Prospektív tanulmány a műtét utáni, folytatódó gerincfájdalmakkal küzdő betegekről

A gerincműtétet követő tartós gerincfájdalmat a betegek legfeljebb 50%-ánál jelentették. A gerincműtétet követően rokkantság és fájdalom lép fel. Az ismételt hátműtétek eredményei a dolgozók kompenzációjával foglalkozó deréktájú betegeknél nagyobb számban nem tértek vissza dolgozni. Az ilyen folyamatos fájdalom biopszichoszociális egészségügyi összefüggésekkel rendelkezik a fizikai és pszichológiai és szociális tényezők között, amelyek a hátfájáshoz és a fogyatékossághoz kapcsolódnak. A műtét utáni folyamatos fájdalommal (PSCP) szenvedő betegek kiropraktikus konzultációjára is sor kerül, de a kiropraktika kezelés gyakorisága, klinikai kezelése és kimenetele nincs kellően dokumentálva. A spinális összeolvadást követően gondozásra szoruló, folyamatos pscp-betegeknél jelentett állapotok sacroiliacalis ízületi fájdalom, belső porckorong megszakadás és zigapohysealis ízületi fájdalom. A sacroiliacalis ízületi fájdalom gyakrabban fordul elő fúzió után, míg a belső porckorong megsértése gyakoribb a nem fúziós betegeknél. Nagyon kevés tanulmány áll rendelkezésre a kiropraktika által észlelt PSCP-betegek kimeneteléről. Ez a tanulmány olyan PSCP-betegek klinikai kimenetelének vizsgálatát javasolja, akiknél fájdalom jelentkezett az ágyéki, mellkasi és nyaki régiókban, és akiket korábban megműtöttek a megfelelő régiókban, és a Cox flexiós disztrakciós dekompressziós eljárásokban tanúsított terepi kiropraktikai orvosoktól kérnek ellátást.

Kutatási kérdések:

A tanulmány konkrét céljai a következők:

1. specifikus cél: Leíró módon dokumentálja a szubjektív klinikai eredményeket (az első látogatáskor, 3 hónapos és 12 hónapos beavatkozás után) a fájdalomra vonatkozóan (a VAS fájdalomskála segítségével) és a fogyatékosság kimenetelével (Roland Morris, Neck Disability Index és PROMIS 29 kérdőívek segítségével) ). Leíró módon dokumentálja az objektív klinikai eredményre adott választ (proforma vizsgaűrlap használatával). Ezeket az adatokat az összes olyan betegre vonatkozóan gyűjtik, akiknél az ágyéki, mellkasi és/vagy nyaki gerinc műtéten esett át, és úgy döntöttek, hogy Cox-tanúsítvánnyal rendelkező Flexion-distraction dekompressziós (FDD) szakemberrel végzik el a műtétet azokban a régiókban, ahol műtétet végeztek. Várakozásaink szerint 50 DC-t és körülbelül 500 beteget (átlagosan 10 beteget DC-nként) fogunk bevonni. 2. specifikus cél: Leíró módon dokumentálja a látogatások során kapott kezelést, legfeljebb 3 hónapos beavatkozáson keresztül. Határozza meg azokat a beavatkozási részleteket, amelyeket az engedéllyel rendelkező kiropraktikai orvosok (DC) használnak, akik igazolt FDD-vel rendelkeznek, és ellátják a PSCP-betegeket.