Strategie terapeutyczne kierowane DNA guza krążącego u pacjentów z CRC z małymi guzkami płucnymi

Kryteria przyjęcia:

1. Wiek ≥ 18 i ≤80 lat, niezależnie od płci;
2. Patologicznie potwierdzony jako gruczolakorak zaawansowanego raka jelita grubego;
3. Tylko zmiany w płucach, które zostały uznane za przerzutowe na podstawie konsultacji obrazowej i klinicznie zdiagnozowane jako przerzuty raka jelita grubego do płuc;
4. Dopuszcza się mnogie zmiany w płucach, ale maksymalna średnica zmiany powinna być mniejsza lub równa 2 cm;
5. W przypadku zmian większych niż 1 cm planowane jest leczenie miejscowe, takie jak radykalna resekcja chirurgiczna lub radioterapia miejscowa, ablacja prądem o częstotliwości radiowej lub terapia interwencyjna (leczenie alkoholem bezwzględnym lub krioterapia);
6. Wynik Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 1 ~ 2;
7. Osoby badane (lub ich przedstawiciel prawny/opiekun) muszą podpisać formularz świadomej zgody, wskazując, że rozumieją cel badania, rozumieją niezbędne procedury badania i wyrażają chęć udziału w badaniu;
8. Dostępne są próbki chirurgiczne lub próbki z nakłuć zawierające tkankę nowotworową;
9. Dostępne jest 20 ml krwi obwodowej (10 ml na probówkę, łącznie dwie probówki);
10. Zgodził się na obserwację przez co najmniej 2 lata.

Kryteria wyłączenia:

1. Patologii nie potwierdzono biopsją enteroskopową ani biopsją zmian przerzutowych;
2. Pacjenci z rakiem jelita grubego w stadium I-III;
3. Pierwotny rak płuca, GGO, gruźlica i inne stany bez przerzutów zostały wykluczone po postawieniu diagnozy poprzez konsultację obrazową;
4. Obecność przerzutów innych niż płuco;
5. Niewystarczająca czynność narządów, taka jak ciężki nieprawidłowy hemogram, nieprawidłowa czynność wątroby i nerek;
6. Wszelkie objawy ciężkich lub niekontrolowanych chorób ogólnoustrojowych, które zdaniem naukowca mogą mieć znaczący stosunek korzyści do ryzyka dla pacjenta, w tym niekontrolowane nadciśnienie, ciężkie zakażenie, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C i ludzki wirus niedoboru odporności;
7. Historia alkoholizmu lub nadużywania narkotyków;
8. Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.