- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05457907
Ultralydterapieffekter for å modulere den inflammatoriske refleksen
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Friske voksne i alderen 22-65 år uten kroniske medisinske lidelser vil være kandidater til studien (se inklusjons- og eksklusjonskriterier). Hver deltaker under screeningen vil bli informert om risikoene og fordelene ved å delta i studien. Som diskutert i kompensasjonsdelen, vil deltakerne bli tilbudt en pengepremie for hver fullførte studieøkt. De vil få et elektronisk samtykkeskjema, og de vil ha minst 24 timer på seg til å gjennomgå det og kan signere når som helst de bestemmer seg for å registrere seg.
Personer som er interessert i å delta vil ta en innledende screening av blodprøver for å vurdere baseline cytokinnivåer, blodimmunogenisitet mot Lipopolysaccharide (LPS). Første halvdel av deltakerne, dvs. 12 deltakere, vil bli tildelt behandlingsgruppe 1, og hver deltaker i denne gruppen vil motta 4 intervensjoner over en 4 ukers periode med minst 5 dager mellom intervensjonene, men muligens lengre avhengig av tilgjengelighet. Andre halvdel av deltakerne vil bli tildelt behandlingsgruppe 2, og hver deltaker i denne gruppen vil motta 3 intervensjoner over en 3 ukers periode med minst 5 dager mellom intervensjonene, men muligens lengre avhengig av tilgjengelighet.
Deltakerne i begge gruppene vil bli maskert for intervensjonene de mottar. En av intervensjonene i gruppe 1 vil være en «sham»-tilstand, mens de tre andre intervensjonene vil innebære aktiv ultralydadministrasjon. Sham-intervensjon vil bli administrert først, og deretter vil de resterende tre intervensjonene i gruppe 1 bli randomisert. Ultralydparametere for to av de tre intervensjonene i gruppe 2 vil bli valgt og administrert basert på mest effektive parametere fra gruppe 1. Intervensjoner i gruppe 2 vil ikke bli randomisert. De to behandlingsgruppene og intervensjonene innenfor hver gruppe er skissert nedenfor. Hver eksperimentell intervensjon ble valgt for å svare på et spesifikt translasjonsspørsmål angående optimal behandlingsintensitet, arbeidssyklus, frekvens og anatomisk plassering. Alle intervensjonene er under FDAs sikkerhetsgrense for diagnostisk ultralyd.
Det vil bli tatt blodprøver før hver behandling, 2 timer etter behandling og 24 timer etter behandling. Blodprøvene vil bli utfordret innen 1 time etter innsamling med Lipopolysaccharide (LPS) fra E coli for å indusere ex-vivo betennelse. Etter prosessering vil prøvene gjennomgå immunoassay-testing for å vurdere cytokin-, kjemokin- og vekstfaktornivåer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer mellom 22 og 65 år
- Ingen fysiske funksjonshemminger eller tilstander/sykdommer som begrenser kapasiteten til å delta i studieprosedyrer eller på annen måte øker risikoen for skade
- Ingen betydelige tidligere medisinske eller kirurgiske historier som ville gi deltakerne en større risiko for skade
- Tilstrekkelige ferdigheter med engelsk til å følge verbale instruksjoner under ultralydøkten og aktivt delta i samtykkeprosessen
- Kunne delta på alle studiebesøk til omtrent samme tid på dagen (dvs. kl. 8-12)
- Kunne forstå studiens mål og prosedyrer, og er i stand til å gi informert samtykke for deltakelse
Ekskluderingskriterier:
- Personer som deltar i en annen forskningsstudie som kan påvirke gjennomføringen eller resultatene av denne studien
- Personer som anses som vesentlig overvektige eller overvektige via kroppsmasseindeks (≥ 29)
Enkeltpersoner som har eller stiller ut noe av følgende:
- operasjon de siste 90 dagene
- tidligere kirurgi av milt eller splenektomi, spiserør, lunger, mage, tolvfingertarm eller lever
- nylig traumatisk skade, inkludert intracerebral blødning og visceral skade
- sluttstadium nyresykdom og/eller uremi
- aktiv malignitet
- tidligere leukemi og/eller lymfom
- humant immunsviktvirusinfeksjon eller AIDS
- revmatoid artritt eller andre immunmedierte sykdommer (f. inflammatorisk tarmsykdom)
- arytmier, inkludert, men ikke begrenset til, atrieflimmer, atrieflutter, klinisk signifikant bradykardi, ventrikulære arytmier og A-V blokkering
- implantert pacemaker eller kardioverter/defibrillator (AICD)
- en historie med stabil eller ustabil angina, hjerteinfarkt, angioplastikk eller koronar arteriell bypass-transplantasjon
- historie med hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep (TIA)
- historie med dyp venetrombose (DVT) og/eller lungeemboli (PE)
- tidligere episoder med pankreatitt
- ryggradslidelser
- kroniske smertesyndromer
- historie med trombose eller blødningsforstyrrelser
- stadium III-IV trykksår
- sigdcelleanemi eller andre anemisyndromer
- monocytose
- trombocytopeni
- diagnostisert med feber av ukjent opprinnelse (FUO)
- tidligere eller nå implantert vagusnervestimulator
- tidligere eller nå implantert ryggmargsstimulator
- annet kronisk implantert elektronisk medisinsk utstyr
- historie med diabetes
- historie med hypertensjon
- historie med anfall
- historie med kreft
Personer som har tatt noen av følgende medisiner innen en uke etter å ha mottatt ultralydlevering:
- antikoagulant (Coumadin, Xarelto)
- anti-blodplate (aspirin, Plavix)
- anti-inflammatorisk (aspirin, NSAIDs)
- antihypertensive (α-metyldopa)
- adrenalin-relaterte legemidler, noradrenalin-relaterte legemidler og legemidler som stimulerer frigjøring av adrenalin og/eller noradrenalin (Micronefrin, Asthmanefrin)
- immundempende midler (steroider, nyere immunmodulerende legemidler)
- alfa- og/eller beta-adrenoreseptorblokkere
- medisiner mot anfall
- andre medisiner, kosttilskudd osv. som kan forstyrre ultralydleveringen eller studieresultatene
- Personer som konsumerte alkohol innen 2 dager etter baseline-besøket
- Personer som bruker eller har brukt tobakk eller nikotinprodukter i løpet av den siste måneden
- Gravide kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Parametertesting
For å teste parametere vil hver enkelt bli utsatt for fire intervensjoner med ultralydapparatet, en sham-intervensjon og 3 intervensjoner med varierende intensitet, frekvens og arbeidssyklus.
|
Lavenergi ultralydbehandling vil bli administrert til milten
|
|
Eksperimentell: Anatomisk målretting
For å teste anatomisk målretting vil hver enkelt bli utsatt for fire intervensjoner med ultralydapparatet, en falsk intervensjon og 2 intervensjoner, som varierer de anatomiske målene.
|
Lavenergi ultralydbehandling vil bli administrert til milten
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i inflammatorisk respons målt ved TNF-α
Tidsramme: baseline til 2 timer etter behandling
|
Mål endringen før og etter ultralyd ved immunanalyse av blodplasma etter utfordring med LPS.
|
baseline til 2 timer etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i inflammatorisk respons målt ved tumornekrosefaktor α (TNF-α)
Tidsramme: baseline til 24 timer etter behandling
|
Mål endringen før og etter ultralyd ved immunanalyse av blodplasma etter utfordring med LPS.
|
baseline til 24 timer etter behandling
|
|
Endring i inflammatorisk respons målt med Interleukin 1 (IL-1)
Tidsramme: baseline til 2 timer etter behandling
|
Mål endringen før og etter ultralyd ved immunanalyse av blodplasma etter utfordring med LPS.
|
baseline til 2 timer etter behandling
|
|
Endring i inflammatorisk respons målt med Interleukin 6 (IL-6)
Tidsramme: baseline til 2 timer etter behandling
|
Mål endringen før og etter ultralyd ved immunanalyse av blodplasma etter utfordring med LPS.
|
baseline til 2 timer etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Robert M Fairchild, MD, PhD, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tracey KJ. Physiology and immunology of the cholinergic antiinflammatory pathway. J Clin Invest. 2007 Feb;117(2):289-96. doi: 10.1172/JCI30555.
- Koopman FA, Chavan SS, Miljko S, Grazio S, Sokolovic S, Schuurman PR, Mehta AD, Levine YA, Faltys M, Zitnik R, Tracey KJ, Tak PP. Vagus nerve stimulation inhibits cytokine production and attenuates disease severity in rheumatoid arthritis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Jul 19;113(29):8284-9. doi: 10.1073/pnas.1605635113. Epub 2016 Jul 5.
- Zachs DP, Offutt SJ, Graham RS, Kim Y, Mueller J, Auger JL, Schuldt NJ, Kaiser CRW, Heiller AP, Dutta R, Guo H, Alford JK, Binstadt BA, Lim HH. Noninvasive ultrasound stimulation of the spleen to treat inflammatory arthritis. Nat Commun. 2019 Mar 12;10(1):951. doi: 10.1038/s41467-019-08721-0.
- Cotero V, Fan Y, Tsaava T, Kressel AM, Hancu I, Fitzgerald P, Wallace K, Kaanumalle S, Graf J, Rigby W, Kao TJ, Roberts J, Bhushan C, Joel S, Coleman TR, Zanos S, Tracey KJ, Ashe J, Chavan SS, Puleo C. Noninvasive sub-organ ultrasound stimulation for targeted neuromodulation. Nat Commun. 2019 Mar 12;10(1):952. doi: 10.1038/s41467-019-08750-9. Erratum In: Nat Commun. 2020 Mar 9;11(1):1336. doi: 10.1038/s41467-020-15011-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- IRB-65481
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .