Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Anal manometriundersøkelse hos pasienter med ulcerøs kolitt

3. august 2022 oppdatert av: Vered Richter, Assaf-Harofeh Medical Center

Kjennetegn ved anal manometriundersøkelse hos pasienter med ulcerøs kolitt (UC) i remisjon med anorektale symptomer i en ny sykdom sammenlignet med en sykdom på mange år

Inflammatoriske tarmsykdommer (IBD), som inkluderer Crohns sykdom (CD) og ulcerøs kolitt (UC), er kroniske immunrelaterte sykdommer. IBD-symptomer overlapper ofte med symptomer på funksjonelle GI-lidelser som irritabel tarmsyndrom (IBS) og avføringsforstyrrelser, og disse symptomene er vanlige hos pasienter med aktiv sykdom, og også ved hvilende sykdom. Underdiagnostisering av unormal anorektal funksjon kan resultere i en upassende eskalering av IBD-behandling. I denne studien tar etterforskerne sikte på å evaluere om skade fra kronisk betennelse i UC resulterer i anorektal skade som overfølsom, hyperaktiv, dårlig ettergivende rektum og hypotensiv lukkemuskel. Hvis dette er tilfelle, er tidlig aggressiv behandling av sykdommen nødvendig.

Et annet viktig poeng i denne studien er å finne ut hvilke av de anorektale symptomene som skyldes en overfølsom, hyperaktiv og dårlig medgjørlig rektum og ikke på grunn av slimhinnebetennelse. Diagnosen unormal anorektal funksjon via manometri kan bidra til å gi riktig behandling, som biofeedback eller farmakologisk behandling som loperamid eller trisykliske antidepressiva. Dette kan unngå eskalering eller erstatte effektiv IBD-behandling unødvendig.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Detaljert beskrivelse

Studien vil inkludere pasienter med ulcerøs kolitt i klinisk, laboratorie- og endoskopisk remisjon, og med ett av følgende symptomer: Urgency, fekal inkontinens, inkontinens til gass, tenesmus, rektal ubehag, rektal smerte, overdreven belastning og ufullstendig evakuering.

Pasienter som ikke vil bli inkludert: pasienter etter ileal pouch-anal anastomose (IPAA), og pasienter med kolonstenose som ikke kunne passeres med endoskop.

Pasientene skal gjennomgå en anorektal manometritest og resultatene vil bli sammenlignet med en kontrollgruppe som vil inkludere pasienter med ulcerøs kolitt i remisjon uten anorektale plager, samt med normalverdiene i litteraturen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

150

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Zerifin, Israel
        • Rekruttering
        • Shamir Medical Center (Assaf Harofeh)
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med UC i våre klinikker som har ett av følgende symptomer: Haster, fekal inkontinens, inkontinens mot gass, tenesmus, rektal ubehag, rektal smerte, overdreven belastning og ufullstendig evakuering
  • En pasient som nylig har hatt en koloskopi/sigmoidoskopi med endoskopisk remisjon definert som Mayo endoskopisk score ≤1

Ekskluderingskriterier:

  • Pasient etter ileal pouch-anal anastomose kirurgi (IPAA)
  • Pasienter med kolonstenose som ikke tillot endoskopisk passasje og som ikke gjennomgikk en endoskopisk evaluering før studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: DIAGNOSTISK
  • Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: UC-pasienter med anorektale symptomer
Pasienter med ulcerøs kolitt i remisjon som har anorektale symptomer vil gjennomgå en anal manometritest for å karakterisere disse symptomene.

Anorektal manometri er en sikker prosedyre med lav risiko og vil neppe forårsake smerte, kolorektal perforering er svært sjelden. Sju saker er publisert i fire rapporter.

  • Anorectal Manometry - NY Gastroenterology Associates n.d. https://www.gastroenterologistnewyork.com/preparing-for-procedure/anorektal-manometry/ (åpnet 14. juli 2021).
  • Bionda M, Lenglinger J, … AH-J fra E, 2020 udefinert. Lukking av stor rektal iatrogen perforering med endoskopisk suturenhet: Gå for det. BorisUnibeCh 2020;01:13-5. https://doi.org/10.48350/151165.
ACTIVE_COMPARATOR: UC-pasienter uten anorektale symptomer
Pasienter med ulcerøs kolitt i remisjon uten anorektale symptomer vil gjennomgå en anal manometritest for å karakterisere deres anorektale funksjon og for å sammenligne med de med symptomer

Anorektal manometri er en sikker prosedyre med lav risiko og vil neppe forårsake smerte, kolorektal perforering er svært sjelden. Sju saker er publisert i fire rapporter.

  • Anorectal Manometry - NY Gastroenterology Associates n.d. https://www.gastroenterologistnewyork.com/preparing-for-procedure/anorektal-manometry/ (åpnet 14. juli 2021).
  • Bionda M, Lenglinger J, … AH-J fra E, 2020 udefinert. Lukking av stor rektal iatrogen perforering med endoskopisk suturenhet: Gå for det. BorisUnibeCh 2020;01:13-5. https://doi.org/10.48350/151165.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Avføringsforstyrrelser hos pasienter med UC
Tidsramme: To år
Å evaluere frekvensen og typene av avføringsforstyrrelser hos pasienter med UC i remisjon som undersøkt ved anorektal manometri (ARM), og å undersøke korrelasjonen mellom disse anorektale patologiene og sykdomsvarigheten i år.
To år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Å undersøke en mulig sammenheng mellom funnene i anal manometri og andre sykdomsparametere, kliniske, laboratoriemessige og histologiske egenskaper.
Tidsramme: To år

Etterforskerne vil undersøke en mulig sammenheng mellom avføringsforstyrrelser hos pasienter med UC i remisjon til følgende parametere: sykdomskarakteristikker: sykdomsforlengelse, tilstedeværelse av stenose, tilstedeværelse av analfissur eller hemoroider, nivåer av CRP og calprotectin, tilstedeværelse av ekstraintestinale manifestasjoner ; til symptomer som antall avføringer per dag, tekstur av avføring i henhold til Bristol, anstrengelse, følelse av tomhet, tenesmus, bruk av avføringsmidler / anti-diaré medisiner, bruk av lekkasje pads; til funn i biopsier tatt fra siste koloskopi/sigmoidoskopi.

Det vil bli gjort en sammenligning med en kontrollgruppe av UC-pasienter i remisjon uten anorektale symptomer, samt med normalverdiene i litteraturen.

To år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Vered Richter, Dr, Shamir (Assaf-Harofeh MC)

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juni 2022

Primær fullføring (FORVENTES)

1. desember 2023

Studiet fullført (FORVENTES)

1. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. november 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2022

Først lagt ut (FAKTISKE)

4. august 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

4. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2022

Sist bekreftet

1. august 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Alle pasientdata vil bli trygt lagret på legesenteret

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere