Gjennomførbarhet av telemedisin under ambulansestasjonsforhold

For å evaluere muligheten for telemedisin i sammenheng med en ambulansestasjon med alle gitte restriksjoner sammenlignet med bruk av telemedisin i akuttmedisinske tjenester (EMS), vil vi sette opp hver en ambulansestasjon ved fire store arrangementer i Tyskland med en telemedisinsk infrastruktur . Ambulansestasjonene ved slike arrangementer er det primære stedet å gå for besøkende for å få en primærmedisinsk behandling og brukes også som et primært sted for pasienter til medisinske tjenesteleverandører til fots.

Som en del av den telemedisinske infrastrukturen kreves det utdannet personell. Studieprotokollen definerer at ethvert medisinsk personell med evne til å bruke telemedisin må deklareres som "Rettungssanitäter/in", en spesiell paramedic-kvalifikasjon i Tyskland som kan sammenlignes med en EMT-I/85 (Intermediate) i USA. Dette nødpersonellet kalles "TeleSAN".

Før oppdraget i ambulansestasjonen starter, vil hvert TeleSAN bli utdannet og orientert i bruken av telemedisinsk utstyr. Det brukte utstyret har blitt evaluert i sammenheng med forskningsprosjektet "TeleSAN" ved AcuteCare InnovationHub, Universitetssykehuset Aachen, Tyskland og består av en smarttelefon med en TeleSAN-app, et headset og et kamera. I tillegg vil hvert TeleSAN i ambulansestasjonen være utstyrt med et Bluetooth-medisinsk enhetssett bestående av et mini-EKG, en blodsukkermåler, en blodtrykksmansjett og et bluetooth-stetoskop som kan strømme alle data inn. sanntid til tele-EMS-legen.

For å streame data og som kommunikasjonsplattform, "TeleDoc"-appen for videokonsultasjon og "TeleSAN"-appen som er basert på "TeleDoc"-appen med fokus på katastrofemedisin, begge utviklet av Docs in Clouds TeleCare GmbH, Aachen, Tyskland, vil bli brukt.

Hver pasient som kommer inn på ambulansestasjonen vil bli informert om at en telemedisinsk studie pågår. I tillegg til dette definerer protokollen en egen opplysning for hver pasient som skal behandles med telemedisin gjennom TeleSAN-operatøren før telekonsultasjonen starter.

Hvorvidt telemedisin vil bli brukt til pasientens behandling eller ikke er opp til TeleSAN, som alltid vil starte behandlingen på egen hånd og vurderer om pasienten oppfyller noen eksklusjonskriterier som vil føre til ikke-bruk av telemedisin.

Ved ikke-gitt samtykke eller ved medisinsk eller teknisk nødvendighet av avslutning av telekonsultasjonen, kan tele-EMS-legen jobbe som vanlig EMS-lege i ambulansestasjonen takket være romlig nærhet. Derfor kan vi garantere en behandling i henhold til gjeldende medisinske standarder hele tiden. I tillegg til det allerede listede medisinske utstyret, vil vi også ha en hjertestarter/EKG-monitor, en ventilator og en sugepumpe tilgjengelig for nødsituasjoner.

Målet er å vurdere om telemedisin er mulig i sammenheng med en ambulansestasjon angående medisinske protokoller, observasjoner og undersøkelser.

I et videre trinn vil det bli gjort en vurdering av mulig bruk av telemedisin i sammenheng med sivilforsvarssituasjoner.