Utvärdering av autogent demineraliserat tandtransplantat kontra autogent bentransplantat under omedelbar implantatplacering i den estetiska zonen.

Omedelbar implantatplacering introducerades 1978, med ett keramiskt implantat tillverkat av Al2O3. Ända sedan dess har det blivit ett av de mest framgångsrika behandlingsalternativen för att bibehålla det alveolära benet efter tandutdragning, med en framgångsfrekvens på mer än 95%. Kontinuerlig forskning och utveckling av tekniker för omedelbara implantat introduceras hela tiden, som härrör från det faktum att omedelbar implantatplacering är en säker, förutsägbar och gynnsam lösning efter att en tand tappats.

Ett hoppgap på 2 mm rekommenderas i de behandlingsriktlinjer som föreslås i en ITI Consensus Conference. Detta ger tillräckligt med utrymme för att fylla bendefekten mellan den exponerade implantatytan och ansiktets benvägg med ett lämpligt benfyllmedel. Ett gap i dessa dimensioner ger också ett utrymme för bildandet av en blodpropp som sedan kan omorganiseras till en provisorisk bindvävsmatris och stödja bildandet av nybildat vävt ben. Detta visades i en preklinisk studie där en bredare defekt och benväggsdimension var associerad med mindre minskning av höjden av crestalben och mer kontakt mellan ben och implantat än en smalare defekt och benväggsdimension. Också omedelbar placering med en förstärkningsteknik med dubbla zoner och en hylsförseglingsteknik med användning av ett prefabricerat skal av akryl och omedelbar restaurering, utanför ocklusion visade mycket lovande resultat.

Tillsats av transplantatmaterial vid omedelbar implantatplacering är mycket vanligt och användbart i många fall. Autogent bentransplantat anses vara transplantatmaterialets guldstandard, vilket gör det klokt att jämföra nya transplantatmaterial med det. Fortfarande har tandbenstransplantat använts många gånger för att bevara socket, och det visar goda resultat.