Prospektiv undersøgelse af patienter med fortsat rygmarvssmerte efter kirurgi

Fortsat spinal smerte efter rygsøjleoperation er rapporteret hos op til 50 % af patienterne. Handicap og smerter efter rygsøjleoperation forekommer. Udfald af gentagne rygoperationer på arbejdskompensationspatienter i lænden viste, at et større antal patienter ikke kom tilbage på arbejde. Sådanne fortsatte smerter har biopsykosociale sundhedsforhold mellem de fysiske og de psykologiske og sociale faktorer, der er forbundet med rygsmerter og handicap. Kiropraktisk konsultation af patienter med post-kirurgisk vedvarende smerte (PSCP), men hyppigheden, den kliniske behandling og resultaterne af kiropraktisk behandling er ikke tilstrækkeligt dokumenteret. Tilstande rapporteret hos fortsat pscp-patienter, der søger pleje efter spinal fusion, er rapporteret som sacroiliacale ledsmerter, intern diskusafbrydelse og zygapohyseal ledsmerter. Sacroiliacale ledsmerter er mere almindelige efter fusion, mens interne diskusforstyrrelser er mere almindelige hos nonfusionspatienter. Meget få undersøgelser er tilgængelige om resultaterne af PSCP-patienter set af kiropraktik. Denne undersøgelse foreslår at undersøge de kliniske resultater af PSCP-patienter, der viser sig med smerter i lænde-, thorax- og cervikale regioner og havde forudgående operation i de respektive regioner, hvor de søger pleje hos læger i kiropraktik (DC'er) certificeret i Cox-fleksionsdistraktionsdekompressionsprocedurer.

Forskningsspørgsmål:

De specifikke mål med undersøgelsen er:

Specifikt mål 1: Dokumenter beskrivende de subjektive kliniske resultater (ved besøg et, 3 måneder og 12 måneder efter intervention) vedrørende smerte (ved hjælp af VAS-smerteskalaen) og handicapresultater (ved hjælp af Roland Morris, Neck Disability Index og PROMIS 29 spørgeskemaer ). Dokumenter beskrivende det objektive kliniske resultatrespons (ved hjælp af en proforma eksamensformular). Disse data vil blive indsamlet vedrørende alle patienter, der er blevet opereret i lænde-, thorax- og/eller cervikale rygsøjler og vælger at gennemgå pleje i de regioner, hvor de blev opereret hos en Cox-certificeret Flexion-distraktionsdekompression (FDD). Vi forventer at inkludere 50 DC'er og cirka 500 patienter (i gennemsnit 10 patienter pr. DC). Specifikt mål 2: Beskrivende dokumentere behandlingen modtaget under besøg over maksimalt 3 måneders intervention. Bestem de interventionsdetaljer, der bruges af autoriserede læger i kiropraktik (DC), som er certificeret FDD og yder pleje til PSCP-patienter.