Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En randomisert, multisenter, dobbeltblind fase 3-studie for å observere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til molnupiravir sammenlignet med placebo administrert oralt til høyrisiko voksne polikliniske pasienter med mild covid-19 som mottar lokal omsorgsstandard i Sør-Afrika (CoTeT)

26. juni 2025 oppdatert av: Professor Francois Venter, University of Witwatersrand, South Africa

Dette er en multisenter, dobbeltblind fase 3-studie for å observere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til Molnupiravir 800 mg administrert 12-timers i fem dager til voksne pasienter med mild covid-19 ved registreringstidspunktet som er kl. Risiko for progresjon til alvorlig sykdom, sammenlignet med placebo. Pasienter med nylig debut av covid-19-symptomer vil bli screenet for å vurdere om de er kvalifisert for registrering. Bekreftelse av SARS-CoV-2-infeksjon vil bli utført gjennom rask antigendeteksjon ved bruk av LumiraDx Point of Care Diagnostic Platform.

Dette er en multisenter, dobbeltblind fase 3-studie for å observere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til molnupiravir 800 mg administrert 12 timer i fem dager hos voksne pasienter med mild COVID-19 ved registreringstidspunktet, som er med risiko for progresjon til alvorlig sykdom, sammenlignet med placebo.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en multisenter, dobbeltblind fase 3-studie for å observere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til molnupiravir 800 mg administrert 12 timer i fem dager hos voksne pasienter med mild COVID-19 ved registreringstidspunktet, som er med risiko for progresjon til alvorlig sykdom, sammenlignet med placebo.

Pasienter med nylig debut av covid-19-symptomer vil bli screenet for å vurdere om de er kvalifisert for påmelding. Bekreftelse av SARS-CoV-2-infeksjon vil bli utført gjennom rask antigendeteksjon ved bruk av LumiraDx diagnostiske plattform. Omtrent 4000 kvalifiserte pasienter vil bli registrert og vil bli randomisert på en 1:1 måte for å starte behandling med enten molnupiravir eller placebo samme dag. Pasienter vil registrere symptomene sine (gjennom et selvadministrert spørreskjema) og selvobserverte vitale tegn daglig i 10 dager fra registreringstidspunktet og vil bli kontaktet av studieteampersonell på dag 3, 6 og 10 for å overvåke deres velvære. Bivirkningsdata og samtidig medisinering vil bli samlet inn. Et siste oppfølgingsbesøk ved avsluttet studie vil bli gjennomført på dag 29.

Et uavhengig data- og sikkerhetsovervåkingsråd (DSMB) vil bli sammenkalt for denne studien med ekspertise på COVID-19 eller luftveisvirus, og nye epidemier. Formålet med DSMB er å overvåke studien for sikkerhet og operativ nytteløshet.

I tillegg til den vanlige, regelmessige, påkrevde rapporteringen til SAHPRA, forventer etterforskeren at ytterligere rapportering vil kreves av Clinical Trials Committee, og legger merke til alvorlighetsgraden av 3. og 4. bølge, nivået av «gjennombrudd»-infeksjoner i sammenhengen. av høye komorbiditeter i bakgrunnen, og den presserende interessen for denne klassen medikamenter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

59

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Eastern Cape
      • Umtata, Eastern Cape, Sør-Afrika, 5099
        • Nelson Mandela Academic Clinical Research Unit (NeMACRU)
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Sør-Afrika, 2193
        • Sunnyside Office Park
    • Kwa-Zulu Natal
      • Durban, Kwa-Zulu Natal, Sør-Afrika, 3935
        • Nelson R. Mandela School of Medicine 3rd Floor, K-RITH Tower Building
    • North West
      • Klerksdorp, North West, Sør-Afrika, 2571
        • The Aurum Institute: Gavin J Churchyard Legacy Centre Klerksdorp Clinical Research Centre

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

46 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Kan og er villig til å gi skriftlig eller elektronisk informert samtykke før enhver studiespesifikk prosedyre.
  2. Alder ≥50 på tidspunktet for signering av skjemaet for informert samtykke.
  3. Kvinner med reproduksjonspotensial må ha en negativ graviditetstest ved screening og bruke en svært effektiv prevensjonsmetode. Svært effektive prevensjonsmetoder
  4. En mannlig deltaker må bruke kondom når han deltar i enhver aktivitet som tillater passasje av ejakulat til en annen mens han tar undersøkelsesproduktet. Mannlige deltakere bør også informeres om fordelen for en kvinnelig partner å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode, da kondom kan gå i stykker eller lekke.
  5. Selvrapporterte symptomer på covid-19 med debut ikke mer enn fem dager før screening informert samtykke, inkludert minst ett av: feber eller frysninger, hoste, sår hals, rhinoré eller rhinitt eller bihulebetennelse, kortpustethet, hodepine, myalgi, ny begynnende anosmi eller alderdom, kvalme, diaré eller ekstrem tretthet, eller andre symptomer som er anerkjent i lokale og internasjonale retningslinjer som typiske for mild COVID-19.
  6. SARS-CoV-2-infeksjon bekreftet gjennom en positiv LumiraDx rask antigentest på screeningsdagen eller en positiv RT-PCR innen to dager før screening.
  7. Deltakeren har høy risiko for progresjon til alvorlig COVID-19, dette definert som enten:

    1. Alder ≥50 med minst én av følgende bakgrunn eller medisinske tilstander: diabetes mellitus, fedme (BMI 30 kg/m2), hypertensjon, HIV, aktiv eller tidligere tuberkulose.
    2. Alder ≥65
  8. Deltakeren godtar å følge studieprosedyrer, inkludert fullføring av en daglig dagbok i 10 dager fra påmeldingstidspunktet, og å være tilgjengelig for studiekontakter og besøk.

    -

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravide eller ammende kvinner, eller kvinner som planlegger/ønsker å bli gravide i løpet av 28 dager etter påmelding til studien.
  2. Varighet av selvrapporterte symptomer på COVID-19 i mer enn fem dager før screening.
  3. Tegn på pustebesvær eller alvorlig sykdom før påmelding, inkludert:
  4. Manglende evne/usannsynlig å være i studieområdet i løpet av den 28 dager lange oppfølgingsperioden.
  5. Manglende evne til å tolerere orale medisiner.
  6. Enhver kirurgisk eller medisinsk tilstand som i betydelig grad kan endre absorpsjon, distribusjon, metabolisme eller utskillelse av legemidler, eller som kan sette pasientens sikkerhet eller målene for studien i fare. Etterforskeren bør ta denne avgjørelsen under hensyntagen til den frivilliges sykehistorie.
  7. Den frivillige vurderes til å være klinisk ustabil etter Utforskerens vurdering.
  8. Deltakelse i en annen undersøkelse som involverer et undersøkelsesprodukt innen 30 dager, eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før screening.
  9. Personell (f.eks. etterforsker, underetterforsker, forskningsassistent, farmasøyt, studiekoordinator eller noen som er nevnt i delegasjonsloggen) som er direkte involvert i gjennomføringen av studien.
  10. Enhver fysisk, mental eller sosial tilstand, bruk av narkotika/alkohol, sykdomshistorie eller laboratorieavvik som, etter etterforskerens vurdering, kan sette pasientens sikkerhet i fare i sammenheng med denne studien, eller som kan forstyrre studieprosedyrer eller evnen. av emnet for å følge og fullføre studien. Etterforskeren bør ta denne avgjørelsen under hensyntagen til den frivilliges sykehistorie.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Monulpiravir
Kvalifiserte deltakere vil bli randomisert på en 1:1 måte for å motta enten molnupiravir 800 mg oralt ca. 12 timer i fem dager eller placebo i tilsvarende tidsperiode.
Legemidlet er oralt biotilgjengelig (og er indisert for behandling av mild til moderat COVID-19 hos voksne med en positiv SARS-COV-2 diagnostisk test og som har minst én risikofaktor for å utvikle alvorlig sykdom. Den anbefalte dosen er 800 mg (fire 200 mg kapsler) tatt oralt 12 timer i fem dager, og bør administreres så snart som mulig etter diagnosen covid-19 er stilt og innen fem dager etter symptomdebut.
Placebo komparator: Placebo
Kvalifiserte deltakere vil bli randomisert på en 1:1 måte for å motta enten molnupiravir 800 mg oralt ca. 12 timer i fem dager eller placebo i tilsvarende tidsperiode.
Legemidlet er oralt biotilgjengelig (og er indisert for behandling av mild til moderat COVID-19 hos voksne med en positiv SARS-COV-2 diagnostisk test og som har minst én risikofaktor for å utvikle alvorlig sykdom. Den anbefalte dosen er 800 mg (fire 200 mg kapsler) tatt oralt 12 timer i fem dager, og bør administreres så snart som mulig etter diagnosen covid-19 er stilt og innen fem dager etter symptomdebut.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å evaluere effektiviteten av molnupiravir sammenlignet med placebo for å forhindre alvorlig sykdomsprogresjon hos voksne med mild COVID-19
Tidsramme: 29 dager
Kombinasjon av forekomst av covid-19-relatert sykehusinnleggelse (24 timers behandling på sykehus eller lignende akuttmottak) og covid-19-relatert dødelighet til dag 29
29 dager
For å evaluere sikkerheten til molnupiravir hos voksne med mild COVID-19
Tidsramme: 29 dager
Uønskede hendelser (inkludert alvorlige bivirkninger og uønskede legemiddelreaksjoner)
29 dager
For å evaluere sikkerheten til molnupiravir hos voksne med mild COVID-19
Tidsramme: 29 dager
Selvvurderte vitale tegn til dag 10
29 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å lette covid-19-diagnose og behandlingsstart samme dag hos voksne med milde covid-19 og komorbide tilstander
Tidsramme: 29 dager
Andel påmeldte pasienter for hvem diagnose og behandlingsstart samme dag ble forenklet ved bruk av en LumiraDx™ hurtigantigentest
29 dager
For å vurdere toleransen til molnupiravir hos voksne med mild COVID-19
Tidsramme: 29 dager
Alvorlighetsgraden av uønskede hendelser
29 dager
For å vurdere toleransen til molnupiravir hos voksne med mild COVID-19
Tidsramme: 29 dager
Bivirkningsrelaterte seponeringer av studiemedikamenter
29 dager
For å beskrive tid til symptomoppløsning hos voksne med mild COVID-19 behandlet med molnupiravir sammenlignet med placebo
Tidsramme: 29 dager
Tid til vedvarende oppløsning av symptomene som rapportert i Flu-PRO© Plus
29 dager
For å evaluere maksimal alvorlighetsgrad av COVID-19 sykdom hos voksne behandlet med molnupiravir sammenlignet med placebo
Tidsramme: 29 dager
Maksimal poengsum på WHOs kliniske progresjonsskala fra dag 1 til dag 29
29 dager
For å evaluere sammenhengen mellom effektiviteten av molnupiravir og tiden mellom symptomdebut og behandlingsstart
Tidsramme: 29 dager
Antall dager fra symptomdebut til behandlingsstart
29 dager
For å evaluere sammenhengen mellom effektiviteten av molnupiravir og tiden mellom symptomdebut og behandlingsstart
Tidsramme: 29 dager
Forekomst av sykehusinnleggelse (24 timers behandling på sykehus eller lignende akuttmottak) og/eller død til dag 29 hos pasienter med komorbide tilstander
29 dager
For å evaluere sammenhengen mellom effektiviteten av molnupiravir og tiden mellom symptomdebut og behandlingsstart
Tidsramme: Dag 1 til dag 10 og dag 29
Tid til vedvarende oppløsning av symptomene som rapportert i Flu-PRO Plus
Dag 1 til dag 10 og dag 29
For å evaluere sammenhengen mellom effektiviteten av molnupiravir og tiden mellom symptomdebut og behandlingsstart
Tidsramme: Dag 0, 3, 6, 10, 29
Maksimal poengsum på WHOs kliniske progresjonsskala fra dag 1 til dag 29. På en skala fra 0 til 10 (0 er uinfisert og 10 er verre/dødsfall)
Dag 0, 3, 6, 10, 29
For å beskrive overholdelse av en 5-dagers kur med molnupiravir hos voksne med mild COVID-19
Tidsramme: 29 dager
Andel pasienter som fullfører kuren med molnupiravir som foreskrevet
29 dager
For å beskrive bruken av helsetjenester til voksne med mild covid-19 behandlet med molnupiravir sammenlignet med placebo
Tidsramme: 29 dager
Sats for sykehus, akuttmottak, klinikk, helsepersonell eller hjemmebesøk til dag 29
29 dager
Å rapportere forekomst og utfall av graviditeter hos kvinnelige deltakere som fikk molnupiravir
Tidsramme: 29 dager
Forekomst av graviditet hos kvinnelige deltakere til dag 29
29 dager
Å rapportere forekomst og utfall av graviditeter hos kvinnelige deltakere som fikk molnupiravir
Tidsramme: En gang
20-ukers svangerskapsalder ultralydfunn
En gang
Å rapportere forekomst og utfall av graviditeter hos kvinnelige deltakere som fikk molnupiravir
Tidsramme: Gjennom hele svangerskapet
Graviditetskomplikasjoner
Gjennom hele svangerskapet
Å rapportere forekomst og utfall av graviditeter hos kvinnelige deltakere som fikk molnupiravir
Tidsramme: En gang
Graviditetsutfall
En gang
Å rapportere forekomst og utfall av graviditeter hos kvinnelige deltakere som fikk molnupiravir
Tidsramme: En gang
Spedbarns velvære til tre måneders alder
En gang

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Francois WD Venter, Ezintsha, Faculty of Health Sciences University of the Witwatersrand

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. august 2022

Primær fullføring (Faktiske)

7. juli 2023

Studiet fullført (Faktiske)

30. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

15. juli 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

1. juli 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Dataene som vil bli delt er alle de individuelle deltakerdataene som er samlet inn under forsøket, etter avidentifikasjon.

IPD-delingstidsramme

Umiddelbart etter publisering

Tilgangskriterier for IPD-deling

Alle som ønsker å få tilgang til dataene

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere