Studie av den biologiske funksjonen til muskelsatellittceller fra pasienter med obstetrisk brachial plexus parese (SCOPE)

Under fødselen kan det være en lesjon av nerverøttene til plexus brachialis (cervikal C5-C8 og/eller thorax T1-røtter). Den nyfødte presenterer ved fødselen en lammelse av armen (Obstetrical Brachial Plexus Paralysis: OBPP). En tredjedel av barn med OBPP vil ha følgetilstander til tross for daglig rehabilitering. Den hyppigste funksjonshemmingen er skulderstivhet. Den nåværende hypotesen er at denne stivheten skyldes en permanent ubalanse mellom de berørte skuldermusklene (lateralrotatorer) og musklene som er mindre påvirket av lammelsen (medialrotatorer). På grunn av denne ubalansen blir den skadde skulderen spontant plassert i medial rotasjon. Denne posisjonen ville føre til tilbaketrekninger foran leddet til tross for rehabilitering. Ved ufullstendig restitusjon oppstår vekstforstyrrelser i skulderleddet (dysplasi) samt funksjonshemning.

Behandlingen, fra fylte 2 år, ved skulderstivhet og dysplasi, er kirurgi (artrolyse) for å gjenvinne bevegeligheten. Under denne operasjonen kan det også utføres en muskeloverføring for å styrke siderotatormusklene.

Men til tross for kirurgi, kommer mobilitetssvikt ofte tilbake i løpet av få år. For å forstå opprinnelsen til de laterale og mediale rotasjonsmangelene, utførte etterforskerne en anatomopatologisk studie av rotatormusklene hos disse barna. De foreløpige resultatene viser en betydelig skade på rotatormusklene med tilstedeværelse av fibrose som kan forklare rotasjonsstivheten og funksjonsnedsettelsen. For bedre å forstå de patofysiologiske mekanismene, vil etterforskerne sette opp en OBPP-modell i cellekultur for å forstå de regenerative kapasitetene og for å teste nye farmakologiske tilnærminger.