Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av standard epidural og dural punktering epidural analgesi i åpne gynekologiske kirurgiske teknikker

2. februar 2025 oppdatert av: Aysenur Dostbil, Ataturk University

Sammenligning av effektiviteten av standard epidural og dural punktering Epidural analgesi-teknikker guidet av nociception Level Index i åpen gynekologisk kirurgi under generell anestesi: en prospektiv randomisert dobbeltblind studie

Målet med denne studien er å sammenligne effektiviteten av standard epidural og dural punktering epidural analgesi-teknikker brukt under NOL-veiledning.

Hovedmålet med denne studien var å evaluere effekten av NOL-veiledet antinocisepsjon på intraoperativt totalt lokalbedøvelsesforbruk under anestesi.

Det sekundære målet er å sammenligne debuttid, analgesi-varighetstid, hemodynamiske parametere, tid til første postoperative analgetikabehov og postoperative bivirkninger.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne prospektive randomiserte dobbeltblinde studien ble planlagt på 36 voksne kvinnelige pasienter i alderen 18-75 år, med ASA I-III, som gjennomgikk elektiv åpen gynekologisk kirurgi under generell anestesi med nedre midtlinje eller Pfannenstiel-snitt etter godkjenning av Ataturk University Medical Faculty Hospitals etiske komité og skriftlig samtykke fra pasientene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

36

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Erzurum, Tyrkia
        • Ataturk University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ASA I-III fysisk tilstand
  • pasienter i alderen 18-75 år
  • elektive operasjoner under generell anestesi for gynekologiske prosedyrer
  • nedre midtlinje eller Pfannenstiel-snitt

Ekskluderingskriterier:

  • pasienter med klassiske kontraindikasjoner for nevraksiale prosedyrer,
  • sykelig overvektig (kroppsmasseindeks > 40 kg/m2),
  • gravide og ammende kvinner
  • overfølsom eller allergisk mot lokale anestesimidler,
  • misbruk av narkotika eller alkohol de siste 6 månedene.
  • kronisk opioidbruk før operasjon,
  • bruk av kroniske psykoaktive stoffer i de 90 dagene før operasjonen,
  • pasienter med sykdommer i perifer og sentralnervesystem,
  • preoperativ hemodynamisk kompromiss (pasienter med uregelmessig sinus-hjerterytme og pacemaker)
  • pasienter som bruker antimuskarine, α2-adrenerge agonister, β1-adrenerge antagonister, antiarytmiske midler,
  • pasienter med diabetes, alvorlig lunge og betydelig leversykdom med økt bilirubin,
  • operasjoner som vil ta mindre enn 2 timer
  • MAP >160 mmHg eller <60 mmHg, hjertefrekvens >90 slag/min eller <45 slag/min på operasjonsdagen
  • pasienter som ikke ønsker å delta i studien vil bli ekskludert fra studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Standard epidural
Standard epiduralteknikk vil bli brukt før anestesiinduksjonen for perioperativ analgesi

Den nevraksiale prosedyren vil bli utført i sittende stilling med 18G Tuohy-nålen, i L3-L4- eller L4-L5-området ved bruk av tap-av-motstandsmetoden.

Epiduralkateteret plasseres slik at det forblir 4 til 5 cm i epiduralrommet. Etter at kateteret er fikset, vil en testdose på 3 ml bli administrert gjennom kateteret for å sjekke om det er intravaskulært eller subaraknoidalt kateterplassering.

En epidural lokalbedøvelse vil bli administrert gjennom kateteret for intraoperativ analgesi ved 0,1 % (bupivakain+fentanyl+ saltvann) konsentrasjon med NoL-monitorens veiledning.

Aktiv komparator: Dural punktering epidural (DPE)
Dural punktering Epidural teknikk vil bli brukt før anestesi induksjon for perioperativ analgesi

Ved å bruke 18G Tuohy-nålen i sittende stilling, vil epiduralrommet bestemmes fra L3-L4- eller L4-L5-området ved bruk av tap-av-motstandsmetoden. Etter Dural-punktur vil det bli utført med en 25G Whitacre-nål fra Tuohy-nålen til pasienter i DPE-gruppen og fri CSF-strøm vil bli observert, men ingen medisiner vil bli brukt på subaraknoidalrommet. Etterpå vil epiduralt kateter plasseres og når kateteret er fikset, vil en testdose på 3 ml bli administrert gjennom kateteret for å sjekke om det er intravaskulært eller subaraknoidalt kateterplassering.

En epidural lokalbedøvelse vil bli administrert gjennom kateteret for intraoperativ analgesi ved 0,1 % (bupivakain+fentanyl+ saltvann) konsentrasjon med NoL-monitorens veiledning.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Det primære resultatet er å sammenligne den totale mengden epidural lokalbedøvelse som konsumeres i løpet av den intraoperative perioden
Tidsramme: intraoperativ periode
Det primære resultatet er å sammenligne den totale mengden epidural lokalbedøvelse (mg) konsumert i løpet av den intraoperative perioden
intraoperativ periode

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vårt sekundære mål er å sammenligne starttid
Tidsramme: intraoperativ periode
Vårt sekundære mål er å sammenligne starttid
intraoperativ periode

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Aysenur Dostbil, Ataturk University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. august 2022

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2023

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

7. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • B.30.2.ATA.0.01.00/292

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere