- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05465746
Skumulowane obciążenie ciśnieniem krwi i masa lewej komory
Korelacja między 24-godzinnym obciążeniem ciśnienia krwi a masą lewej komory: CAPAMAVI
Opóźnienie w rozpoznaniu układowego nadciśnienia tętniczego (SAH) powoduje stan chorobowego nadciśnienia z uszkodzeniem narządu docelowego (TOD). Wcześniej badania przesiewowe i obserwację SAH wykonywano poprzez samodzielny pomiar ciśnienia krwi (SMBP) lub rutynowy pomiar ciśnienia krwi w klinice (CBPM).
Istotne jest określenie korelacji między skumulowanym obciążeniem ciśnieniem krwi za pomocą ABPM a masą lewej komory zidentyfikowaną za pomocą trójwymiarowego przezklatkowego ultrasonografii (3D-TTE). Postulujemy wprost proporcjonalny i statystycznie istotny związek między skumulowanym obciążeniem ciśnieniem krwi a masą lewej komory (LVM).
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Opóźnione rozpoznanie SAH powoduje stan chorobowego nadciśnienia z uszkodzeniem narządów docelowych (TOD): mózgu, nerek i serca. Wczesne rozpoznanie i właściwa obserwacja pacjentów z SAH zapobiega i ogranicza występowanie chorób współistniejących związanych z TOD. Badania przesiewowe i obserwacja SAH są tradycyjnie wykonywane przez rutynową samokontrolę ciśnienia krwi (HBPM) lub pomiar ciśnienia krwi w klinice (CBPM).
Ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi (ABPM) polega na pomiarze BP co piętnaście i trzydzieści minut przez dwadzieścia cztery godziny za pomocą sfigmomanometru przystosowanego do przenośnego monitora, co doprowadziło do rozpoznania fenotypów SAH, często niezidentyfikowanych za pomocą SMBP lub CBPM. ABPM oferuje trzy rodzaje informacji: a) średnie BP w ciągu dwudziestu czterech godzin, w dzień iw nocy; b) zmienność BP; oraz c) skumulowane obciążenie BP. Skumulowane obciążenie BP to odsetek pomiarów BP powyżej 135/85 mmHg.
Podwyższona LVM jest konsekwencją przewlekłego nadciśnienia tętniczego i wczesnym objawem TOD na poziomie serca. Wykazano, że zmienność nocnego rozkurczowego BP istotnie koreluje z LVM, niezależnie od średniego obciążenia BP. Jest prawdopodobne, że podwyższone obciążenie BP według ABPM koreluje z wyższym TOB; obecnie nie ma jednak znormalizowanej wartości obciążenia BP, która pozwalałaby przewidywać wzrost LVM. Z tego powodu wystandaryzowana granica skumulowanego obciążenia BP jest pomocna w zrozumieniu ABPM w przesiewowym SAH.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Patricia Delgado-Cedeño, MD
- Numer telefonu: +593 997829415
- E-mail: pdelgadodevargas@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Miguel Puga-Tejada, MD
- Numer telefonu: +5491165003311
- E-mail: miguel.puga01@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guayas
-
Guayaquil, Guayas, Ekwador, 090112
- Rekrutacyjny
- Instituto Ecuatoriano del Corazón
-
Kontakt:
- Patricia Delgado-Cedeno, MD
- Numer telefonu: +593997829415
- E-mail: pdelgadodevargas@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obie płcie
- Między 40 a 79 rokiem życia.
- Niskie lub umiarkowane ryzyko sercowo-naczyniowe zgodnie z kryteriami 3 American Heart Association (AHA).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z TOD definiowani jako: incydent naczyniowo-mózgowy (CVD) w wywiadzie; przewlekła choroba nerek (PChN) ze współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (GFR) <30 ml/min/1,73 m2 lub w trakcie terapii zastępczej (dializa nerek).
- Historia przewlekłej choroby wątroby z klasyfikacją Child-Pugh B lub C.
- Uzależnienie od alkoholu lub leków psychotropowych.
- Historia choroby nowotworowej, niezależnie od stadium lub czasu leczenia.
- Pacjenci, którzy nie chcą uczestniczyć w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Dorośli ze wskazaniem do badań przesiewowych SAH
Pacjenci zgłaszający się do gabinetu lekarskiego lub na izbę przyjęć (SOR) z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi wysokiego ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego będą wskazani do ABPM i TTE
|
Za pomocą urządzenia WatchBPO3 AFIB (Microlife) umieszczonego wokół lewego ramienia, pomiary BP będą rejestrowane co dwadzieścia minut w ciągu dnia i co trzydzieści minut w nocy, przez okres dwudziestu czterech godzin.
Urządzenie automatycznie obliczy ciśnienie krwi i średnie ciśnienie krwi w ciągu dwudziestu czterech godzin, dzienne, nocne i skumulowane obciążenie ciśnienia tętniczego
Za pomocą echokardiografu EPIQ CVx (Philips) z sektorową głowicą ultrasonograficzną zostanie wykonane badanie 3D-TTE w celu oceny wskaźnika LVM.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
24-godzinne skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi (SBP i DBP)
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Badanie ABPM pozwoli na uzyskanie wyników średniego BP w ciągu doby, w dzień iw nocy; zmienność BP; i obciążenie ciśnieniowe.
Zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi HBP, za prawidłowe uważa się ciśnienie poniżej 135/85 mmHg w ciągu doby lub w ciągu dnia lub poniżej 120/70 mmHg w nocy.
Obciążenie BP to odsetek pomiarów BP powyżej 135/85 mmHg.
|
24 godziny
|
|
Wskaźnik masy lewej komory (LVMI)
Ramy czasowe: 30 minut
|
Za wysoki LVMI uważa się przekroczenie 115 g/m2 powierzchni ciała u mężczyzn i 95 g/m2 u kobiet.
Każde 3D-TTE będzie wykonywane przez kardiologa echokardiograficznego z doświadczeniem w ponad 5000 3D-TTE wykonywanych u dorosłych rocznie.
Aby oszacowanie LVMI było jak najbardziej obiektywne, przed zakończeniem ABPM wykona ślepą próbę 3D-TTE na dowolny wywiad kliniczny.
|
30 minut
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Patricia Delgado-Cedeño, MD, Instituto Ecuatoriano del Corazón
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cuspidi C, Sala C, Casati A, Bombelli M, Grassi G, Mancia G. Clinical and prognostic value of hypertensive cardiac damage in the PAMELA Study. Hypertens Res. 2017 Apr;40(4):329-335. doi: 10.1038/hr.2016.153. Epub 2016 Nov 17.
- Mustafa ER, Istratoaie O, Musetescu R. Blood Pressure Variability and Left Ventricular Mass in Hypertensive Patients. Curr Health Sci J. 2016 Jan-Mar;42(1):47-50. doi: 10.12865/CHSJ.42.01.07. Epub 2016 Mar 29.
- O'Brien E, White WB, Parati G, Dolan E. Ambulatory blood pressure monitoring in the 21st century. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018 Jul;20(7):1108-1111. doi: 10.1111/jch.13275.
- Uallachain GN, Murphy G, Avalos G. The RAMBLER study: the role of ambulatory blood pressure measurement in routine clinical practice: a cross-sectional study. Ir Med J. 2006 Oct;99(9):276-9.
- Jones NR, McCormack T, Constanti M, McManus RJ. Diagnosis and management of hypertension in adults: NICE guideline update 2019. Br J Gen Pract. 2020 Jan 30;70(691):90-91. doi: 10.3399/bjgp20X708053. Print 2020 Feb. No abstract available. Erratum In: Br J Gen Pract. 2020 Feb 27;70(692):111.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IECOR002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nadciśnienie tętnicze
-
University Hospital, Strasbourg, FranceJeszcze nie rekrutacjaECMO | Mplementacja VV VV lub Veno-arterial VA | INTENSYWNA TERAPIAFrancja