Utfall av tidlig henvisning til radiofrekvensablasjon hos pasienter med symptomatisk atrieflimmer.

Atrieflimmer (AF) er den vanligste arytmien blant voksne med økende risiko for hjerneslag, hjertesvikt og dødelighet.

EAST-AFNET 4-studien viste at rytmekontrollbehandling (antiarytmiske legemidler AAD eller kateterablasjon) var assosiert med lavere risiko for uønskede kardiovaskulære utfall enn vanlig behandling blant pasienter som nylig (innen ett år) hadde fått diagnosen atrieflimmer.

I fase II/III GLORIA AF-registeret var tidlig AF-ablasjon innen 3 måneder fra første diagnose i en moderne gruppe pasienter som hovedsakelig ble behandlet med ikke-vitamin K-antagonist orale antikoagulanter assosiert med en overlevelsesfordel sammenlignet med medisinsk behandling alene.

Dessuten så tidlig AF-ablasjon ut til å gi den største fordelen sammenlignet med andre behandlinger.

ATTEST-studien var en multisenter, randomisert, prospektiv studie hos pasienter med paroksysmal atrieflimmer (AF) designet for å vurdere om radiofrekvensablasjon (RF) er mer effektiv for å forsinke progresjonen til vedvarende AF enn AADs.

Pasienter > 65 år hadde signifikant større sannsynlighet for å utvikle seg til vedvarende AF/AT enn pasienter var <65 år, noe som tyder på at tidlig RF-ablasjon kan være en effektiv behandlingsstrategi for å forsinke AF-progresjon.

Så vi antar at tidlig AF-ablasjon innen ett år etter første AF-diagnose kan assosieres med forbedrede prosedyreresultater hos symptomatiske AF-pasienter.