En pilotstudie av effekten av 4 vs 3 timers preoperativ faste hos spedbarn som ammer (BMRCT)

Siden publisering av flere studier som tyder på at mange barn utsettes for unødvendig lang faste i vente på operasjon, er det stor interesse innenfor barneanestesimiljøet for å forstå magetømming for å kunne revidere eksisterende retningslinjer. Den nye anbefalingen fra ESAIC er at amming bør oppmuntres til 3 timer før anestesi. Denne anbefalingen var hovedsakelig basert på gastrisk tømmingsstudier hos nyfødte med små prøvestørrelser og enkeltsentererfaring. For å møte mangelen på bevis av høy kvalitet for denne anbefalingen, planlegger arbeidsgruppen å utføre en multisenter RCT som sammenligner 4 mot 3 timer preoperativ faste for morsmelk.

Tjue spedbarn som er planlagt for elektiv kirurgi eller prosedyrer som krever generell anestesi eller sedasjon vil bli rekruttert til denne randomiserte kontrollerte pilotstudien.

Basert på randomiseringen blir de deretter bedt om å amme (eller flaske med morsmelk) barnet 4 eller 3 timer før den planlagte anestesiinduksjonen.

Ved ankomst til operasjonsstuen vil gastrisk ultralydundersøkelse bli utført for analyse av gastrisk antrum CSA. Etter i.v. eller inhalasjonsanestesi, vil et oro-gastrisk kateter settes inn og eventuelt resterende mageinnhold suges opp når spedbarnet roteres fra liggende til semi-utsatt høyre og venstre stilling. Volumet og fargen på aspiratet vil bli registrert.

Målet med denne pilotstudien er å gi data for beregning av utvalgsstørrelse og gjennomførbarhet for multisenterforsøket.