Gastroøsofageal reflukssykdom etter laparoskopisk ermet gastrectomy (SLEEFLUX)

I følge data fra Verdens helseorganisasjon er nesten 15 % av mennesker i verden overvektige, og dette vokser stadig. I følge den tilgjengelige litteraturen er kirurgisk behandling en effektiv metode for observasjon av langtidsbehandling som muliggjør permanent helbredelse av fedme. For tiden er sleeve gastrectomy (SG) den mest utførte prosedyren i verden. Det er mange bevis på effektiviteten av kirurgi i behandling av fedme og komorbiditeter, men kom sammen med økningen i antall utførte prosedyrer, kontrovers oppstår, inkludert forekomsten av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) etter operasjonen. Som en konsekvens kan GERD føre til kreft i spiserøret. Denne problemstillingen ønskes behandlet i denne studien.

Den planlagte forskningen skal analysere forekomsten av GERD før og etter SG. Ned studien vil inkludere pasienter hvis BMI er 40 kg / m2 og mer som vil være positive bestått kvalifiseringsprosessen for SG. Eksklusjonskriteriene er forekomsten av symptomer på GERD før operasjon, patologiske endringer i gastroskopi - trekk ved refluksøsofagitt, og pasientens manglende samtykke til deltakelse i studien. På tampen av operasjonen vil pasientene bli testet med impedans-pH-måling. Er det ikke-invasiv 24-timers undersøkelse som består i å måle pH og impedans i spiserøret, noe som muliggjør påvisning av refluksepisoder og deres nøyaktige vurdering - type, tid. For tiden er denne testen gullstandarden for diagnostisering av GERD, inkludert hos asymptomatiske pasienter. Deretter vil pasientene gjennomgå SG i henhold til standardteknikk. Som en del av oppfølgingen 6 måneder etter operasjonen, vil pH-målingstesten med impedans igjen bli utført på nytt for evaluering av forekomsten av GERD etter operasjonen. Det var planlagt å inkludere 50 personer i studien, som er et godt, tilfredsstillende materiale for statistisk analyse.

Hovedmålet med studien er å vurdere hyppigheten og kvaliteten av GERD hos pasienter etter SG. Likevel definerer publiserte arbeider om dette problemet forekomsten av GERD hovedsakelig på grunnlag av et intervju med pasienten eller endringer i gastroskopiundersøkelsen, som ikke tillater definitiv definisjon av sykdomsforekomsten. Ofte kan kjørelengden overlates til pasienten symptomfri – f.eks. ved nøytral refluks, og endringer i endoskopisk undersøkelse kan ennå ikke være synlige. Den eneste effektive metoden for å vurdere forekomsten av GERD er derfor å utføre en pH-målingstest med impedans. Dessuten vil en gruppe på 50 personer som blir utsatt for testene gjøre det mulig å prøve å bestemme predisponerende faktorer for forekomsten av GERD etter operasjonen, noe som vil muliggjøre ytterligere rekkefølgen av å iverksette tiltak for å forhindre at den oppstår. Resultatene av forskningen vil bli presentert på et tematisk grunnlag vitenskapelige konferanser, deretter publisert i en av de anerkjente tidsskriftene forskning på dette feltet.