Prospektiv studie av pasienter med fortsatt spinal smerte etter kirurgi

Fortsatt spinal smerte etter ryggradsoperasjon er rapportert hos opptil 50 % av pasientene. Funksjonshemming og smerter etter ryggradsoperasjon forekommer. Utfall av gjentatt ryggkirurgi på arbeiderkompensasjon pasienter med korsrygg viste at et større antall pasienter ikke kom tilbake i arbeid. Slike vedvarende smerter har biopsykososiale helserelasjoner mellom de fysiske og de psykologiske og sosiale faktorene som er forbundet med ryggsmerter og funksjonshemming. Kiropraktisk konsultasjon av pasienter etter kirurgisk kontinuerlig smerte (PSCP) forekommer, men hyppigheten, klinisk behandling og resultatene av kiropraktisk behandling er ikke tilstrekkelig dokumentert. Tilstander rapportert hos fortsatt pscp-pasienter som søker pleie etter spinalfusjon er rapportert som sakroiliacale leddsmerter, intern diskavbrudd og zygapohyseal leddsmerter. Sakroiliakaleddssmerter er mer vanlig etter fusjon, mens intern diskavbrudd er mer vanlig hos ikke-fusjonspasienter. Svært få studier er tilgjengelige på resultatene av PSCP-pasienter sett av kiropraktikk. Denne studien foreslår å undersøke de kliniske resultatene av PSCP-pasienter som har smerter i lumbale, thorax- og livmorhalsregioner og hadde tidligere kirurgi i de respektive regionene, og søker omsorg fra feltleger i kiropraktikk (DCs) sertifisert i Cox fleksjonsdistraksjonsdekompresjonsprosedyrer.

Forskningsspørsmål:

De spesifikke målene for studien er:

Spesifikt mål 1: Dokumenter beskrivende de subjektive kliniske resultatene (ved besøk ett, 3 måneder og 12 måneder etter intervensjon) angående smerte (ved hjelp av VAS-smerteskalaen) og funksjonshemmingsutfall (ved hjelp av Roland Morris, Neck Disability Index og PROMIS 29 spørreskjemaer ). Dokumenter beskrivende den objektive kliniske resultatresponsen (ved hjelp av et proforma eksamensskjema). Disse dataene vil bli samlet inn angående alle pasienter som har gjennomgått kirurgi i lumbale, thorax og/eller cervical ryggraden og velger å gjennomgå behandling i regionene de ble operert hos en Cox Certified Flexion-distraksjonsdekompresjon (FDD). Vi forventer å inkludere 50 DC-er og omtrent 500 pasienter (gjennomsnittlig 10 pasienter per DC). Spesifikt mål 2: Beskrivende dokumentere behandlingen mottatt under besøk over maksimalt 3 måneders intervensjon. Bestem intervensjonsdetaljene som brukes av lisensierte leger i kiropraktikk (DC) som er sertifisert FDD og gir omsorg til PSCP-pasienter.