Estudio de la Función Biológica de las Células Satélite Musculares de Pacientes con Parálisis Obstétrica del Plexo Braquial (SCOPE)

Durante el parto puede haber una lesión de las raíces nerviosas del plexo braquial (raíces cervicales C5-C8 y/o torácicas T1). El recién nacido presenta al nacer una parálisis del brazo (Parálisis Obstétrica del Plexo Braquial: OBPP). Un tercio de los niños con OBPP tendrán secuelas a pesar de la rehabilitación diaria. La discapacidad más frecuente es la rigidez del hombro. La hipótesis actual es que esta rigidez se debe a un desequilibrio permanente entre los músculos del hombro afectados (rotadores laterales) y los músculos menos afectados por la parálisis (rotadores mediales). Debido a este desequilibrio, el hombro lesionado se coloca espontáneamente en rotación medial. Esta posición daría lugar a retracciones en la parte anterior de la articulación a pesar de la rehabilitación. En caso de recuperación incompleta, aparecen trastornos del crecimiento de la articulación del hombro (displasia), así como una discapacidad funcional.

El manejo, a partir de los 2 años, en caso de rigidez y displasia de hombro, es la cirugía (artrólisis) para recuperar la movilidad. Durante esta operación también se puede realizar una transferencia muscular para fortalecer los músculos rotadores laterales.

Sin embargo, a pesar de la cirugía, los déficits de movilidad suelen reaparecer en unos pocos años. Para comprender el origen de los déficits de rotación lateral y medial, los investigadores realizaron un estudio anatomopatológico de los músculos rotadores en estos niños. Los resultados preliminares muestran un daño importante de los músculos rotadores con presencia de fibrosis que podría explicar la rigidez rotacional y el deterioro funcional. Para comprender mejor los mecanismos fisiopatológicos, los investigadores establecerán un modelo OBPP en cultivo celular para comprender las capacidades regenerativas y probar nuevos enfoques farmacológicos.