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Comparação da Analgesia Epidural Padrão por Epidural e Punção Dural em Técnicas de Cirurgia Ginecológica Aberta

1 de dezembro de 2022 atualizado por: Aysenur Dostbil, Ataturk University

Comparação da eficiência das técnicas padrão de analgesia peridural e punção dural guiadas pelo índice de nível de nocicepção em cirurgia ginecológica aberta sob anestesia geral: um estudo prospectivo randomizado duplo-cego

O objetivo deste estudo é comparar a eficácia das técnicas padrão de analgesia peridural e de punção dural usadas sob orientação NOL.

O objetivo principal deste estudo foi avaliar o efeito da antinocicepção guiada por NOL no consumo intraoperatório total de anestésico local durante a anestesia.

O objetivo secundário é comparar o tempo de início, o tempo de duração da analgesia, os parâmetros hemodinâmicos, o tempo até a primeira necessidade de analgésico pós-operatório e os efeitos colaterais pós-operatórios.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este estudo prospectivo randomizado duplo-cego foi planejado em 36 pacientes adultas do sexo feminino com idades entre 18 e 75 anos, ASA I-III, submetidas a cirurgia ginecológica aberta eletiva sob anestesia geral com incisão na linha média inferior ou Pfannenstiel após a aprovação do comitê de ética do Hospital da Faculdade de Medicina da Universidade de Ataturk e consentimento por escrito dos pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Erzurum, Peru
        • Recrutamento
        • Ataturk University
        • Contato:
          • Ayşenur Dostbil

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • ASA I-III condição física
  • pacientes com idade entre 18-75 anos
  • cirurgias eletivas sob anestesia geral para procedimentos ginecológicos
  • linha média inferior ou incisão de Pfannenstiel

Critério de exclusão:

  • pacientes com contra-indicações clássicas para procedimentos neuraxiais,
  • obesos mórbidos (índice de massa corporal > 40 kg/m2),
  • mulheres grávidas e lactantes
  • hipersensibilidade ou alergia a agentes anestésicos locais,
  • abuso de drogas ou álcool nos últimos 6 meses.
  • uso crônico de opioides antes da cirurgia,
  • uso crônico de psicofármacos nos 90 dias anteriores à cirurgia,
  • pacientes com doenças do sistema nervoso periférico e central,
  • comprometimento hemodinâmico pré-operatório (pacientes com ritmo cardíaco sinusal irregular e marca-passo)
  • pacientes em uso de antimuscarínicos, agonistas α2-adrenérgicos, antagonistas β1-adrenérgicos, agentes antiarrítmicos,
  • pacientes com diabetes, doença pulmonar grave e doença hepática significativa com bilirrubina aumentada,
  • operações que levarão menos de 2 horas
  • PAM >160 mmHg ou <60 mmHg, frequência cardíaca >90 batimentos/min ou <45 batimentos/min no dia da cirurgia
  • os pacientes que não quiserem participar do estudo serão excluídos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Epidural padrão
A técnica epidural padrão será aplicada antes da indução anestésica para analgesia perioperatória

O procedimento neuroaxial será realizado na posição sentada com agulha Tuohy 18G, na amplitude L3-L4 ou L4-L5 pelo método de perda de resistência.

O cateter peridural será colocado de forma que fique 4 a 5 cm no espaço peridural. Após a fixação do cateter, uma dose teste de 3 mL será administrada através do cateter para verificar a colocação do cateter intravascular ou subaracnóideo.

Um anestésico local peridural será administrado ao longo do cateter para analgesia intraoperatória na concentração de 0,1% (bupivacaína+fentanil+soro fisiológico) com orientação do monitor NoL.

Comparador Ativo: Punção Dural Epidural (DPE)
Punção dural A técnica epidural será aplicada antes da indução anestésica para analgesia perioperatória

Usando a agulha Tuohy 18G na posição sentada, o espaço peridural será determinado a partir do espaço L3-L4 ou L4-L5 usando o método de perda de resistência. pacientes do grupo DPE e fluxo livre de LCR serão observados, mas nenhuma medicação será aplicada no espaço subaracnóideo. Em seguida, será colocado o cateter peridural e quando o cateter estiver fixado, uma dose teste de 3 mL será administrada pelo cateter para verificar a colocação do cateter intravascular ou subaracnóideo.

Um anestésico local peridural será administrado ao longo do cateter para analgesia intraoperatória na concentração de 0,1% (bupivacaína+fentanil+soro fisiológico) com orientação do monitor NoL.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O desfecho primário é comparar a quantidade total de anestésicos locais peridurais consumidos durante o período intraoperatório
Prazo: período intraoperatório
O desfecho primário é comparar a quantidade total de anestésicos locais peridurais (mg) consumidos durante o período intraoperatório
período intraoperatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nosso objetivo secundário é comparar o tempo de início
Prazo: período intraoperatório
Nosso objetivo secundário é comparar o tempo de início
período intraoperatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Aysenur Dostbil, Ataturk University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

7 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • B.30.2.ATA.0.01.00/292

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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