Studie av den biologiska funktionen hos muskelsatellitceller från patienter med obstetrisk plexus brachial pares (SCOPE)

Under förlossningen kan det finnas en lesion av nervrötterna i plexus brachialis (cervikala C5-C8 och/eller thorax T1-rötter). Den nyfödda uppvisar vid födseln en förlamning av armen (Obstetrical Brachial Plexus Paralysis: OBPP). En tredjedel av barnen med OBPP kommer att få följdsjukdomar trots daglig rehabilitering. Det vanligaste handikappet är axelstelhet. Den nuvarande hypotesen är att denna stelhet beror på en permanent obalans mellan de drabbade axelmusklerna (lateralrotatorer) och de muskler som är mindre påverkade av förlamningen (mediala rotatorer). På grund av denna obalans placeras den skadade axeln spontant i mediall rotation. Denna position skulle leda till indragningar på framsidan av leden trots rehabilitering. Vid ofullständig återhämtning uppträder tillväxtstörningar i axelleden (dysplasi) samt ett funktionshinder.

Hanteringen, från 2 års ålder, vid axelstelhet och dysplasi, är operation (artrolys) för att återfå rörlighet. Under denna operation kan en muskelöverföring även utföras för att stärka sidorotatormusklerna.

Men trots operation återkommer rörlighetsbrist ofta inom några år. För att förstå ursprunget till de laterala och mediala rotationsbristerna genomförde forskarna en anatomopatologisk studie av rotatormusklerna hos dessa barn. De preliminära resultaten visar en betydande skada på rotatormusklerna med närvaro av fibros vilket kan förklara rotationsstyvheten och funktionsnedsättningen. För att bättre förstå de patofysiologiska mekanismerna kommer utredarna att sätta upp en OBPP-modell i cellkultur för att förstå den regenerativa kapaciteten och testa nya farmakologiska metoder.