Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

mULM for å støtte brystkreftdiagnose og terapi

15. november 2023 oppdatert av: Elmar Stickeler, RWTH Aachen University

Utvikling av bevegelsesmodell ultralydlokaliseringsmikroskopi for å støtte brystkreftdiagnose og terapiovervåking hos pasienter

Målet med dette prosjektet er å tilpasse ultralydavbildningsteknologien med superoppløsning bevegelsesmodellen Ultrasound Localization Microscopy (mULM) til klinisk anvendelse. I denne eksplorative pasientstudien vil det bli etablert en skanneprotokoll for å undersøke om mULM tillater vurdering av tumorresponsen på neoadjuvant kjemoterapi hos deltakere med en primær brystkreftdiagnose, samt for differensiering av benigne og ondartede brystsvulster hos deltakere med lesjoner av ukjent verdighet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien om den kliniske oversettelsen av ultralydavbildningsteknikken med superoppløsning bevegelsesmodell ultralydlokaliseringsmikroskopi (mULM) består av tre deler. Først vil en ultralydskanningsprotokoll bli utviklet ved å gi pasienter med primært brystkarsinom en ultralydskanning for å vurdere størrelsen, plasseringen og strukturen til svulsten. Det vil bli tatt bilder i form av B-modus ultralyd, elastografi og kontrastultralyd, og minifilmer av CEUS-undersøkelsene vil bli evaluert i et etterbehandlingstrinn. Der vil individuelle mikrobobler av ultralydkontrastmidlet identifiseres og spores for å rekonstruere mikrovaskulaturen til tumorlesjonene. Deltakerne vil hver motta 2 forskjellige doser av det klinisk godkjente ultralydkontrastmidlet SonoVue®. De morfologiske og funksjonelle parameterne oppnådd gjennom etterbehandlingen med mULM-algoritmen blir deretter analysert og deretter validert med histologiske undersøkelser. Til slutt vil ultralydundersøkelsesprotokollen optimaliseres og den tilsvarende dosen av ultralydkontrastmidlet bestemmes.

Undersøkelsesprotokollen etablert i første avsnitt vil deretter bli brukt på pasienter med primært brystkarsinom som får neoadjuvant kjemoterapi. Kontrastforsterket ultrasonografi vil bli utført på tre tidspunkter i løpet av kjemoterapisyklusene og vil bli utført for å vurdere tumorperfusjon gjennom bruk av mULM-algoritmen. Doseringen av kontrastmiddel er basert på doseringen funnet i forrige del av studien. CEUS-undersøkelsen etterfølges av infusjon av det kjemoterapeutiske midlet. Etter avsluttet neoadjuvant kjemoterapi utføres kirurgisk reseksjon av svulsten og mikroskopisk undersøkelse av vevet etter retningslinjer.

I den siste delen av studien undersøkes pasienter med mistenkte brysttumorlesjoner. De vil først motta ikke-kontrastforsterket diagnostisk ultralyd (B-modus og elastografi). En kontrastforsterket ultralydundersøkelse utføres på den største lesjonen. For å videreutvikle mULM-metodikken utføres dette som både 2D- og 3D-innhenting. Doseringen av kontrastmiddelundersøkelsen er igjen basert på den optimale doseringen funnet i første studiedel. Denne ultralydprosedyren følges av veiledet biopsi for histologisk avklaring av svulstene, vurdering av verdighet, hormonreseptor samt HER2/neu-status, proliferasjonsrate og kartetthet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

74

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • NRW
      • Aachen, NRW, Tyskland, 52074
        • Rekruttering
        • Department of Gynecology and Obstetrics Universitätsklinikum Aachen, AöR
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • skriftlig informert samtykke
  • alder ≥ 18 år
  • histologisk bekreftet primær brystkreft inkludert alle iboende undertyper (studiedel A og B)
  • sterkt mistenkt primær brystkreft (studie del C)
  • behandling med neoadjuvant kjemoterapi (studie del B)
  • personer som er juridisk kompetente og mentalt i stand til å følge instruksjonene fra studieteamet

Ekskluderingskriterier:

  • yngre enn 18 år
  • overfølsomhet/allergi mot svovelheksafluorid, Macrogol 4000, distearoylfosfatidylkolin, dipalmitoylfosfatidylglyserol-natrium, palmitinsyre
  • høyre-venstre shunt,
  • tegn på kardiovaskulær ustabilitet
  • akutt endokarditt
  • kunstige hjerteklaffer
  • akutt systemisk betennelse og/eller sepsis
  • overaktiv koagulasjonsstatus og/eller nylige tromboemboliske hendelser
  • sluttstadiet av lever- og nyresykdommer
  • alvorlig pulmonal hypertensjon (pulmonalt arterielt trykk > 90 mmHg)
  • ukontrollert systemisk hypertensjon
  • Akutt lungesviktsyndrom
  • svangerskap
  • forpliktelse av pasienten til enhver bosatt institusjon etter ordre fra en domstol eller myndighet
  • forventning om manglende overholdelse
  • alkohol- eller narkotikamisbruk
  • pasienter som er i et avhengighetsforhold eller i et arbeidsforhold til sponsoren, etterforskeren eller dennes representant

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: klinisk anvendelse av mULM for å støtte diagnose og behandling av brystkreft

Studiearmen inkluderer tre deler A, B og C. I del A er skanningsprotokollen, inkludert injeksjonen av det klinisk godkjente kontrastmidlet SonoVue® og tidsområdet for datainnsamling, optimalisert basert på mULM-målingene til deltakere med primært bryst. kreft.

Følgende del B består av 2D-mULM-målinger brukt på trippelnegative brystkreftpasienter gjennom deres neoadjuvante kjemoterapisykluser med sikte på å evaluere i hvilken grad 2D-mULM tillater en vurdering av tumorresponsen under behandlingen.

I siste del C vil deltakere med neoplasmer med usikker verdighet undersøkes ved 2D- og 3D-mULM målinger og nøyaktigheten av differensiering mellom lesjonene vurderes.

Del A: utføre CEUS med kontrastmidlet SonoVue® i to forskjellige doser og to forskjellige injeksjonshastigheter hos deltakere med primær brystkreft

Del B: utførelse av CEUS med kontrastmidlet SonoVue® ved å bruke den etablerte protokollen fra del A hos deltakere som gjennomgår neoadjuvant kjemoterapi

Del C: utføre CEUS med kontrastmidlet SonoVue® ved å bruke den etablerte protokollen fra del A hos deltakere med lesjoner med ukjent verdighet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Relativt blodvolum
Tidsramme: Studie del A og C: ca. 1 dag før kirurgisk fjerning av svulsten
Relativt blodvolum i % - beskriver graden av vaskularisering - målt med mULM
Studie del A og C: ca. 1 dag før kirurgisk fjerning av svulsten
Blodstrøm
Tidsramme: Studie del A og C: ca. 1 dag før kirurgisk fjerning av svulsten
Blodstrøm i mm/s - målt med mULM
Studie del A og C: ca. 1 dag før kirurgisk fjerning av svulsten
Endring av relativ blodvolum
Tidsramme: Studie del B: i begynnelsen av (omtrent 1 time før) første, andre og fjerde syklus av neoadjuvant kjemoterapeutisk behandling (hver syklus er 14 dager)
Endring av relativ blodvolum i %
Studie del B: i begynnelsen av (omtrent 1 time før) første, andre og fjerde syklus av neoadjuvant kjemoterapeutisk behandling (hver syklus er 14 dager)
Endring av blodstrømmen
Tidsramme: Studie del B: i begynnelsen av (ca. 1 time før) første, andre og fjerde syklus av neoadjuvant kjemoterapeutisk behandling (hver syklus er 14 dager)
Endring av blodstrøm i mm/s
Studie del B: i begynnelsen av (ca. 1 time før) første, andre og fjerde syklus av neoadjuvant kjemoterapeutisk behandling (hver syklus er 14 dager)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring av tumorstørrelse
Tidsramme: Studie del B: i begynnelsen av (omtrent 1 time før) første, andre og fjerde syklus av neoadjuvant kjemoterapeutisk behandling (hver syklus er 14 dager)
Endring av tumorstørrelse bestemt basert på ultralyd B-modus avbildning
Studie del B: i begynnelsen av (omtrent 1 time før) første, andre og fjerde syklus av neoadjuvant kjemoterapeutisk behandling (hver syklus er 14 dager)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Elmar Stickeler, Prof Dr. med, RWTH Aachen University Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. april 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. mai 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

6. juli 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

20. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 351-19
  • DRKS00023954 (Annen identifikator: DRKS (German Clinical Trials Register))

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Studieresultatene vil bli publisert i minst én vitenskapelig artikkel.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere