Evaluering av autogent demineralisert tanntransplantat versus autogent bentransplantat under umiddelbar implantatplassering i den estetiske sonen.

Umiddelbar implantatplassering ble introdusert i 1978, ved bruk av et keramisk implantat laget av Al2O3. Helt siden den gang har det blitt et av de mest vellykkede behandlingsalternativene for å opprettholde alveolarbenet etter tanntrekking, med en suksessrate på mer enn 95 %. Kontinuerlig forskning og utvikling av teknikker for umiddelbare implantater blir stadig introdusert, som stammer fra det faktum at umiddelbar implantatplassering er en trygg, forutsigbar og gunstig løsning etter tap av en tann.

Et hoppgap på 2 mm anbefales i behandlingsretningslinjene foreslått på en ITI-konsensuskonferanse. Dette gir tilstrekkelig plass til å fylle beindefekten mellom den eksponerte implantatoverflaten og ansiktsbeinveggen med en passende benfyller. Et gap i disse dimensjonene gir også et rom for dannelsen av en blodpropp som deretter kan reorganiseres til en provisorisk bindevevsmatrise og støtte dannelsen av nydannet vevd bein. Dette ble demonstrert i en preklinisk studie der en bredere defekt og benveggdimensjon var assosiert med mindre crestal benhøydereduksjon og mer bein til implantat-kontakt enn en smalere defekt og benveggdimensjon. Umiddelbar plassering med en dual-zone augmentation-teknikk, og en socket-tetning-teknikk ved bruk av et prefabrikkert skall laget av akryl og umiddelbar restaurering, utenfor okklusjon, viste også meget lovende resultater.

Tilsetning av graftmateriale under umiddelbar implantatplassering er svært vanlig og nyttig i mange tilfeller. Autogent beingraft anses å være gullstandardgraftmaterialet, noe som gjør det fornuftig å sammenligne nye graftmaterialer med det. Fortsatt har tannbeintransplantat blitt brukt flere ganger for bevaring av sokkel, og det viser gode resultater.