Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Anal manometriundersökning hos patienter med ulcerös kolit

3 augusti 2022 uppdaterad av: Vered Richter, Assaf-Harofeh Medical Center

Egenskaper för anal manometriundersökning hos patienter med ulcerös kolit (UC) i remission med anorektala symtom i en ny sjukdom jämfört med en sjukdom på många år

Inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD), som inkluderar Crohns sjukdom (CD) och ulcerös kolit (UC), är kroniska immunrelaterade sjukdomar. IBD-symtom överlappar ofta med symtom på funktionella GI-störningar såsom irritabel tarm (IBS) och avföringsrubbningar, och dessa symtom är vanliga hos patienter med aktiv sjukdom, och även vid vilande sjukdom. Underdiagnostik av onormal anorektal funktion kan resultera i en olämplig upptrappning av IBD-terapi. I denna studie syftar utredarna till att utvärdera om skador från kronisk inflammation i UC resulterar i anorektal skada som överkänslig, hyperaktiv, dåligt följsam rektum och hypotensiv slutmuskel. Om så är fallet behövs tidig aggressiv behandling av sjukdomen.

En annan viktig punkt i denna studie är att ta reda på vilka av de anorektala symtomen som beror på en överkänslig, hyperaktiv och dåligt följsam ändtarm och inte på slemhinneinflammation. Diagnosen av onormal anorektal funktion via manometri kan hjälpa till att ge lämplig behandling, såsom biofeedback eller farmakologisk behandling såsom loperamid eller tricykliska antidepressiva medel. Detta kan undvika eskalering eller ersätta effektiv IBD-terapi i onödan.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Studien kommer att inkludera patienter med ulcerös kolit i klinisk, laboratorie- och endoskopisk remission, och med ett av följande symtom: Brådskande, fekal inkontinens, inkontinens till gas, tenesmus, rektalt obehag, rektal smärta, överdriven ansträngning och ofullständig evakuering.

Patienter som inte kommer att inkluderas: patienter efter ileal pouch-anal anastomos (IPAA), och patienter med kolonstenos som inte kunde passera med ett endoskop.

Patienterna kommer att genomgå ett anorektal manometritest och resultaten kommer att jämföras med en kontrollgrupp som kommer att inkludera patienter med ulcerös kolit i remission utan anorektala besvär, samt med normala värden i litteraturen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

150

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Zerifin, Israel
        • Rekrytering
        • Shamir Medical Center (Assaf Harofeh)
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med UC på våra kliniker som har något av följande symtom: Brådskande, fekal inkontinens, gasinkontinens, tenesmus, rektalt obehag, rektal smärta, överdriven ansträngning och ofullständig evakuering
  • En patient som nyligen har genomgått en koloskopi/sigmoidoskopi med endoskopisk remission definierad som Mayo endoskopisk poäng ≤1

Exklusions kriterier:

  • Patient efter ileal pouch-anal anastomosis operation (IPAA)
  • Patienter med kolonstenos som inte tillät endoskopisk passage och som inte genomgick en endoskopisk utvärdering före studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: DIAGNOSTISK
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: UC-patienter med anorektala symtom
Patienter med ulcerös kolit i remission som har anorektala symtom kommer att genomgå ett analmanometritest för att karakterisera dessa symtom.

Anorektal manometri är en säker, lågriskprocedur och kommer sannolikt inte att orsaka någon smärta, kolorektal perforation är mycket sällsynt. Sju fall har publicerats i fyra rapporter.

  • Anorectal Manometry - NY Gastroenterology Associates n.d. https://www.gastroenterologistnewyork.com/preparing-for-procedure/anorektal-manometry/ (tillgänglig 14 juli 2021).
  • Bionda M, Lenglinger J, … AH-J of E, 2020 odefinierat. Stängning av stor rektal iatrogen perforering med endoskopisk suturanordning: kör på det. BorisUnibeCh 2020;01:13-5. https://doi.org/10.48350/151165.
ACTIVE_COMPARATOR: UC-patienter utan anorektala symtom
Patienter med ulcerös kolit i remission utan anorektala symtom kommer att genomgå ett analmanometritest för att karakterisera deras anorektala funktion och för att jämföra med de med symtom

Anorektal manometri är en säker, lågriskprocedur och kommer sannolikt inte att orsaka någon smärta, kolorektal perforation är mycket sällsynt. Sju fall har publicerats i fyra rapporter.

  • Anorectal Manometry - NY Gastroenterology Associates n.d. https://www.gastroenterologistnewyork.com/preparing-for-procedure/anorektal-manometry/ (tillgänglig 14 juli 2021).
  • Bionda M, Lenglinger J, … AH-J of E, 2020 odefinierat. Stängning av stor rektal iatrogen perforering med endoskopisk suturanordning: kör på det. BorisUnibeCh 2020;01:13-5. https://doi.org/10.48350/151165.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Avföringsstörningar hos patienter med UC
Tidsram: Två år
Att utvärdera frekvensen och typerna av avföringsrubbningar hos patienter med UC i remission som undersökts med anorektal manometri (ARM), och att undersöka korrelationen mellan dessa anorektala patologier och sjukdomens varaktighet i år.
Två år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att undersöka en möjlig korrelation mellan fynden inom anal manometri och andra sjukdomsparametrar, kliniska, laboratoriemässiga och histologiska egenskaper.
Tidsram: Två år

Utredarna kommer att undersöka en möjlig korrelation mellan avföringsrubbningar hos patienter med UC i remission till följande parametrar: sjukdomskarakteristika: sjukdomsförlängning, förekomst av stenos, förekomst av analfissur eller hemorrojder, nivåer av CRP och calprotectin, förekomst av extraintestinala manifestationer ; till symtom som antalet avföringar per dag, avföringens struktur enligt Bristol, ansträngningsansträngning, känsla av tomhet, tenesmus, användning av laxermedel/medicin mot diarré, användning av läckagekuddar; till fynd i biopsier tagna från den senaste koloskopin/sigmoidoskopin.

En jämförelse kommer att göras med en kontrollgrupp av UC-patienter i remission utan anorektala symtom, samt med normalvärdena i litteraturen

Två år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Vered Richter, Dr, Shamir (Assaf-Harofeh MC)

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 juni 2022

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 december 2023

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 december 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 november 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 augusti 2022

Första postat (FAKTISK)

4 augusti 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

4 augusti 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 augusti 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

All patientdata kommer att förvaras säkert på vårdcentralen

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera