Prospectieve studie van patiënten met postoperatieve aanhoudende rugpijn

Aanhoudende spinale pijn na een wervelkolomoperatie wordt gemeld bij tot 50% van de patiënten. Invaliditeit en pijn na een wervelkolomoperatie treden op. Resultaten van herhaalde rugoperaties bij Workers Compensation-patiënten met lage rug toonden aan dat een groter aantal patiënten niet weer aan het werk kwam. Dergelijke aanhoudende pijn heeft biopsychosociale gezondheidsrelaties tussen de fysieke en de psychologische en sociale factoren die verband houden met rugpijn en handicaps. Chiropractische raadpleging door patiënten met postchirurgische aanhoudende pijn (PSCP) komt voor, maar de frequentie, klinische behandeling en resultaten van chiropractische behandeling zijn niet voldoende gedocumenteerd. Aandoeningen die zijn gemeld bij aanhoudende pscp-patiënten die zorg zochten na spinale fusie, worden gerapporteerd als sacro-iliacale gewrichtspijn, interne schijfdisruptie en zygapohyseale gewrichtspijn. Sacro-iliacale gewrichtspijn komt vaker voor na fusie, terwijl interne schijfdisruptie vaker voorkomt bij patiënten zonder fusie. Er zijn zeer weinig studies beschikbaar over de uitkomsten van PSCP-patiënten die door chiropractie worden gezien. Deze studie stelt voor om de klinische resultaten te onderzoeken van PSCP-patiënten met pijn in de lumbale, thoracale en cervicale regio's en die eerder zijn geopereerd in de respectievelijke regio's, waarbij ze zorg zochten bij velddokters van Chiropractie (DC's) die gecertificeerd zijn in decompressieprocedures voor flexie-distractie van Cox.

Onderzoeksvragen:

De specifieke doelstellingen van de studie zijn:

Specifiek doel 1: beschrijvend de subjectieve klinische resultaten documenteren (bij bezoek één, 3 maanden en 12 maanden na de interventie) met betrekking tot pijn (met behulp van de VAS-pijnschaal) en invaliditeitsresultaten (met behulp van Roland Morris, Neck Disability Index en PROMIS 29 vragenlijsten ). Documenteer beschrijvend de objectieve respons op de klinische uitkomst (met behulp van een proforma-onderzoeksformulier). Deze gegevens worden verzameld van alle patiënten die een operatie aan de lumbale, thoracale en/of cervicale wervelkolom hebben ondergaan en ervoor kiezen om zorg te ondergaan in de regio's waar ze zijn geopereerd door een Cox Certified Flexion-distraction decompressie (FDD)-behandelaar. We verwachten 50 DC's en ongeveer 500 patiënten op te nemen (gemiddeld 10 patiënten per DC). Specifiek doel 2: documenteer op beschrijvende wijze de ontvangen behandeling tijdens bezoeken gedurende een interventieperiode van maximaal 3 maanden. Bepaal de interventiedetails die worden gebruikt door gediplomeerde Chiropractors (DC) die FDD-gecertificeerd zijn en zorg verlenen aan PSCP-patiënten.