Estudo Prospectivo de Pacientes com Dor Contínua na Coluna Pós-Cirúrgica

A dor contínua na coluna após a cirurgia da coluna é relatada em até 50% dos pacientes. Ocorre incapacidade e dor após a cirurgia da coluna. Resultados repetidos de cirurgias nas costas em pacientes com coluna lombar da Indenização dos Trabalhadores demonstraram que um número maior de pacientes não voltou ao trabalho. Essa dor contínua tem relações de saúde biopsicossociais entre os fatores físicos e psicológicos e sociais associados à dor nas costas e à incapacidade. A consulta quiroprática por pacientes com dor contínua pós-cirúrgica (PSCP) ocorre, mas a frequência, o tratamento clínico e os resultados do tratamento quiroprático não são suficientemente documentados. As condições relatadas em pacientes com pscp contínuo que procuram atendimento após a fusão espinhal são relatadas como dor na articulação sacroilíaca, ruptura do disco interno e dor na articulação zigapohyseal. A dor na articulação sacroilíaca é mais comum após a fusão, enquanto a ruptura do disco interno é mais comum em pacientes sem fusão. Muito poucos estudos estão disponíveis sobre os resultados de pacientes com PSCP vistos pela quiropraxia. Este estudo se propõe a investigar os resultados clínicos de pacientes com PSCP apresentando dor nas regiões lombar, torácica e cervical e submetidos a cirurgias anteriores nas respectivas regiões, buscando atendimento de médicos de campo em Quiropraxia (DCs) certificados em procedimentos de descompressão de distração em flexão de Cox.

Questões de pesquisa:

Os objetivos específicos do estudo são:

Objetivo Específico 1: Documentar descritivamente os resultados clínicos subjetivos (na visita um, aos 3 meses e aos 12 meses após a intervenção) em relação à dor (usando a escala de dor VAS) e resultados de incapacidade (usando os questionários Roland Morris, Neck Disability Index e PROMIS 29 ). Documente descritivamente a resposta do resultado clínico objetivo (usando um formulário de exame pró-forma). Esses dados serão coletados em relação a todos os pacientes que foram submetidos a cirurgia na coluna lombar, torácica e/ou cervical e optaram por se submeter a cuidados nas regiões em que foram operados com um praticante de descompressão de distração e flexão certificado pela Cox (FDD). Esperamos incluir 50 CDs e aproximadamente 500 pacientes (uma média de 10 pacientes por CD). Objetivo Específico 2: Documentar descritivamente o tratamento recebido durante as visitas durante um período máximo de 3 meses de intervenção. Determine os detalhes da intervenção usados ​​por médicos licenciados em quiropraxia (DC) que são certificados como FDD e prestam atendimento a pacientes com PSCP.