- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05465746
Kumulativ blodtryksbelastning og venstre ventrikelmasse
Korrelation mellem 24-timers blodtryksbelastning og venstre ventrikelmasse: CAPAMAVI
Forsinkelse i diagnosticeringen af systemisk arteriel hypertension (SAH) forårsager sygelig hypertensiv status med målorganskade (TOD). Screening og overvågning af SAH blev tidligere udført gennem selvmåling af blodtryk (SMBP) eller rutinemæssig blodtryksmåling i klinikken (CBPM).
Det er vigtigt at bestemme korrelationen mellem den kumulative blodtryksbelastning gennem ABPM og den venstre ventrikulære masse identificeret ved tredimensionel transthorax ultralyd (3D-TTE). Vi postulerer en direkte proportional og statistisk signifikant sammenhæng mellem kumulativ blodtryksbelastning og venstre ventrikelmasse (LVM).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Forsinket diagnose af SAH forårsager en sygelig hypertensiv tilstand med målorganskade (TOD): hjerne, nyre og hjerte. En tidlig diagnose og korrekt opfølgning af patienter med SAH forebygger og reducerer komorbiditeter forbundet med TOD. Screening og opfølgning af SAH udføres traditionelt ved rutinemæssig selvkontrol af blodtryk (HBPM) eller klinikblodtryksmåling (CBPM).
Ambulant blodtryksmonitorering (ABPM) består af måling af BP hvert 15. og 30. minut i 24 timer ved hjælp af et blodtryksmåler tilpasset en bærbar monitor, hvilket førte til genkendelsen af SAH-fænotyper, der ofte ikke identificeres gennem SMBP eller CBPM. ABPM tilbyder tre typer information: a) den gennemsnitlige BP i 24 timer, dag og nat; b) BP-variabilitet; og c) kumulativ BP-belastning. Kumulativ BP-belastning er procentdelen af BP-målinger over 135/85 mmHg.
Øget LVM er en konsekvens af kronisk hypertension og tidlige tegn på TOD på hjerteniveau. Det er blevet vist, at variabiliteten i natlig diastolisk BP korrelerer signifikant med LVM, uafhængigt af den gennemsnitlige BP-belastning. Det er sandsynligt, at en forhøjet BP-belastning ifølge ABPM korrelerer med højere TOB; dog er der i øjeblikket ingen standardiseret værdi af BP-belastning, der gør det muligt at forudsige stigningen i LVM. Af denne grund er en standardiseret afskæring af kumulativ BP-belastning nyttig til at forstå ABPM i screenings-SAH.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Patricia Delgado-Cedeño, MD
- Telefonnummer: +593 997829415
- E-mail: pdelgadodevargas@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Miguel Puga-Tejada, MD
- Telefonnummer: +5491165003311
- E-mail: miguel.puga01@gmail.com
Studiesteder
-
-
Guayas
-
Guayaquil, Guayas, Ecuador, 090112
- Rekruttering
- Instituto Ecuatoriano del Corazón
-
Kontakt:
- Patricia Delgado-Cedeno, MD
- Telefonnummer: +593997829415
- E-mail: pdelgadodevargas@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Både køn
- Mellem 40 og 79 år.
- Lav eller moderat kardiovaskulær risiko i henhold til 3American Heart Association (AHA) kriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med TOD defineret som: historien om cerebrovaskulær hændelse (CVD); kronisk nyresygdom (CKD) med glomerulær filtrationshastighed (GFR) <30 ml/min/1,73 m2 eller under erstatningsbehandling (nyredialyse).
- Anamnese med kronisk leversygdom med en Child-Pugh B eller C.
- Afhængighed af alkohol eller psykofarmaka.
- Anamnese med kræft, uanset stadie eller behandlingstidspunkt.
- Patienter, der ikke ønsker at deltage i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Voksne med indikation af SAH-screening
Patienter, der besøger lægens kontor eller skadestuen (ER) med tegn og symptomer på højt systemisk arterielt blodtryk, vil blive indiceret for ABPM og TTE
|
Ved at bruge en WatchBPO3 AFIB-enhed (Microlife) placeret rundt om venstre overarm, vil BP-målinger blive registreret hvert 20. minut i løbet af dagen og hvert 30. minut om natten i løbet af en 24-timers periode.
Enheden vil automatisk beregne BP og den 24-timers gennemsnitlige BP, dag, nat og kumulativ BP-belastning
Ved hjælp af en EPIQ CVx (Philips) ekkokardiograf med en ultralydssektortransducer udføres 3D-TTE for at vurdere LVM-indekset.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers systolisk og diastolisk blodtryk (SBP & DBP)
Tidsramme: 24 timer
|
ABPM-undersøgelsen vil gøre det muligt at opnå resultater af den gennemsnitlige BP på 24 timer, dag og nat; BP variabilitet; og trykbelastningen.
Ifølge den internationale HBP-retningslinje vil normal BP blive betragtet som under 135/85 mmHg i løbet af de 24 timer eller i løbet af dagen eller under 120/70 mmHg om natten.
BP-belastning er procentdelen af BP-målinger over 135/85 mmHg.
|
24 timer
|
|
Venstre ventrikulær masseindeks (LVMI)
Tidsramme: 30 minutter
|
LVMI vil blive betragtet som høj, når den overstiger 115 g/m2 af kropsoverfladen hos mænd og 95 g/m2 hos kvinder.
Hver 3D-TTE vil blive udført af en ekkokardiografisk kardiolog med erfaring i mere end 5.000 3D-TTE'er udført på voksne årligt.
For at LVMI-estimatet skal være så upartisk som muligt, vil hun udføre 3D-TTE blindt for enhver klinisk historie, før hun afslutter ABPM.
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patricia Delgado-Cedeño, MD, Instituto Ecuatoriano del Corazón
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cuspidi C, Sala C, Casati A, Bombelli M, Grassi G, Mancia G. Clinical and prognostic value of hypertensive cardiac damage in the PAMELA Study. Hypertens Res. 2017 Apr;40(4):329-335. doi: 10.1038/hr.2016.153. Epub 2016 Nov 17.
- Mustafa ER, Istratoaie O, Musetescu R. Blood Pressure Variability and Left Ventricular Mass in Hypertensive Patients. Curr Health Sci J. 2016 Jan-Mar;42(1):47-50. doi: 10.12865/CHSJ.42.01.07. Epub 2016 Mar 29.
- O'Brien E, White WB, Parati G, Dolan E. Ambulatory blood pressure monitoring in the 21st century. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018 Jul;20(7):1108-1111. doi: 10.1111/jch.13275.
- Uallachain GN, Murphy G, Avalos G. The RAMBLER study: the role of ambulatory blood pressure measurement in routine clinical practice: a cross-sectional study. Ir Med J. 2006 Oct;99(9):276-9.
- Jones NR, McCormack T, Constanti M, McManus RJ. Diagnosis and management of hypertension in adults: NICE guideline update 2019. Br J Gen Pract. 2020 Jan 30;70(691):90-91. doi: 10.3399/bjgp20X708053. Print 2020 Feb. No abstract available. Erratum In: Br J Gen Pract. 2020 Feb 27;70(692):111.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IECOR002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arteriel hypertension
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektionKina
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig