Het effect van collageenmatrixtransplantaat op postoperatieve vorming van palatinale fistels na herstel van gespleten gehemelte

Palatale fistels zijn een grote last voor chirurgen en patiënten bij de behandeling van een gespleten gehemelte. Hun hoge frequentie van optreden en herhaling maakt ze bijzonder uitdagend, zelfs voor de zeer bekwame chirurg. Preventie van postoperatieve palatale fistels is daarom van het grootste belang.

Sluiting van het neusslijmvlies onder spanning is voorgesteld als een belangrijke oorzaak van palatinale fistelvorming. Afhankelijk van de presentatie van het gespleten gehemelte kan het echter onmogelijk zijn om chirurgische sluiting te bereiken met minimale spanning. Tot op heden is er geen universeel aanvaardbare methode om palatale fistelvorming na reparatie van een gespleten gehemelte te voorkomen. En hoewel het gebruik van pre-chirurgische apparaten zoals het Latham-apparaat en het gebruik van lokale en verre weefsels om tweelaagse sluiting te bereiken zijn voorgesteld, kan het gebruik van een superpositioneel collageentransplantaat ook worden gebruikt om sluiting van het neusslijmvlies te bereiken met minimale of geen spanning tijdens de reparatie van een gespleten gehemelte.

Collageentransplantaten hebben als bijkomend voordeel dat ze patiëntvriendelijker zijn in vergelijking met het Latham-apparaat, dat een eerste operatie vereist voor het inbrengen van het apparaat voordat een chirurgische reparatie van het gespleten gehemelte plaatsvindt. Ze zijn ook minder techniekgevoelig in vergelijking met het gebruik van lokale en verre weefsels.

De onderzoekers streven er daarom naar om wetenschappelijk bewijs van hoog niveau te leveren voor de effectiviteit van collageentransplantaat bij de preventie van postoperatieve palatinale fistels.