- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05465746
Kumulativ blodtrykksbelastning og venstre ventrikkelmasse
Korrelasjon mellom 24-timers blodtrykksbelastning og venstre ventrikkelmasse: CAPAMAVI
Forsinkelse i diagnosen systemisk arteriell hypertensjon (SAH) forårsaker sykelig hypertensiv status med målorganskade (TOD). Screening og overvåking av SAH ble tidligere utført gjennom selvmåling av blodtrykk (SMBP) eller rutinemessig blodtrykksmåling i klinikken (CBPM).
Det er viktig å bestemme korrelasjonen mellom den kumulative blodtrykksbelastningen gjennom ABPM og den venstre ventrikkelmassen identifisert av tredimensjonal transthoracic ultralyd (3D-TTE). Vi postulerer en direkte proporsjonal og statistisk signifikant sammenheng mellom kumulativ blodtrykksbelastning og venstre ventrikkelmasse (LVM).
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Forsinket diagnose av SAH forårsaker en sykelig hypertensiv tilstand, med målorganskade (TOD): hjerne, nyre og hjerte. En tidlig diagnose og riktig oppfølging av pasienter med SAH forebygger og reduserer komorbiditeter forbundet med TOD. Screening og oppfølging av SAH utføres tradisjonelt ved rutinemessig egenkontroll av blodtrykk (HBPM) eller klinikkblodtrykksmåling (CBPM).
Ambulatorisk blodtrykksovervåking (ABPM) består av å måle BP hvert femtende og trettiende minutt i tjuefire timer, ved hjelp av et blodtrykksmåler tilpasset en bærbar monitor, noe som førte til gjenkjennelse av SAH-fenotyper som ofte ikke ble identifisert gjennom SMBP eller CBPM. ABPM tilbyr tre typer informasjon: a) gjennomsnittlig BP i tjuefire timer, dag og natt; b) BP-variabilitet; og c) kumulativ BP-belastning. Kumulativ BP-belastning er prosentandelen av BP-målinger over 135/85 mmHg.
Økt LVM er en konsekvens av kronisk hypertensjon og tidlig tegn på TOD på hjertenivå. Det er vist at variasjonen i nattlig diastolisk BP korrelerer signifikant med LVM, uavhengig av gjennomsnittlig BP-belastning. Det er sannsynlig at en forhøyet BP-belastning i henhold til ABPM korrelerer med høyere TOB; Imidlertid er det for øyeblikket ingen standardisert verdi av BP-belastningen som gjør det mulig å forutsi økningen i LVM. Av denne grunn er en standardisert cut-off av kumulativ BP-belastning nyttig for å forstå ABPM i screening SAH.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Patricia Delgado-Cedeño, MD
- Telefonnummer: +593 997829415
- E-post: pdelgadodevargas@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Miguel Puga-Tejada, MD
- Telefonnummer: +5491165003311
- E-post: miguel.puga01@gmail.com
Studiesteder
-
-
Guayas
-
Guayaquil, Guayas, Ecuador, 090112
- Rekruttering
- Instituto Ecuatoriano del Corazón
-
Ta kontakt med:
- Patricia Delgado-Cedeno, MD
- Telefonnummer: +593997829415
- E-post: pdelgadodevargas@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Både sex
- Mellom 40 og 79 år.
- Lav eller moderat kardiovaskulær risiko i henhold til 3American Heart Association (AHA) kriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med TOD definert som: historien om cerebrovaskulær hendelse (CVD); kronisk nyresykdom (CKD) med glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) <30 ml/min/1,73 m2 eller under erstatningsbehandling (nyredialyse).
- Historie med kronisk leversykdom med en Child-Pugh B eller C.
- Avhengighet av alkohol eller psykofarmaka.
- Anamnese med kreft, uavhengig av stadium eller behandlingstidspunkt.
- Pasienter som ikke ønsker å delta i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Voksne med indikasjon på SAH-screening
Pasienter som oppsøker legekontoret eller akuttmottaket (ER) med tegn og symptomer på høyt systemisk arterielt blodtrykk vil bli indisert for ABPM og TTE
|
Ved å bruke en WatchBPO3 AFIB-enhet (Microlife) plassert rundt venstre overarm, vil BP-målinger bli registrert hvert tjuende minutt i løpet av dagen og hvert 30. minutt om natten, over en 24-timers periode.
Enheten vil automatisk beregne BP og 24-timers gjennomsnittlig BP, dag, natt og kumulativ BP-belastning
Ved å bruke en EPIQ CVx (Philips) ekkokardiograf med en ultralydsektortransduser, vil 3D-TTE bli utført for å vurdere LVM-indeksen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers systolisk og diastolisk blodtrykk (SBP og DBP)
Tidsramme: 24 timer
|
ABPM-studien vil gjøre det mulig å oppnå resultater av gjennomsnittlig BP på 24 timer, dag og natt; BP variasjon; og trykkbelastningen.
I henhold til den internasjonale HBP-retningslinjen vil normal BP anses under 135/85 mmHg i løpet av 24 timer eller på dagtid eller under 120/70 mmHg om natten.
BP-belastning er prosentandelen av BP-målinger over 135/85 mmHg.
|
24 timer
|
|
Venstre ventrikkel masseindeks (LVMI)
Tidsramme: 30 minutter
|
LVMI vil anses som høy når den overstiger 115 g/m2 av kroppsoverflaten hos menn og 95 g/m2 hos kvinner.
Hver 3D-TTE vil bli utført av en ekkokardiografisk kardiolog med erfaring i mer enn 5000 3D-TTEer utført på voksne årlig.
For at LVMI-estimatet skal være så objektivt som mulig, vil hun utføre 3D-TTE blindt for enhver klinisk historie før hun fullfører ABPM.
|
30 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Patricia Delgado-Cedeño, MD, Instituto Ecuatoriano del Corazón
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cuspidi C, Sala C, Casati A, Bombelli M, Grassi G, Mancia G. Clinical and prognostic value of hypertensive cardiac damage in the PAMELA Study. Hypertens Res. 2017 Apr;40(4):329-335. doi: 10.1038/hr.2016.153. Epub 2016 Nov 17.
- Mustafa ER, Istratoaie O, Musetescu R. Blood Pressure Variability and Left Ventricular Mass in Hypertensive Patients. Curr Health Sci J. 2016 Jan-Mar;42(1):47-50. doi: 10.12865/CHSJ.42.01.07. Epub 2016 Mar 29.
- O'Brien E, White WB, Parati G, Dolan E. Ambulatory blood pressure monitoring in the 21st century. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018 Jul;20(7):1108-1111. doi: 10.1111/jch.13275.
- Uallachain GN, Murphy G, Avalos G. The RAMBLER study: the role of ambulatory blood pressure measurement in routine clinical practice: a cross-sectional study. Ir Med J. 2006 Oct;99(9):276-9.
- Jones NR, McCormack T, Constanti M, McManus RJ. Diagnosis and management of hypertension in adults: NICE guideline update 2019. Br J Gen Pract. 2020 Jan 30;70(691):90-91. doi: 10.3399/bjgp20X708053. Print 2020 Feb. No abstract available. Erratum In: Br J Gen Pract. 2020 Feb 27;70(692):111.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IECOR002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .