Effekt och säkerhet av esketamin i kombination med dexmedetomidin för sedering av mekaniskt ventilerade patienter (SEEDS)

Dexmedetomidin är en mycket selektiv α2-adrenoceptoragonist med snabbt insättande effekt, lätt att väcka, ingen ansamling i kroppen, liten hämning av andningen, lugnande, hypnotiska och ångestdämpande effekter och har även en viss smärtstillande effekt. Kliniska studier har visat att användningen av dexmedetomidin för sedering på intensivvårdspatienter är fördelaktigt för att minska varaktigheten av mekanisk ventilation och förekomsten av delirium är låg, men den lugnande effekten av dexmedetomidin är relativt svag och har biverkningarna att sänka hjärtfrekvensen och sänka blodet. tryck, så dess kliniska tillämpning är begränsad. Esketamin är en isomer av ketamin, dess effekt är starkare än ketamin, och glutamat N-metyl D-aspartat (NMDA) receptorbinder, spelar en lugnande, hypnotisk, smärtstillande effekt, snabbt insättande, stark effekt, och liten respiratorisk hämning, luftrörsvidgande effekt, är nackdelen att det finns en vasokonstriktor effekt kan orsaka ökat blodtryck, ökad hjärtfrekvens.

Kombinationen av esketamin och dexmedetomidin kan ge effektiv sedering och analgesi med fördelarna att bibehålla hemodynamisk stabilitet, bibehålla stabil spontanandning och minska psykiatriska symtom, och har framgångsrikt använts i kliniska operationer såsom endoskopi, pediatrisk anestesi och tandextraktion inom öppenvården.

Effektiviteten och säkerheten av esketamin i kombination med dexmedetomidin för sedering av mekaniskt ventilerade patienter på intensivvårdsavdelningen har inte utvärderats. I denna studie genomfördes en prospektiv, randomiserad, kontrollerad, singelcenterstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av esketamin i kombination med dexmedetomidin för sedering av mekaniskt ventilerade patienter på intensivvårdsavdelningen.