Genomförbarhet av telemedicin under ambulansstationsförhållanden

För att utvärdera genomförbarheten av telemedicin i samband med en ambulansstation med alla givna begränsningar jämfört med användning av telemedicin i akutsjukvård (EMS), kommer vi att sätta upp varje ambulansstation vid fyra storskaliga evenemang i Tyskland med en telemedicinsk infrastruktur . Ambulansstationerna vid sådana evenemang är det primära ställe att besöka för att få en primärvård och används också som en primär plats för vårdgivares patienter till fots.

Som en del av den telemedicinska infrastrukturen krävs utbildad personal. Studieprotokollet definierar att all medicinsk personal med förmåga att använda telemedicin måste deklareras som "Rettungssanitäter/in", en speciell paramedicinsk examen i Tyskland jämförbar med en EMT-I/85 (Intermediate) i USA. Dessa utryckningspersonal kallas "TeleSAN".

Innan uppdraget i ambulansstationen startar kommer varje TeleSAN att utbildas och informeras om användningen av de telemedicinska enheterna. Den använda utrustningen har utvärderats i samband med forskningsprojektet "TeleSAN" vid AcuteCare InnovationHub, University Hospital Aachen, Tyskland och består av en smartphone med en TeleSAN-app, ett headset och en kamera. Utöver det kommer varje TeleSAN i ambulansstationen att vara utrustad med en Bluetooth-medicinsk enhetsuppsättning bestående av ett mini-EKG, en blodsockermätare, en blodtrycksmanschett och ett bluetooth-stetoskop som kan streama all data i realtid till tele-EMS-läkaren.

För att streama data och som kommunikationsplattform, "TeleDoc"-appen för videokonsultation och "TeleSAN"-appen som är baserad på "TeleDoc"-appen med fokus på katastrofmedicin, båda utvecklade av Docs in Clouds TeleCare GmbH, Aachen, Tyskland, kommer att användas.

Varje patient som kommer in på ambulansstationen kommer att informeras om att en telemedicinstudie pågår. Utöver detta definierar protokollet en separat upplysning för varje patient som kommer att behandlas med telemedicin via TeleSAN-operatören innan telekonsultationen startar.

Huruvida telemedicin kommer att användas för patientens behandling eller inte avgörs av TeleSAN, som alltid kommer att påbörja behandlingen på egen hand och utvärderar om patienten uppfyller några uteslutningskriterier som skulle leda till att telemedicin inte används.

Vid ej givet samtycke eller vid medicinskt eller tekniskt behov av att avbryta telekonsultationen kan tele-EMS-läkaren arbeta som vanlig EMS-läkare i ambulansstationen tack vare rumslig närhet. Därför kan vi garantera en behandling enligt gällande medicinska standarder hela tiden. Utöver de redan listade medicintekniska produkterna kommer vi även att ha en defibrillator/EKG-monitor, en ventilator och en sugpump tillgängliga för akuta situationer.

Syftet är att utvärdera om telemedicin är genomförbart i samband med en ambulansstation avseende medicinska protokoll, observationer och undersökningar.

I ett ytterligare steg kommer en bedömning av eventuell användning av telemedicin i samband med civilförsvarssituationer att göras.