En pilotundersøgelse af virkningerne af 4 vs 3 timers præoperativ faste hos ammende spædbørn (BMRCT)

Siden offentliggørelsen af ​​flere undersøgelser, der peger på, at mange børn udsættes for unødvendig lang fastende ventetid på operation, er der stor interesse i det pædiatriske anæstesimiljø for at forstå gastrisk tømning for at kunne revidere eksisterende retningslinjer. Den nye anbefaling fra ESAIC er, at amning bør opmuntres indtil 3 timer før anæstesi. Denne anbefaling var hovedsageligt baseret på gastrisk tømningsundersøgelser hos nyfødte med små prøvestørrelser og erfaring fra enkeltcenter. For at imødegå manglen på højkvalitets evidens for denne anbefaling planlægger taskforcen at udføre en multicenter RCT, der sammenligner 4 mod 3 timers præoperativ faste for modermælk.

Tyve spædbørn, der er planlagt til elektiv kirurgi eller procedurer, der kræver generel anæstesi eller sedation, vil blive rekrutteret til denne randomiserede kontrollerede pilotundersøgelse.

Baseret på randomiseringen bliver de derefter bedt om at amme (eller flaske med modermælk) barnet 4 eller 3 timer før den planlagte anæstesi-induktion.

Ved ankomst til operationsstuen udføres gastrisk ultralydsundersøgelse til analyse af gastrisk antrum CSA. Efter i.v. eller inhalationsanæstesi, indsættes et oro-gastrisk kateter, og eventuelt resterende maveindhold opsuges, når spædbarnet roteres fra liggende til semi-tilbøjelig højre og venstre position. Volumen og farve af aspiratet vil blive registreret.

Formålet med denne pilotundersøgelse er at tilvejebringe data til beregning af stikprøvestørrelse og gennemførlighed for multicenterforsøget.