Effekt og sikkerhet av esketamin kombinert med deksmedetomidin for sedasjon av mekanisk ventilerte pasienter (SEEDS)

Dexmedetomidin er en svært selektiv α2-adrenoseptoragonist med raskt innsettende virkning, lett å vekke, ingen opphopning i kroppen, liten hemming av respirasjonen, beroligende, hypnotiske og anxiolytiske effekter, og har også en viss smertestillende effekt.Kliniske studier har vist at bruk av dexmedetomidin til sedasjon hos ICU-pasienter er gunstig for å redusere varigheten av mekanisk ventilasjon og forekomsten av delirium er lav, men den beroligende effekten av dexmedetomidin er relativt svak, og har bivirkningene til å senke hjertefrekvensen og senke blodet. trykk, så dens kliniske anvendelse er begrenset. Esketamin er en isomer av ketamin, dens effekt er sterkere enn ketamin, og glutamat N-metyl D-aspartat (NMDA) reseptorbinding, spiller en beroligende, hypnotisk, smertestillende effekt, raskt innsettende, sterk effekt, og liten respiratorisk hemming, bronkodilatator effekt, er ulempen at det er en vasokonstriktor effekt kan forårsake økt blodtrykk, økt hjertefrekvens.

Kombinasjonen av esketamin og dexmedetomidin kan gi effektiv sedasjon og analgesi med fordelene ved å opprettholde hemodynamisk stabilitet, opprettholde stabil spontan pusting og redusere psykiatriske symptomer, og har vært vellykket brukt i kliniske operasjoner som endoskopi, pediatrisk anestesi og poliklinisk tannekstraksjon.

Effektiviteten og sikkerheten til esketamin i kombinasjon med dexmedetomidin for sedasjon av mekanisk ventilerte pasienter på intensivavdelingen har ikke blitt evaluert. I denne studien ble en prospektiv, randomisert, kontrollert, enkeltsenterstudie utført for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til esketamin i kombinasjon med dexmedetomidin for sedasjon av mekanisk ventilerte pasienter på intensivavdelingen.