Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van standaard epidurale en durale punctie Epidurale analgesie bij technieken voor open gynaecologische chirurgie

2 februari 2025 bijgewerkt door: Aysenur Dostbil, Ataturk University

Vergelijking van de efficiëntie van standaard epidurale en durale punctie Epidurale analgesietechnieken geleid door nociceptieniveau-index bij open gynaecologische chirurgie onder algemene anesthesie: een prospectieve gerandomiseerde dubbelblinde studie

Het doel van deze studie is om de effectiviteit van standaard epidurale en durale punctie epidurale analgesietechnieken die onder NOL-begeleiding worden gebruikt, te vergelijken.

Het primaire doel van deze studie was het evalueren van het effect van NOL-geleide antinociceptie op de intraoperatieve totale lokale anesthesieconsumptie tijdens anesthesie.

Het secundaire doel is het vergelijken van aanvangstijd, analgesieduur, hemodynamische parameters, tijd tot eerste postoperatieve analgetische behoefte en postoperatieve bijwerkingen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze prospectieve gerandomiseerde dubbelblinde studie was gepland bij 36 volwassen vrouwelijke patiënten van 18-75 jaar, met ASA I-III, die electieve open gynaecologische chirurgie ondergingen onder algemene anesthesie met lagere middellijn of Pfannenstiel-incisie na goedkeuring van de ethische commissie van de medische faculteit van de Atatürk Universiteit en schriftelijke toestemming van de patiënten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

36

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Erzurum, Kalkoen
        • Ataturk University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • ASA I-III fysieke conditie
  • patiënten in de leeftijd van 18-75 jaar
  • electieve operaties onder algemene anesthesie voor gynaecologische procedures
  • onderste middellijn of Pfannenstiel-incisie

Uitsluitingscriteria:

  • patiënten met klassieke contra-indicaties voor neuraxiale procedures,
  • morbide obesitas (body mass index > 40 kg/m2),
  • zwangere en zogende vrouwen
  • overgevoelig of allergisch voor lokale anesthetica,
  • misbruik van drugs of alcohol in de afgelopen 6 maanden.
  • chronisch opioïdengebruik vóór de operatie,
  • gebruik van chronische psychoactieve drugs in de 90 dagen vóór de operatie,
  • patiënten met aandoeningen van het perifere en centrale zenuwstelsel,
  • preoperatief hemodynamisch compromis (patiënten met onregelmatig sinushartritme en pacemaker)
  • patiënten die antimuscarinica, α2-adrenerge agonisten, β1-adrenerge antagonisten, antiaritmica,
  • patiënten met diabetes, ernstige long- en significante leverziekte met verhoogd bilirubine,
  • operaties die minder dan 2 uur in beslag nemen
  • MAP >160 mmHg of <60 mmHg, hartslag >90 slagen/min of <45 slagen/min op de dag van de operatie
  • patiënten die niet willen deelnemen aan de studie zullen worden uitgesloten van de studie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Standaard ruggenprik
Standaard epidurale techniek zal worden toegepast vóór de anesthesie-inductie voor peri-operatieve analgesie

De neuraxiale procedure wordt uitgevoerd in zittende positie met behulp van de 18G Tuohy-naald, in het bereik L3-L4 of L4-L5 met behulp van de verlies-van-weerstand-methode.

De epidurale katheter wordt zo geplaatst dat deze 4 tot 5 cm in de epidurale ruimte blijft. Nadat de katheter is gefixeerd, wordt een testdosis van 3 ml toegediend via de katheter om te controleren of de katheter intravasculair of subarachnoïdaal is geplaatst.

Een epiduraal lokaal anestheticum zal door de katheter worden toegediend voor intraoperatieve analgesie met een concentratie van 0,1% (bupivacaïne+fentanyl+ zoutoplossing) onder begeleiding van de NoL-monitor.

Actieve vergelijker: Durale punctie epiduraal (DPE)
Durale punctie Epidurale techniek zal worden toegepast vóór de anesthesie-inductie voor peri-operatieve analgesie

Met behulp van de 18G Tuohy-naald in zittende positie wordt de epidurale ruimte bepaald uit de L3-L4- of L4-L5-ruimte met behulp van de verlies-van-weerstand-methode. Daarna wordt de Dural-punctie uitgevoerd met een 25G Whitacre-naald van de Tuohy-naald naar patiënten in de DPE-groep en vrije CSF-flow zal worden geobserveerd, maar er zal geen medicatie worden toegepast op de subarachnoïdale ruimte. Daarna wordt een epidurale katheter geplaatst en wanneer de katheter is gefixeerd, wordt een testdosis van 3 ml toegediend via de katheter om te controleren op plaatsing van een intravasculaire of subarachnoïdale katheter.

Een epiduraal lokaal anestheticum zal door de katheter worden toegediend voor intraoperatieve analgesie met een concentratie van 0,1% (bupivacaïne+fentanyl+ zoutoplossing) onder begeleiding van de NoL-monitor.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het primaire resultaat is het vergelijken van de totale hoeveelheid epidurale lokale anesthetica die tijdens de intra-operatieve periode is verbruikt
Tijdsspanne: intraoperatieve periode
Het primaire resultaat is het vergelijken van de totale hoeveelheid epidurale lokale anesthetica (mg) die tijdens de intra-operatieve periode is verbruikt
intraoperatieve periode

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ons secundaire doel is om de begintijd te vergelijken
Tijdsspanne: intraoperatieve periode
Ons secundaire doel is om de begintijd te vergelijken
intraoperatieve periode

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Aysenur Dostbil, Ataturk University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 augustus 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 mei 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 juni 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 juni 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • B.30.2.ATA.0.01.00/292

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren