Søvnforstyrrelser og delirium (SLEEP)

Søvn er et av de viktigste fysiologiske behovene. Søvnforstyrrelser har skadelige effekter på praktisk talt alle systemer og kan dermed forlenge restitusjonen av pasientene. Studier har dokumentert mange likheter mellom kliniske og fysiologiske profiler til pasienter med delirium og søvnforstyrrelser (iskemi/betennelse, hypoksi, nevrotransmitter-ubalanse og tryptofan/melatonin-metabolismeavvik). Det er fortsatt mangel på sterke bevis for å støtte sammenhengen mellom dårlig søvn og delirium, spesielt hos pasienter som er innlagt på sykehus, selv om tilgjengelige studier tyder på at søvnforstyrrelser kan være en potensiell nøkkelrisikofaktor for utviklingen, som kan ha en betydelig klinisk effekt. Lav bevissthet om den negative virkningen av søvnforstyrrelser på organismen og mulighetene for å forbedre søvnen kan påvirke helsepersonells holdning til å oppfylle dette grunnleggende menneskelige behovet. Målet med studien er å vurdere søvnkvaliteten hos pasienter som oppholder seg på generelle avdelinger. og intensivavdelinger, identifisere forstyrrende faktorer som er ansvarlige for dens reduserte kvalitet, evaluere forholdet mellom søvnkvalitet og delirium og verifisere effektiviteten av forebyggende tiltak (søvnprotokoll) i klinisk praksis. Målene med studien vil nås ved å kombinere følgende metoder kvalitativ forskning, en tverrsnittsanalytisk studie og en intervensjonsstudie. Den kvantitative delen av forskningen vil bli delt inn i tre påfølgende tverrsnittsanalytiske studier. Målet med tverrsnittsstudie I vil være å vurdere de diagnostiske egenskapene til det valgte instrumentet (FIRST) for identifisering av pasienter som er disponert for situasjonsbetingede søvnforstyrrelser. Dette vil umiddelbart etterfølges av tverrsnittsstudie II med sikte på å identifisere faktorer som mest forstyrrer søvnen til sykehusinnlagte pasienter, og deretter av tverrsnittsstudie III som subjektivt og objektivt vurderer søvnkvaliteten og dens sammenheng med delirium. en evaluering av rutinepleie (PRE-fase), som vil bli jevnt etterfulgt av intervensjonsstudier. Den kvantitative delen er delt inn i de tre tverrsnittsstudiene, ikke bare for å oppfylle delmålene og sikre sømløs kontinuitet, men også på grunn av pasientutvalget. Pasientundergruppene er forskjellige, spesifisert i detalj for hver studie og valgt ut fra inklusjons- og eksklusjonskriteriene.