- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05465746
Kumulatiivinen verenpainekuormitus ja vasemman kammion massa
Korrelaatio 24 tunnin verenpainekuormituksen ja vasemman kammion massan välillä: CAPAMAVI
Systeemisen valtimotaudin (SAH) diagnoosin viivästyminen aiheuttaa sairaalloisen hypertensiivisen tilan, johon liittyy kohdeelinvaurioita (TOD). SAH:n seulonta ja seuranta suoritettiin aiemmin verenpaineen itsemittauksella (SMBP) tai rutiininomaisella verenpainemittauksella (CBPM).
On olennaista määrittää korrelaatio ABPM:n kautta tapahtuvan kumulatiivisen verenpainekuormituksen ja kolmiulotteisella transtorakaalisella ultraäänellä (3D-TTE) tunnistetun vasemman kammion massan välillä. Oletamme suoraan verrannollisen ja tilastollisesti merkitsevän yhteyden kumulatiivisen verenpainekuormituksen ja vasemman kammion massan (LVM) välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Viivästynyt SAH-diagnoosi aiheuttaa sairaalloisen verenpainetaudin, johon liittyy kohde-elinvaurio (TOD): aivot, munuaiset ja sydän. SAH-potilaiden varhainen diagnoosi ja asianmukainen seuranta ehkäisee ja vähentää TOD:hen liittyviä liitännäissairauksia. SAH:n seulonta ja seuranta suoritetaan perinteisesti rutiininomaisella verenpaineen itseseurannalla (HBPM) tai klinikan verenpainemittauksella (CBPM).
Ambulatorinen verenpaineen seuranta (ABPM) koostuu verenpaineen mittaamisesta 15 ja 30 minuutin välein 24 tunnin ajan käyttämällä kannettavaan monitoriin sovitettua verenpainemittaria, mikä johti SAH-fenotyyppien tunnistamiseen, joita ei usein tunnisteta SMBP:n tai CBPM:n avulla. ABPM tarjoaa kolmenlaisia tietoja: a) keskimääräinen verenpaine 24 tunnissa, päivällä ja yöllä; b) verenpaineen vaihtelu; ja c) kumulatiivinen verenpainekuorma. Kumulatiivinen verenpainekuormitus on yli 135/85 mmHg:n verenpainemittausten prosenttiosuus.
Lisääntynyt LVM on seurausta kroonisesta verenpaineesta ja TOD:n varhaisista oireista sydämen tasolla. On osoitettu, että yöllisen diastolisen verenpaineen vaihtelu korreloi merkittävästi LVM:n kanssa, riippumatta keskimääräisestä verenpainekuormasta. On todennäköistä, että kohonnut BP-kuorma ABPM:n mukaan korreloi korkeamman TOB:n kanssa; Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole standardoitua BP-kuorman arvoa, joka mahdollistaisi LVM:n kasvun ennustamisen. Tästä syystä standardoitu kumulatiivisen verenpainekuormituksen raja on hyödyllinen ABPM:n ymmärtämisessä SAH-seulonnassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Patricia Delgado-Cedeño, MD
- Puhelinnumero: +593 997829415
- Sähköposti: pdelgadodevargas@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Miguel Puga-Tejada, MD
- Puhelinnumero: +5491165003311
- Sähköposti: miguel.puga01@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Guayas
-
Guayaquil, Guayas, Ecuador, 090112
- Rekrytointi
- Instituto Ecuatoriano del Corazón
-
Ottaa yhteyttä:
- Patricia Delgado-Cedeno, MD
- Puhelinnumero: +593997829415
- Sähköposti: pdelgadodevargas@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Molempia sukupuolia
- Ikää 40-79 vuotta.
- Matala tai kohtalainen kardiovaskulaarinen riski 3American Heart Associationin (AHA) kriteerien mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on TOD, jotka määritellään seuraavasti: aiempi aivoverisuonitapahtuma (CVD); krooninen munuaissairaus (CKD), jonka glomerulussuodatusnopeus (GFR) <30 ml/min/1,73 m2 tai korvaushoidossa (munuaisdialyysi).
- Krooninen maksasairaus, jolla on Child-Pugh B tai C.
- Riippuvuus alkoholista tai psykotrooppisista lääkkeistä.
- Syövän historia hoidon vaiheesta tai ajasta riippumatta.
- Potilaat, jotka eivät halua osallistua tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Aikuiset, joilla on indikaatio SAH-seulonnasta
Potilaille, jotka käyvät lääkärin vastaanotolla tai päivystyspoliklinikalla (ER) korkean systeemisen valtimoverenpaineen merkkejä ja oireita, osoitetaan ABPM ja TTE
|
Vasemman olkavarren ympärille asetettua WatchBPO3 AFIB -laitetta (Microlife) käyttämällä verenpainemittaukset tallennetaan 20 minuutin välein päivällä ja 30 minuutin välein yöllä 24 tunnin aikana.
Laite laskee automaattisesti verenpaineen ja 24 tunnin keskimääräisen verenpaineen, päivä-, yö- ja kumulatiivisen verenpainekuormituksen
3D-TTE suoritetaan LVM-indeksin arvioimiseksi käyttämällä EPIQ CVx (Philips) -kaikukardiografia ja ultraäänisektorianturia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
24 tunnin systolinen ja diastolinen verenpaine (SBP & DBP)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
ABPM-tutkimus mahdollistaa tulosten saamisen keskimääräisestä verenpaineesta 24 tunnissa, päivällä ja yöllä; verenpaineen vaihtelu; ja painekuormitus.
Kansainvälisten HBP-ohjeiden mukaan normaali verenpaine on alle 135/85 mmHg 24 tunnin aikana tai päivällä tai alle 120/70 mmHg yöllä.
Verenpainekuormitus on yli 135/85 mmHg:n verenpainemittausten prosenttiosuus.
|
24 tuntia
|
Vasemman kammion massaindeksi (LVMI)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
LVMI:tä pidetään korkeana, kun se ylittää miehillä 115 g/m2 ja naisilla 95 g/m2.
Jokaisen 3D-TTE:n suorittaa kaikukardiografinen kardiologi, jolla on kokemusta yli 5 000 aikuisille vuosittain tehtävästä 3D-TTE:stä.
Jotta LVMI-arvio olisi mahdollisimman puolueeton, hän suorittaa 3D-TTE-soketuksen kaikelle kliiniselle historialle ennen ABPM:n suorittamista.
|
30 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Patricia Delgado-Cedeño, MD, Instituto Ecuatoriano del Corazón
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cuspidi C, Sala C, Casati A, Bombelli M, Grassi G, Mancia G. Clinical and prognostic value of hypertensive cardiac damage in the PAMELA Study. Hypertens Res. 2017 Apr;40(4):329-335. doi: 10.1038/hr.2016.153. Epub 2016 Nov 17.
- Mustafa ER, Istratoaie O, Musetescu R. Blood Pressure Variability and Left Ventricular Mass in Hypertensive Patients. Curr Health Sci J. 2016 Jan-Mar;42(1):47-50. doi: 10.12865/CHSJ.42.01.07. Epub 2016 Mar 29.
- O'Brien E, White WB, Parati G, Dolan E. Ambulatory blood pressure monitoring in the 21st century. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018 Jul;20(7):1108-1111. doi: 10.1111/jch.13275.
- Uallachain GN, Murphy G, Avalos G. The RAMBLER study: the role of ambulatory blood pressure measurement in routine clinical practice: a cross-sectional study. Ir Med J. 2006 Oct;99(9):276-9.
- Jones NR, McCormack T, Constanti M, McManus RJ. Diagnosis and management of hypertension in adults: NICE guideline update 2019. Br J Gen Pract. 2020 Jan 30;70(691):90-91. doi: 10.3399/bjgp20X708053. Print 2020 Feb. No abstract available. Erratum In: Br J Gen Pract. 2020 Feb 27;70(692):111.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IECOR002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Valtimoverenpaine
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada; Leiden University Medical Center ja muut yhteistyökumppanitTuntematonTwin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymäEspanja, Saksa, Israel, Belgia, Alankomaat, Kanada, Yhdysvallat, Itävalta, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiivinen, ei rekrytointiValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
China Academy of Chinese Medical SciencesGuang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensioKiina
-
University Hospital of CologneTuntematonNAFLD; Hypertensio, White-coat-hypertensio, naamioitunut hypertensioSaksa
-
Cytos Biotechnology AGValmisLievä essentiaalinen hypertensio | Kohtalainen essentiaalinen hypertensioSveitsi
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointiaHypertensio, Essential Hypertensio
-
Istituto Auxologico ItalianoRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, hallitsematonArgentiina, Kiina
-
BayerValmis
Kliiniset tutkimukset 24 tunnin ambulatorinen verenpaineen seuranta (ABPM)
-
Children's National Research InstituteIlmoittautuminen kutsustaPyörtyminen | Sydämen rytmihäiriöYhdysvallat