"Evaluering av brukervennlighet og sikkerhet for det selvbalanserende gangsystemet Atalante hos pasienter med multippel sklerose" (EXO)

Multippel sklerose (MS) er den mest utbredte kroniske inflammatoriske sykdommen i sentralnervesystemet (CNS), som påvirker mer enn 2 millioner mennesker over hele verden,1 det er en degenerativ sykdom som selektivt påvirker sentralnervesystemet og representerer hovedårsaken til ikke- traumatisk funksjonshemming hos unge voksne.

Gang- og balanseforstyrrelser ved MS er vanlig selv i tidlige stadier av sykdommen. Halvparten av pasientene rapporterer en viss endring i kvaliteten på gange i løpet av den første måneden etter diagnosen, og når 90 % etter 10 år med evolusjon. 4 5 I tillegg er det det symptomet pasientene legger størst vekt på 6 og det som mest betinger deres aktivitet og deltakelse. 7 Årsakene til gangforstyrrelser er multifaktorielle og påvirkes av ulike aspekter som muskelstyrke, balanse, koordinasjon, propriosepsjon, syn, spastisitet, tretthet og til og med kognitive aspekter4.

Det er flere intervensjoner, inkludert aerobic, motstandstrening, yoga og kombinert trening, som har vist betydelige forbedringer i gangutholdenhet, uavhengig av utfallsmål (seks minutters gangtest (6MWT), to-minutters gangtest 2MWT). 8

De siste årene har det vokst frem bevis rundt rehabilitering med robotutstyr hos personer med multippel sklerose (PwMS), i deres studie Ye et al. konkluderte med at robotisk lokomotorisk trening har begrenset innvirkning på motoriske funksjoner ved multippel sklerose, men forbedrer tretthet og spastisitet, er trygg og godt tolerert for PwMS, og mindre krevende for fysioterapeuter.10 Bowman et al. konkluderte med at robotassistert gangterapi (RAGT) forbedrer balanse og gangresultater på en klinisk signifikant måte i PwMS, RAGT fremstår som mer effektiv sammenlignet med ikke-spesifikk rehabilitering, samtidig som den viser lignende effekter sammenlignet med ikke-spesifikk rehabilitering. spesifikk balanse- og gangtrening i studier med nivå 2 evidens. RAGT har flere fordeler når det gjelder pasientmotorisk assistanse, treningsintensitet, sikkerhet og muligheten for å kombinere andre terapeutiske tilnærminger og bør fremmes for PwMS med funksjonshemming i en multimodal rehabiliteringssetting som en mulighet til å maksimere restitusjon.11 I denne innstillingen er det nødvendig med flere større og bedre utformede studier med lengre opplæringsvarighet og flere studier som evaluerer tilfredshet, brukervennlighet og effektivitet. av RAGT.