Prospektivní studie pacientů s přetrvávající bolestí páteře po operaci

Přetrvávající bolesti páteře po operaci páteře jsou hlášeny až u 50 % pacientů. Po operaci páteře dochází k invaliditě a bolesti. Výsledky opakované operace zad u pacientů s kompenzací dělníků prokázali, že větší počet pacientů se nevrátil do práce. Taková pokračující bolest má biopsychosociální zdravotní vztahy mezi fyzickými a psychologickými a sociálními faktory, které jsou spojeny s bolestí zad a postižením. Dochází k chiropraktické konzultaci pacientů s přetrvávající bolestí po chirurgickém zákroku (PSCP), ale frekvence, klinická léčba a výsledky chiropraktické léčby nejsou dostatečně zdokumentovány. Stavy hlášené u pacientů s pokračující pscp, kteří hledají péči po spinální fúzi, jsou hlášeny jako bolest sakroiliakálního kloubu, vnitřní disrupce ploténky a bolest zygapohyzálních kloubů. Bolest sakroiliakálního kloubu je častější po fúzi, zatímco vnitřní disrupce disku je častější u pacientů bez fúze. Je k dispozici velmi málo studií o výsledcích pacientů s PSCP pozorovanými chiropraxí. Tato studie navrhuje prozkoumat klinické výsledky pacientů s PSCP projevujících se bolestí v bederní, hrudní a krční oblasti, kteří podstoupili předchozí operaci v příslušných oblastech, a vyhledávají péči u terénních lékařů chiropraxe (DC) certifikovaných v Coxově flekčním distrakčním dekompresním postupu.

Výzkumné otázky:

Konkrétní cíle studie jsou:

Specifický cíl 1: Popisně zdokumentujte subjektivní klinické výsledky (při první návštěvě, 3 měsíce a 12 měsíců po intervenci) týkající se bolesti (pomocí stupnice bolesti VAS) a výsledků postižení (pomocí dotazníků Roland Morris, indexu postižení krku a PROMIS 29 ). Popisně zdokumentujte objektivní odpověď klinického výsledku (pomocí formuláře předběžné zkoušky). Tyto údaje budou shromažďovány o všech pacientech, kteří podstoupili operaci bederní, hrudní a/nebo krční páteře a rozhodli se podstoupit péči v oblastech, kde podstoupili operaci, u Cox Certified flexion-distraction decompression (FDD) praktika. Očekáváme zahrnutí 50 DC a přibližně 500 pacientů (průměrně 10 pacientů na DC). Specifický cíl 2: Popisně zdokumentujte léčbu, kterou jste obdrželi během návštěv během maximálně 3měsíční intervence. Určete podrobnosti o intervenci používané licencovanými lékaři chiropraxe (DC), kteří mají certifikaci FDD a poskytují péči pacientům s PSCP.