Complicações orais após transplante de células-tronco hematopoiéticas: um estudo retrospectivo (RadboudStem)

O transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSCT) é uma opção de tratamento potencialmente salva-vidas para várias doenças. Envolve a infusão de células-tronco após um regime de condicionamento de quimioterapia com ou sem irradiação total do corpo. Existe a preocupação de que o TCTH e os tratamentos associados possam aumentar o risco de complicações orais. No entanto, estudos longitudinais medindo a saúde bucal antes e depois do TCTH são escassos. Assim, formulamos a seguinte questão de pesquisa:

Em receptores adultos de TCTH, os parâmetros de saúde bucal mudam desde a linha de base (pré-TCTH) até 3 a 24 meses após o TCTH, e o tipo de regime de condicionamento está associado a essa mudança nos parâmetros de saúde bucal?

Para responder a esta questão de pesquisa, usaremos dados dos prontuários eletrônicos do Radboudumc (Epic e Dentium). Incluiremos pelo menos setenta e cinco pacientes adultos que são examinados antes e depois do TCTH no departamento de Odontologia (Radboudumc) como parte de um programa de higiene bucal. Os seguintes parâmetros de saúde bucal foram avaliados: status praesens, profundidade de sondagem da bolsa, sangramento à sondagem, área de superfície epitelial periodontal, área de superfície inflamada periodontal, xerostomia, taxa de fluxo salivar não estimulado e estimulado e pH, atividade de cárie, doença oral crônica do enxerto contra o hospedeiro e tratamentos odontológicos.

Os doentes foram submetidos a diferentes regimes de preparação para o TCTH, nomeadamente condicionamento mieloablativo, de intensidade reduzida ou não mieloablativo. Para estimar a associação entre o regime de condicionamento e a mudança nos parâmetros de saúde bucal, usaremos modelos de efeitos mistos com efeitos aleatórios, ajustados para potenciais fatores de confusão. Os resultados serão relatados como coeficientes de regressão com intervalos de confiança correspondentes de 95%.