Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförelse av standard epidural och dural punktering epidural analgesi i öppen gynekologisk kirurgiteknik

2 februari 2025 uppdaterad av: Aysenur Dostbil, Ataturk University

Jämförelse av effektiviteten av standard epidural och dural punktering Epidural analgesi-teknik vägledd av nociception Level Index i öppen gynekologisk kirurgi under allmän anestesi: en prospektiv randomiserad dubbelblind studie

Syftet med denna studie är att jämföra effektiviteten av vanliga epidural- och duralpunktionstekniker för epidural analgesi som används under NOL-vägledning.

Det primära syftet med denna studie var att utvärdera effekten av NOL-vägledd antinociception på intraoperativ total konsumtion av lokalbedövning under anestesi.

Det sekundära syftet är att jämföra debuttid, analgesivaraktighet, hemodynamiska parametrar, tid till första postoperativa smärtstillande behov och postoperativa biverkningar.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Denna prospektiva randomiserade dubbelblinda studie planerades på 36 vuxna kvinnliga patienter i åldern 18-75 år, med ASA I-III, som genomgick elektiv öppen gynekologisk kirurgi under allmän anestesi med nedre mittlinjen eller Pfannenstiel-snitt efter godkännande av Ataturk University Medical Faculty Hospitals etikkommitté och skriftligt medgivande från patienterna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

36

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Erzurum, Kalkon
        • Ataturk University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ASA I-III fysiskt tillstånd
  • patienter i åldern 18-75 år
  • elektiva operationer under generell anestesi för gynekologiska ingrepp
  • nedre mittlinjen eller Pfannenstiel-snitt

Exklusions kriterier:

  • patienter med klassiska kontraindikationer för neuraxiella procedurer,
  • sjukligt feta (kroppsmassaindex > 40 kg/m2),
  • gravida och ammande kvinnor
  • överkänslig eller allergisk mot lokalanestetika,
  • missbruk av droger eller alkohol under de senaste 6 månaderna.
  • kronisk opioidanvändning före operation,
  • använda kroniska psykoaktiva droger under de 90 dagarna före operationen,
  • patienter med sjukdomar i det perifera och centrala nervsystemet,
  • preoperativ hemodynamisk kompromiss (patienter med oregelbunden sinus-hjärtrytm och pacemaker)
  • patienter som använder antimuskarina, α2-adrenerga agonister, β1-adrenerga antagonister, antiarytmika,
  • patienter med diabetes, svår lungsjukdom och signifikant leversjukdom med ökat bilirubin,
  • operationer som tar mindre än 2 timmar
  • MAP >160 mmHg eller <60 mmHg, hjärtfrekvens >90 slag/min eller <45 slag/min på operationsdagen
  • patienter som inte vill delta i studien kommer att exkluderas från studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Standard epidural
Standard epiduralteknik kommer att tillämpas före anestesiinduktionen för perioperativ analgesi

Den neuraxiella proceduren kommer att utföras i sittande ställning med 18G Tuohy-nålen, i L3-L4- eller L4-L5-intervallet med hjälp av förlust-av-resistensmetoden.

Epiduralkatetern kommer att placeras så att den förblir 4 till 5 cm i epiduralrummet. Efter att katetern har fixerats kommer en testdos på 3 ml att administreras genom katetern för att kontrollera om det finns intravaskulär eller subaraknoidal kateterplacering.

En epidural lokalbedövning kommer att administreras genom hela katetern för intraoperativ analgesi vid 0,1 % (bupivakain+fentanyl+ saltlösning) koncentration med NoL-monitorns vägledning.

Aktiv komparator: Dural punktering epidural (DPE)
Duralpunktion Epiduralteknik kommer att tillämpas före anestesiinduktionen för perioperativ analgesi

Med hjälp av 18G Tuohy-nålen i sittande läge kommer epiduralutrymmet att bestämmas från L3-L4- eller L4-L5-utrymmet med hjälp av förlust-av-resistensmetoden. Efter Dural-punktion kommer att utföras med en 25G Whitacre-nål från Tuohy-nålen till patienter i DPE-gruppen och fritt CSF-flöde kommer att observeras, men ingen medicin kommer att appliceras på subarachnoidutrymmet. Efteråt kommer epiduralkatetern att placeras och när katetern är fixerad kommer en testdos på 3 ml att administreras genom katetern för att kontrollera om det finns intravaskulär eller subaraknoidal kateterplacering.

En epidural lokalbedövning kommer att administreras genom hela katetern för intraoperativ analgesi vid 0,1 % (bupivakain+fentanyl+ saltlösning) koncentration med NoL-monitorns vägledning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Det primära resultatet är att jämföra den totala mängden epidurala lokalbedövningsmedel som förbrukats under den intraoperativa perioden
Tidsram: intraoperativ period
Det primära resultatet är att jämföra den totala mängden epidurala lokalbedövningsmedel (mg) som förbrukats under den intraoperativa perioden
intraoperativ period

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vårt sekundära mål är att jämföra starttiden
Tidsram: intraoperativ period
Vårt sekundära mål är att jämföra starttiden
intraoperativ period

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Aysenur Dostbil, Ataturk University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 augusti 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2023

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 maj 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2022

Första postat (Faktisk)

7 juni 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 februari 2025

Senast verifierad

1 februari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • B.30.2.ATA.0.01.00/292

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera