Orale komplikasjoner etter hematopoietisk stamcelletransplantasjon: en retrospektiv studie (RadboudStem)

Hematopoietisk stamcelletransplantasjon (HSCT) er et potensielt livreddende behandlingsalternativ for ulike sykdommer. Det involverer infusjon av stamceller etter et kondisjoneringsregime med kjemoterapi med eller uten total kroppsbestråling. Det er en bekymring for at HSCT og medfølgende behandlinger kan øke risikoen for orale komplikasjoner. Likevel er longitudinelle studier som måler oral helse før og etter HSCT knappe. Derfor formulerte vi følgende forskningsspørsmål:

Hos voksne HSCT-mottakere, endres orale helseparametere fra baseline (pre-HSCT) til 3 - 24 måneder etter HSCT, og er typen kondisjoneringsregime forbundet med denne endringen i orale helseparametere?

For å svare på dette forskningsspørsmålet vil vi bruke data fra de elektroniske helsejournalene til Radboudumc (Epic and Dentium). Vi vil inkludere minst syttifem voksne pasienter som undersøkes både før og etter HSCT ved odontologisk avdeling (Radboudumc) som del av et munnpleieprogram. Følgende orale helseparametere ble vurdert: status praesens, pocket-probing-dybde, blødning ved sondering, periodontalt epiteloverflate, periodontalt betent overflateareal, xerostomi, ustimulert og stimulert spyttstrøm og pH, kariesaktivitet, oral kronisk graft-versus-host-sykdom og tannbehandlinger.

Pasientene ble utsatt for forskjellige regimer som forberedelse til HSCT, nemlig myeloablativ, redusert intensitet eller ikke-myeloablativ kondisjonering. For å estimere sammenhengen mellom kondisjoneringsregime og endringen i orale helseparametere, vil vi bruke blandede effekter modeller med tilfeldige effekter, justert for potensielle konfoundere. Resultatene vil bli rapportert som regresjonskoeffisienter med tilsvarende 95 % konfidensintervall.