Effekten av kollagenmatrisegraft på postoperativ patale fisteldannelse etter reparasjon av ganespalte

Palatale fistler er en stor belastning for kirurger og pasienter i behandlingen av ganespalte. Deres høye forekomst og tilbakefall gjør dem spesielt utfordrende selv for den dyktige kirurgen. Forebygging av postoperativ palatal fistel er derfor av største betydning.

Lukking av neseslimhinnen under spenning har blitt foreslått som en hovedårsak til dannelse av palatal fistel. Avhengig av presentasjonen av ganespalten kan det imidlertid være umulig å oppnå kirurgisk lukking med minimal spenning. Til dags dato er det ingen universelt akseptabel metode for å forhindre dannelse av palatal fistel etter reparasjon av ganespalte. Og selv om bruk av pre-kirurgiske apparater som Latham-apparatet og bruk av lokalt og fjernt vev for å oppnå to-lags lukking har blitt foreslått, kan bruken av et superposisjonelt kollagentransplantat også brukes for å oppnå lukking av neseslimhinnen med minimal eller ingen spenning under reparasjon av ganespalte.

Kollagentransplantater har den ekstra fordelen at de er mer pasientvennlige sammenlignet med Latham-apparatet som krever en første operasjon for innsetting av apparatet før kirurgisk ganespalte reparasjon. De er også mindre teknikkfølsomme sammenlignet med bruk av lokalt og fjernt vev.

Etterforskerne tar derfor sikte på å gi vitenskapelig bevis på høyt nivå for effektiviteten av kollagentransplantat i forebygging av postoperativ palatal fistel.