измеренное с помощью анкеты по качеству жизни и удовлетворенности (короткая форма). это 16-й предмет, самостоятельный вопросник, который отражает удовлетворенность жизнью на прошлой неделе. Каждый вопрос оценивается по 5 -балльной шкале от 1 (очень плохо) до 5 (очень хорошо). Оценки от отдельных предметов объединяются и сообщаются как максимально возможный балл в процентах. Общий балл сообщается как процент максимально возможного % Max = Raw-Minimum Score/Maximum Score-Minimum. (Сырой балл за вычетом минимально возможного необработанного балла, деленного на максимально возможный необработанный балл за вычетом минимально возможного необработанного балла). Если элементы остаются пустыми, максимальные и минимальные оценки должны быть изменены, чтобы отразить количество набранных элементов.
День 28, день 42, день 56, день 84, а затем каждые 28 дней до 60 -й недели.
Удовлетворение лечения (TSQM-14)
Временное ограничение: Повторите дни процедуры имплантата и на 60 неделе.
TSQM-14 состоит из 14 вопросов, которые предоставляют оценки по четырем шкалам: эффективность (3 элемента), побочные эффекты (5 пунктов), удобство (3 пункта) и глобальное удовлетворение (3 пункта). За исключением элемента 4 (наличие побочных эффектов; да или нет), все элементы имеют пять или семь ответов, набравшиеся от одного (наименьшее удовлетворение) до пяти или семи (наиболее удовлетворенных). Оценки предметов суммируются, чтобы дать четыре балла доменных баллов, которые, в свою очередь, преобразуются в масштаб 0-100
Повторите дни процедуры имплантата и на 60 неделе.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Adam Bisaga, MD, New York State Psychiatric Institute

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 июля 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 июля 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 июля 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 мая 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 мая 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 мая 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 февраля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 февраля 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • GM0020
  • 4UH3DA047720-03 (Грант/контракт NIH США)
  • 240359 (Другой идентификатор: NIH ERA Human Subjects Study Number)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться