Sirkulerende svulst-DNA-guidede terapeutiske strategier for CRC-pasienter med små lungeknuter

Inklusjonskriterier:

1. Alder ≥ 18 og ≤ 80 år, uavhengig av kjønn;
2. Patologisk bekreftet som adenokarsinom av avansert kolorektal kreft;
3. Kun lungelesjoner, som ble ansett som metastaserende ved bildediagnostikk, og klinisk diagnostisert som lungemetastase av tykktarmskreft;
4. Flere lungelesjoner er tillatt, men maksimal lesjonsdiameter bør være mindre enn eller lik 2 cm;
5. For lesjoner større enn 1 cm planlegges lokal behandling, som radikal kirurgisk reseksjon eller lokal strålebehandling, radiofrekvensablasjon eller intervensjonsbehandling (absolutt alkoholbehandling eller kryoterapi);
6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score 1 ~ 2;
7. Forsøkspersonene (eller deres juridiske representant/verge) må signere skjemaet for informert samtykke, som indikerer at de forstår formålet med studien, forstår de nødvendige prosedyrene for studien og er villige til å delta i studien;
8. Kirurgiske prøver eller punkteringsprøver som inneholder tumorvev er tilgjengelige;
9. 20 mL perifert blod er tilgjengelig (10 mL per rør, to rør totalt);
10. Avtalt å følge opp i minst 2 år.

Ekskluderingskriterier:

1. Patologien ble ikke bekreftet ved enteroskopisk biopsi eller biopsi av metastatiske lesjoner;
2. Pasienter med stadium I-III kolorektal kreft;
3. Primær lungekreft, GGO, tuberkulose og andre ikke-metastatiske tilstander ble ekskludert etter diagnose ved bildediagnostikk;
4. Tilstedeværelse av andre metastaser enn lunge;
5. Utilstrekkelig organfunksjon, slik som alvorlig unormal hemogram, unormal lever- og nyrefunksjon;
6. Eventuelle tegn på alvorlige eller ukontrollerte systemiske sykdommer som forskeren mener kan ha en betydelig pasientrisiko-/nyttebalanse, inkludert ukontrollert hypertensjon, alvorlig infeksjon, hepatitt B, hepatitt C og humant immunsviktvirus;
7. historie med alkoholisme eller narkotikamisbruk;
8. Gravide eller ammende pasienter.