Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie manometrii odbytu u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego

3 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Vered Richter, Assaf-Harofeh Medical Center

Charakterystyka badania manometrii odbytu u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (UC) w okresie remisji z objawami odbytu i odbytu w nowej chorobie w porównaniu z chorobą wieloletnią

Choroby zapalne jelit (IBD), w tym choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), są przewlekłymi chorobami o podłożu immunologicznym. Objawy IBD często nakładają się na objawy czynnościowych zaburzeń przewodu pokarmowego, takich jak zespół jelita drażliwego (IBS) i zaburzenia wypróżniania, a objawy te są częste u pacjentów z czynną chorobą, a także w fazie spoczynkowej. Niedodiagnozowanie nieprawidłowej funkcji odbytu i odbytu może skutkować niewłaściwą eskalacją terapii NZJ. W tym badaniu badacze mają na celu ocenę, czy uszkodzenie spowodowane przewlekłym stanem zapalnym w przebiegu UC powoduje uszkodzenie odbytu, takie jak nadwrażliwość, nadpobudliwość, słabo podatna odbytnica i niedociśnienie zwieracza. W takim przypadku konieczne jest wczesne, agresywne leczenie choroby.

Innym ważnym punktem w tym badaniu jest ustalenie, które z objawów odbytu i odbytnicy są spowodowane nadwrażliwością, nadpobudliwością i słabo podatną odbytnicą, a nie stanem zapalnym błony śluzowej. Rozpoznanie nieprawidłowej funkcji odbytu za pomocą manometrii może pomóc w podjęciu odpowiedniego leczenia, takiego jak biofeedback lub leczenie farmakologiczne, takie jak loperamid lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Może to uniknąć eskalacji lub niepotrzebnego zastąpienia skutecznej terapii IBD.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Do badania zostaną włączeni pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji klinicznej, laboratoryjnej i endoskopowej oraz z jednym z następujących objawów: parcia naglące, nietrzymanie stolca, nietrzymanie gazów, parcie na stolec, dyskomfort w odbytnicy, ból odbytu, nadmierny wysiłek i niepełne wypróżnienie.

Pacjenci, którzy nie zostaną uwzględnieni: pacjenci po zespoleniu torebki jelita krętego z odbytem (IPAA) oraz pacjenci ze zwężeniem okrężnicy, których nie można było przepuścić przez endoskop.

Pacjenci zostaną poddani badaniu manometrycznemu anorektalnemu, a wyniki zostaną porównane z grupą kontrolną, która obejmie pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w okresie remisji bez dolegliwości anorektalnych, a także z wartościami prawidłowymi w piśmiennictwie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

150

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Zerifin, Izrael
        • Rekrutacyjny
        • Shamir Medical Center (Assaf Harofeh)
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w naszych klinikach, u których występuje jeden z następujących objawów: parcie na mocz, nietrzymanie stolca, nietrzymanie gazów, parcia na stolec, dyskomfort w odbytnicy, ból odbytu, nadmierny wysiłek i niepełne wypróżnienie
  • Pacjent po niedawnej kolonoskopii/sigmoidoskopii z remisją endoskopową zdefiniowaną jako punktacja endoskopowa Mayo ≤1

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent po operacji zespolenia jelita krętego z odbytem (IPAA)
  • Pacjenci ze zwężeniem okrężnicy, który uniemożliwiał przejście endoskopowe i nie został poddany ocenie endoskopowej przed badaniem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
  • Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Pacjenci z WZJG z objawami anorektalnymi
Pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w okresie remisji, u których występują objawy odbytu, zostaną poddani badaniu manometrycznemu odbytu w celu scharakteryzowania tych objawów.

Manometria anorektalna jest procedurą bezpieczną, obarczoną niskim ryzykiem i jest mało prawdopodobne, aby powodowała jakikolwiek ból, perforacja jelita grubego jest bardzo rzadka. Siedem przypadków zostało opublikowanych w czterech raportach.

  • Manometria odbytu i odbytu - NY Gastroenterology Associates n.d. https://www.gastroenterologistnewyork.com/preparing-for-procedure/anorectal-manometry/ (dostęp 14 lipca 2021).
  • Bionda M, Lenlinginger J, … AH-J of E, 2020 nieokreślony. Zamknięcie dużej jatrogennej perforacji odbytnicy za pomocą endoskopowego szwu: śmiało. BorisUnibeCh 2020;01:13-5. https://doi.org/10.48350/151165.
ACTIVE_COMPARATOR: Pacjenci z WZJG bez objawów anorektycznych
Pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w okresie remisji bez objawów odbytu zostaną poddani badaniu manometrycznemu odbytu w celu scharakteryzowania ich funkcji odbytu i porównania z pacjentami z objawami

Manometria anorektalna jest procedurą bezpieczną, obarczoną niskim ryzykiem i jest mało prawdopodobne, aby powodowała jakikolwiek ból, perforacja jelita grubego jest bardzo rzadka. Siedem przypadków zostało opublikowanych w czterech raportach.

  • Manometria odbytu i odbytu - NY Gastroenterology Associates n.d. https://www.gastroenterologistnewyork.com/preparing-for-procedure/anorectal-manometry/ (dostęp 14 lipca 2021).
  • Bionda M, Lenlinginger J, … AH-J of E, 2020 nieokreślony. Zamknięcie dużej jatrogennej perforacji odbytnicy za pomocą endoskopowego szwu: śmiało. BorisUnibeCh 2020;01:13-5. https://doi.org/10.48350/151165.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zaburzenia wypróżniania u pacjentów z WZJG
Ramy czasowe: Dwa lata
Ocena częstości i rodzajów zaburzeń wypróżniania u pacjentów z WZJG w fazie remisji w badaniu manometrycznym odbytu (ARM) oraz zbadanie korelacji między tymi patologiami odbytu a czasem trwania choroby w latach.
Dwa lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zbadanie możliwej korelacji między wynikami manometrii odbytu a innymi parametrami choroby, cechami klinicznymi, laboratoryjnymi i histologicznymi.
Ramy czasowe: Dwa lata

Badacze zbadają możliwą korelację zaburzeń wypróżnień u pacjentów z WZJG w remisji z następującymi parametrami: charakterystyka choroby: zaawansowanie choroby, obecność zwężenia, obecność szczeliny odbytu lub hemoroidów, poziom CRP i kalprotektyny, obecność objawów pozajelitowych ; na objawy takie jak: ilość wypróżnień w ciągu dnia, konsystencja stolca wg Bristola, wysiłek wysiłkowy, uczucie pustki, parcia na stolec, stosowanie środków przeczyszczających/przeciwbiegunkowych, stosowanie podkładek przeciw wyciekom; do wyników biopsji pobranych z ostatniej kolonoskopii/sigmoidoskopii.

Dokonane zostanie porównanie z grupą kontrolną pacjentów z WZJG w okresie remisji bez objawów odbytowo-odbytniczych oraz z wartościami prawidłowymi w piśmiennictwie

Dwa lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Vered Richter, Dr, Shamir (Assaf-Harofeh MC)

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2022

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 grudnia 2023

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 sierpnia 2022

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

4 sierpnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

4 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Wszystkie dane pacjentów będą bezpiecznie przechowywane w centrum medycznym

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj