- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05414487
Effekter av Ofatumumab-behandling på immunceller och meningeal lymfdränage hos patienter med demyeliniserande sjukdomar (OMNISCIENCE)
19 oktober 2022 uppdaterad av: Chao Zhang, Tianjin Medical University General Hospital
Utforska effekterna av B-cellsutarmning med Ofatumumab på immunceller och meningeal lymfdränage hos patienter med demyeliniserande sjukdomar - en prospektiv observationsstudie
Detta är en okontrollerad, prospektiv, observerande kohortstudie för att bedöma funktionen av meningeal lymfdränage och dynamiken hos immunceller hos patienter med återfallande multipel skleros (RMS) eller Neuromyelit optica spectrum disorder (NMOSD) efter att ha fått ofatumumabbehandling under en observationsperiod på 12 månader.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en okontrollerad, prospektiv, observerande kohortstudie på patienter med RMS eller NMOSD som kommer att få ofatumumabbehandling under en observationsperiod på 12 månader.
Ofatumumab administrerades 20 mg genom subkutan injektion på dag 1, 7 och 14 för initial laddning, följt av månatlig infusion upp till 12 månader.
Dynamisk kontrastförstärkt magnetisk resonanstomografi (DCE-MRI) kommer att utföras för att bedöma meningealt lymfflöde hos deltagare före och efter ofatumumabbehandling. Förändringen av immuncellslandskapet hos RMS- eller NMOSD-patienter efter att ha fått ofatumumab-behandling kommer att övervakas med masscytometri ( CyTOF).
Bedömningar inkluderar också kliniska bedömningar (klinisk återfallsfrekvens och EDSS-poäng) och MRT-bedömningar (T2 lesionsbelastning, T1 gadoliniumförbättrande lesionsnummer).
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
34
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Chao Zhang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8602260814587
- E-post: chaozhang@tmu.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Shu Yang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8615922023036
- E-post: yangshu_0413@163.com
Studieorter
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300052
- Rekrytering
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Kontakt:
- Chao Zhang, M.D., Ph.D.
-
Kontakt:
- Yi Shen, M.D., Ph.D.
-
Huvudutredare:
- Chao Zhang, M.D., Ph.D.
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
- 17 patienter med skovvis förlöpande multipel skleros (RRMS) fick ofatumumab-behandling inkluderades.
- 17 patienter med NMOSD fick ofatumumabbehandling inkluderades.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat informerat samtycke
- RRMS subtyp enligt 2017 McDonald diagnostiska kriterier
- Diagnos av NMOSD enligt 2015 International Panels diagnostiska kriterier för NMOSD med AQP4-IgG
- Nyligen diagnostiserad med MS/NMOSD och påbörjar behandling med ofatumumab inom de närmaste 3 månaderna
Exklusions kriterier:
- Överkänslighet mot utprovade läkemedel
- Tidigare livshotande reaktion på Ofatumumab
- Akut eller okontrollerat kroniskt medicinskt tillstånd
- Har behandlats med mediciner enligt specifikation eller inom angivna tidsramar (t.ex. kortikosteroider, rituximab, ocrelizumab, alemtuzumab, natalizumab, cyklofosfamid, klaridbin, etc.)
- Nedsatt hörsel
- Klaustrofobi
- 300 lbs större (viktgräns för MRI-tabellen)
- Graviditet eller amning
- Känslighet för bildbehandlingsmedel
- Kontraindikationer för MRT
- Användning av bensodiazepiner, topiramat, doxycyklin, mynociclin
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ofatumumab
17 RMS-patienter och 17 NMOSD-patienter som ordinerats med Ofatumumab kommer att skrivas in efter informerat samtycke.
|
Det finns ingen behandlingsfördelning.
Patienter med MS eller NMOSD som administreras Ofatumumab på recept kommer att registreras.
Deltagarna kommer att få 20 mg ofatumumab (20 mg/0,4 ml) genom subkutan injektion.
Ofatumumab administreras vid baslinjen, dag 7, dag 14 och en gång i månaden därefter fram till slutet av studien.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i Time to Peak (TTP) av de meningeala lymfkärlen i superior sagittal sinus (mLVs-SSS) till slutet av studien.
Tidsram: Baslinje, upp till 12 månader (studieslut)
|
Bilden av mLVs-SSS hos deltagarna kommer att detekteras med dynamisk kontrastförstärkt MRI (DCE-MRI) före och efter ofatumumab-behandling. MRT-bilder skulle analyseras av tre radiologer oberoende, och var och en av dem är blind för patienternas information.
De erhållna DCE-MRI-data tolkas semikvantitativt för att generera TTP.
|
Baslinje, upp till 12 månader (studieslut)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Immunceller landskap över tid
Tidsram: Baslinje, månad 3, månad 6, månad 12
|
Dynamiken hos immunceller hos deltagarna kommer att detekteras med masscytometri (CyTOF) före och efter ofatumumabbehandling.
|
Baslinje, månad 3, månad 6, månad 12
|
|
Bedömd årlig återfallsfrekvens på rättegång (ARR)
Tidsram: Baslinje, upp till 12 månader (studieslut)
|
Den bedömda ARR vid prövning beräknades som det totala antalet skov dividerat med det totala antalet patientår under studieperioden.
En central oberoende kommitté användes för att bedöma alla återfall på rättegång som fastställts av den behandlande läkaren.
Resultat rapporterade som justerad bedömd ARR på försök baserat på en Poisson-regression justerad för randomiseringsstrata och historisk ARR under 24 månader före screening.
|
Baslinje, upp till 12 månader (studieslut)
|
|
Andel deltagare med försämring i utökad funktionsnedsättningsgradsskala (EDSS) från baslinjen till studiens slut
Tidsram: Baslinje, upp till 12 månader (studieslut)
|
Sjukdomsrelaterad funktionsnedsättning mättes med EDSS före och efter ofatumumabbehandling.
EDSS var en ordinär klinisk betygsskala som sträcker sig från 0 (normal neurologisk undersökning) till 10 (död) i halva poäng.
|
Baslinje, upp till 12 månader (studieslut)
|
|
Andel deltagare med nya lesioner genom MRT-bedömningar från baslinjen till studiens slut
Tidsram: Baslinje, upp till 12 månader (studieslut)
|
Magnetic Resonance Imaging (MRT) kommer att användas för att mäta närvaron av en ökning av antalet gadoliniumförstärkande lesioner och T2-lesionsbelastning.
Varje MR-undersökning kommer att förhandsgranskas av en lokal neuroradiolog.
Kvaliteten på varje skanning som utförs kommer att bedömas av ett centralt MRT-läscenter och utvärderas med avseende på kvalitet, fullständighet och efterlevnad av protokollet.
|
Baslinje, upp till 12 månader (studieslut)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Chao Zhang, M.D., Ph.D., Department of Neurology, Tianjin Medical University General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Bar-Or A, Li R. Cellular immunology of relapsing multiple sclerosis: interactions, checks, and balances. Lancet Neurol. 2021 Jun;20(6):470-483. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00063-6. Epub 2021 Apr 27.
- Couloume L, Ferrant J, Le Gallou S, Mandon M, Jean R, Bescher N, Zephir H, Edan G, Thouvenot E, Ruet A, Debouverie M, Tarte K, Ame P, Roussel M, Michel L. Mass Cytometry Identifies Expansion of T-bet+ B Cells and CD206+ Monocytes in Early Multiple Sclerosis. Front Immunol. 2021 May 4;12:653577. doi: 10.3389/fimmu.2021.653577. eCollection 2021.
- Hershenhouse KS, Shauly O, Gould DJ, Patel KM. Meningeal Lymphatics: A Review and Future Directions From a Clinical Perspective. Neurosci Insights. 2019 Dec 31;14:1179069519889027. doi: 10.1177/1179069519889027. eCollection 2019.
- Migotto MA, Mardon K, Orian J, Weckbecker G, Kneuer R, Bhalla R, Reutens DC. Efficient Distribution of a Novel Zirconium-89 Labeled Anti-cd20 Antibody Following Subcutaneous and Intravenous Administration in Control and Experimental Autoimmune Encephalomyelitis-Variant Mice. Front Immunol. 2019 Oct 18;10:2437. doi: 10.3389/fimmu.2019.02437. eCollection 2019.
- Louveau A, Herz J, Alme MN, Salvador AF, Dong MQ, Viar KE, Herod SG, Knopp J, Setliff JC, Lupi AL, Da Mesquita S, Frost EL, Gaultier A, Harris TH, Cao R, Hu S, Lukens JR, Smirnov I, Overall CC, Oliver G, Kipnis J. CNS lymphatic drainage and neuroinflammation are regulated by meningeal lymphatic vasculature. Nat Neurosci. 2018 Oct;21(10):1380-1391. doi: 10.1038/s41593-018-0227-9. Epub 2018 Sep 17.
- Wang X, Tian H, Liu H, Liang D, Qin C, Zhu Q, Meng L, Fu Y, Xu S, Zhai Y, Ding X, Wang X. Impaired Meningeal Lymphatic Flow in NMOSD Patients With Acute Attack. Front Immunol. 2021 Jun 14;12:692051. doi: 10.3389/fimmu.2021.692051. eCollection 2021.
- Zhang C, Zhang TX, Liu Y, Jia D, Zeng P, Du C, Yuan M, Liu Q, Wang Y, Shi FD. B-Cell Compartmental Features and Molecular Basis for Therapy in Autoimmune Disease. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 Aug 31;8(6):e1070. doi: 10.1212/NXI.0000000000001070. Print 2021 Nov.
- Leipold MD, Maecker HT. Mass cytometry: protocol for daily tuning and running cell samples on a CyTOF mass cytometer. J Vis Exp. 2012 Nov 2;(69):e4398. doi: 10.3791/4398.
- Thrash EM, Kleinsteuber K, Hathaway ES, Nazzaro M, Haas E, Hodi FS, Severgnini M. High-Throughput Mass Cytometry Staining for Immunophenotyping Clinical Samples. STAR Protoc. 2020 Jun 30;1(2):100055. doi: 10.1016/j.xpro.2020.100055. eCollection 2020 Sep 18.
- Ding XB, Wang XX, Xia DH, Liu H, Tian HY, Fu Y, Chen YK, Qin C, Wang JQ, Xiang Z, Zhang ZX, Cao QC, Wang W, Li JY, Wu E, Tang BS, Ma MM, Teng JF, Wang XJ. Impaired meningeal lymphatic drainage in patients with idiopathic Parkinson's disease. Nat Med. 2021 Mar;27(3):411-418. doi: 10.1038/s41591-020-01198-1. Epub 2021 Jan 18.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
15 oktober 2022
Primärt slutförande (Förväntat)
1 december 2023
Avslutad studie (Förväntat)
1 juni 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 juni 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 juni 2022
Första postat (Faktisk)
10 juni 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
20 oktober 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 oktober 2022
Senast verifierad
1 oktober 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Autoimmuna sjukdomar
- Ögonsjukdomar
- Synnervssjukdomar
- Kranial nervsjukdomar
- Myelit, tvärgående
- Optisk neurit
- Multipel skleros
- Skleros
- Neuromyelit Optica
- Demyeliniserande sjukdomar
- Antineoplastiska medel
- Ofatumumab
Andra studie-ID-nummer
- COMB157GCN02T
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .