Zirkulierende Tumor-DNA-geführte therapeutische Strategien für CRC-Patienten mit kleinen Lungenknoten

Einschlusskriterien:

1. Alter ≥ 18 und ≤ 80 Jahre alt, unabhängig vom Geschlecht;
2. Pathologisch bestätigt als Adenokarzinom des fortgeschrittenen Darmkrebses;
3. Nur Lungenläsionen, die durch bildgebende Beratung als metastasiert angesehen und klinisch als Lungenmetastasen von Darmkrebs diagnostiziert wurden;
4. Mehrere Lungenläsionen sind erlaubt, aber der maximale Läsionsdurchmesser sollte kleiner oder gleich 2 cm sein;
5. Bei Läsionen, die größer als 1 cm sind, ist eine lokale Behandlung geplant, wie z. B. radikale chirurgische Resektion oder lokale Strahlentherapie, Hochfrequenzablation oder interventionelle Therapie (absolute Alkoholbehandlung oder Kryotherapie);
6. ECOG-Score (Eastern Cooperative Oncology Group) 1 bis 2;
7. Die Probanden (oder ihr gesetzlicher Vertreter / Erziehungsberechtigter) müssen die Einverständniserklärung unterzeichnen, in der sie angeben, dass sie den Zweck der Studie verstehen, die notwendigen Verfahren der Studie verstehen und bereit sind, an der Studie teilzunehmen;
8. Chirurgische Proben oder Punktionsproben mit Tumorgewebe sind verfügbar;
9. 20 ml peripheres Blut sind verfügbar (10 ml pro Röhrchen, zwei Röhrchen insgesamt);
10. Vereinbarte Nachverfolgung für mindestens 2 Jahre.

Ausschlusskriterien:

1. Die Pathologie wurde nicht durch enteroskopische Biopsie oder Biopsie von metastatischen Läsionen bestätigt;
2. Patienten mit Darmkrebs im Stadium I-III;
3. Primärer Lungenkrebs, GGO, Tuberkulose und andere nicht metastasierende Zustände wurden nach der Diagnose durch bildgebende Beratung ausgeschlossen;
4. Vorhandensein von anderen Metastasen als der Lunge;
5. Unzureichende Organfunktion, wie z. B. schweres anormales Blutbild, anormale Leber- und Nierenfunktion;
6. Alle Anzeichen schwerer oder unkontrollierter systemischer Erkrankungen, von denen der Forscher glaubt, dass sie ein signifikantes Risiko-Nutzen-Verhältnis für den Patienten haben könnten, einschließlich unkontrollierter Hypertonie, schwerer Infektion, Hepatitis B, Hepatitis C und humanem Immunschwächevirus;
7. Vorgeschichte von Alkoholismus oder Drogenmissbrauch;
8. Schwangere oder stillende Patienten.