- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05414487
Effekter av Ofatumumab-behandling på immunceller og meningeal lymfedrenasje hos pasienter med demyeliniserende sykdommer (OMNISCIENCE)
19. oktober 2022 oppdatert av: Chao Zhang, Tianjin Medical University General Hospital
Utforsking av effekten av B-celleutarming med ofatumumab på immunceller og meningeal lymfedrenasje hos pasienter med demyeliniserende sykdommer - en prospektiv observasjonsstudie
Dette er en ukontrollert, prospektiv, observasjonskohortstudie for å vurdere funksjonen til meningeal lymfedrenasje og dynamikken til immunceller hos pasienter med residiverende multippel sklerose (RMS) eller Neuromyelitt optica spectrum disorder (NMOSD) etter å ha mottatt ofatumumab-behandling over en observasjonsperiode på 12. måneder.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en ukontrollert, prospektiv, observasjonskohortstudie på pasienter med RMS eller NMOSD som vil motta ofatumumab-behandling over en observasjonsperiode på 12 måneder.
Ofatumumab ble administrert 20 mg ved subkutan injeksjon på dag 1, 7 og 14 for initial belastning, etterfulgt av månedlig infusjon i opptil 12 måneder.
Dynamisk kontrastforsterket magnetisk resonansavbildning (DCE-MRI) vil bli utført for å vurdere meningeal lymfestrøm hos deltakere før og etter ofatumumab-behandling. Endringen av immuncellelandskapet hos RMS- eller NMOSD-pasienter etter å ha mottatt ofatumumab-behandling vil bli overvåket med massecytometri ( CyTOF).
Vurderinger inkluderer også kliniske vurderinger (klinisk tilbakefallsrate og EDSS-score) og MR-vurderinger (T2 lesjonsbelastning, T1 gadoliniumforsterkende lesjonsnummer).
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
34
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Chao Zhang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8602260814587
- E-post: chaozhang@tmu.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Shu Yang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8615922023036
- E-post: yangshu_0413@163.com
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300052
- Rekruttering
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Chao Zhang, M.D., Ph.D.
-
Ta kontakt med:
- Yi Shen, M.D., Ph.D.
-
Hovedetterforsker:
- Chao Zhang, M.D., Ph.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
- 17 pasienter med residiverende remitterende multippel sklerose (RRMS) fikk ofatumumab-behandling ble registrert.
- 17 pasienter med NMOSD fikk ofatumumab-behandling ble registrert.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert informert samtykke
- RRMS undertype i henhold til 2017 McDonald diagnostiske kriterier
- Diagnose av NMOSD i henhold til 2015 International Panels diagnostiske kriterier for NMOSD med AQP4-IgG
- Nylig diagnostisert med MS/NMOSD og igangsetting av ofatumumab-behandling innen de neste 3 månedene
Ekskluderingskriterier:
- Overfølsomhet overfor utprøvde medisiner
- Anamnese med livstruende reaksjon på Ofatumumab
- Akutt eller ukontrollert kronisk medisinsk tilstand
- Har blitt behandlet med medisiner som spesifisert eller innenfor spesifiserte tidsrammer (f. kortikosteroider, rituximab, ocrelizumab, alemtuzumab, natalizumab, cyklofosfamid, klaridbin, etc.)
- Nedsatt hørsel
- Klaustrofobi
- 300 lbs større (vektgrense for MR-tabell)
- Graviditet eller amming
- Følsomhet for bildebehandlingsmidler
- Kontraindikasjoner for MR
- Bruk av benzodiazepiner, topiramat, doxycycline, mynocicline
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ofatumumab
17 RMS-pasienter og 17 NMOSD-pasienter forskrevet med Ofatumumab vil bli registrert etter informert samtykke.
|
Det er ingen behandlingstildeling.
Pasienter med MS eller NMOSD administrert Ofatumumab på resept vil bli registrert.
Deltakerne vil motta 20 mg ofatumumab (20 mg/0,4 ml) ved subkutan injeksjon.
Ofatumumab administreres ved baseline, dag 7, dag 14 og deretter månedlig til slutten av studien.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i Time to Peak (TTP) av meningeale lymfekar i superior sagittal sinus (mLVs-SSS) til slutten av studien.
Tidsramme: Grunnlinje, opptil 12 måneder (slutt på studiet)
|
Bildet av mLVs-SSS hos deltakerne vil bli oppdaget ved dynamisk kontrastforsterket MR (DCE-MRI) før og etter ofatumumab-behandling. MR-bilder vil bli analysert av tre radiologer uavhengig, og hver av dem er blindet for pasientens informasjon.
De oppnådde DCE-MRI-dataene tolkes semikvantitativt for å generere TTP.
|
Grunnlinje, opptil 12 måneder (slutt på studiet)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunceller landskap over tid
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6, måned 12
|
Dynamikken til immunceller hos deltakerne vil bli oppdaget ved massecytometri (CyTOF) før og etter ofatumumab-behandling.
|
Grunnlinje, måned 3, måned 6, måned 12
|
|
Bedømt årlig tilbakefallsrate (ARR) på prøve
Tidsramme: Grunnlinje, opptil 12 måneder (slutt på studiet)
|
Den bedømte ARR under forsøk ble beregnet som det totale antallet tilbakefall delt på det totale antallet pasientår i studieperioden.
En sentral uavhengig komité ble brukt til å dømme alle tilbakefall under forsøk som bestemt av den behandlende legen.
Resultater rapportert som justert bedømt ARR i forsøk basert på en Poisson-regresjon justert for randomiseringsstrata og historisk ARR i 24 måneder før screening.
|
Grunnlinje, opptil 12 måneder (slutt på studiet)
|
|
Prosentandel av deltakere med forverring i utvidet funksjonshemmings alvorlighetsskala (EDSS)-score fra baseline til slutten av studien
Tidsramme: Grunnlinje, opptil 12 måneder (slutt på studiet)
|
Sykdomsrelatert funksjonshemming ble målt med EDSS før og etter ofatumumab-behandling.
EDSS var en ordinær klinisk vurderingsskala som spenner fra 0 (normal nevrologisk undersøkelse) til 10 (død) i trinn på halvparten.
|
Grunnlinje, opptil 12 måneder (slutt på studiet)
|
|
Andel deltakere med nye lesjoner ved MR-vurderinger fra baseline til slutten av studien
Tidsramme: Grunnlinje, opptil 12 måneder (slutt på studiet)
|
Magnetic Resonance Imaging (MRI) vil bli brukt for å måle tilstedeværelse av økning i antall gadoliniumforsterkende lesjoner og T2-lesjonsbelastning.
Hver MR-skanning vil forhåndsvises av en lokal nevroradiolog.
Kvaliteten på hver skanning som utføres vil bli vurdert av et sentralt MR-lesesenter og evaluert for kvalitet, fullstendighet og overholdelse av protokollen.
|
Grunnlinje, opptil 12 måneder (slutt på studiet)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chao Zhang, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Tianjin Medical University General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Bar-Or A, Li R. Cellular immunology of relapsing multiple sclerosis: interactions, checks, and balances. Lancet Neurol. 2021 Jun;20(6):470-483. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00063-6. Epub 2021 Apr 27.
- Couloume L, Ferrant J, Le Gallou S, Mandon M, Jean R, Bescher N, Zephir H, Edan G, Thouvenot E, Ruet A, Debouverie M, Tarte K, Ame P, Roussel M, Michel L. Mass Cytometry Identifies Expansion of T-bet+ B Cells and CD206+ Monocytes in Early Multiple Sclerosis. Front Immunol. 2021 May 4;12:653577. doi: 10.3389/fimmu.2021.653577. eCollection 2021.
- Hershenhouse KS, Shauly O, Gould DJ, Patel KM. Meningeal Lymphatics: A Review and Future Directions From a Clinical Perspective. Neurosci Insights. 2019 Dec 31;14:1179069519889027. doi: 10.1177/1179069519889027. eCollection 2019.
- Migotto MA, Mardon K, Orian J, Weckbecker G, Kneuer R, Bhalla R, Reutens DC. Efficient Distribution of a Novel Zirconium-89 Labeled Anti-cd20 Antibody Following Subcutaneous and Intravenous Administration in Control and Experimental Autoimmune Encephalomyelitis-Variant Mice. Front Immunol. 2019 Oct 18;10:2437. doi: 10.3389/fimmu.2019.02437. eCollection 2019.
- Louveau A, Herz J, Alme MN, Salvador AF, Dong MQ, Viar KE, Herod SG, Knopp J, Setliff JC, Lupi AL, Da Mesquita S, Frost EL, Gaultier A, Harris TH, Cao R, Hu S, Lukens JR, Smirnov I, Overall CC, Oliver G, Kipnis J. CNS lymphatic drainage and neuroinflammation are regulated by meningeal lymphatic vasculature. Nat Neurosci. 2018 Oct;21(10):1380-1391. doi: 10.1038/s41593-018-0227-9. Epub 2018 Sep 17.
- Wang X, Tian H, Liu H, Liang D, Qin C, Zhu Q, Meng L, Fu Y, Xu S, Zhai Y, Ding X, Wang X. Impaired Meningeal Lymphatic Flow in NMOSD Patients With Acute Attack. Front Immunol. 2021 Jun 14;12:692051. doi: 10.3389/fimmu.2021.692051. eCollection 2021.
- Zhang C, Zhang TX, Liu Y, Jia D, Zeng P, Du C, Yuan M, Liu Q, Wang Y, Shi FD. B-Cell Compartmental Features and Molecular Basis for Therapy in Autoimmune Disease. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 Aug 31;8(6):e1070. doi: 10.1212/NXI.0000000000001070. Print 2021 Nov.
- Leipold MD, Maecker HT. Mass cytometry: protocol for daily tuning and running cell samples on a CyTOF mass cytometer. J Vis Exp. 2012 Nov 2;(69):e4398. doi: 10.3791/4398.
- Thrash EM, Kleinsteuber K, Hathaway ES, Nazzaro M, Haas E, Hodi FS, Severgnini M. High-Throughput Mass Cytometry Staining for Immunophenotyping Clinical Samples. STAR Protoc. 2020 Jun 30;1(2):100055. doi: 10.1016/j.xpro.2020.100055. eCollection 2020 Sep 18.
- Ding XB, Wang XX, Xia DH, Liu H, Tian HY, Fu Y, Chen YK, Qin C, Wang JQ, Xiang Z, Zhang ZX, Cao QC, Wang W, Li JY, Wu E, Tang BS, Ma MM, Teng JF, Wang XJ. Impaired meningeal lymphatic drainage in patients with idiopathic Parkinson's disease. Nat Med. 2021 Mar;27(3):411-418. doi: 10.1038/s41591-020-01198-1. Epub 2021 Jan 18.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
15. oktober 2022
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2023
Studiet fullført (Forventet)
1. juni 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. juni 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
9. juni 2022
Først lagt ut (Faktiske)
10. juni 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
20. oktober 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. oktober 2022
Sist bekreftet
1. oktober 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Autoimmune sykdommer
- Øyesykdommer
- Synsnervesykdommer
- Sykdommer i kranienerve
- Myelitt, tverrgående
- Optisk nevritt
- Multippel sklerose
- Sklerose
- Neuromyelitt Optica
- Demyeliniserende sykdommer
- Antineoplastiske midler
- Ofatumumab
Andre studie-ID-numre
- COMB157GCN02T
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .