Orale complicaties na hematopoëtische stamceltransplantatie: een retrospectieve studie (RadboudStem)

Hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) is een potentieel levensreddende behandelingsoptie voor verschillende ziekten. Het omvat infusie van stamcellen na een conditioneringsregime van chemotherapie met of zonder totale lichaamsbestraling. Er bestaat bezorgdheid dat HSCT en bijbehorende behandelingen het risico op orale complicaties kunnen vergroten. Desalniettemin zijn longitudinale studies die de mondgezondheid voor en na HSCT meten, schaars. Daarom hebben we de volgende onderzoeksvraag geformuleerd:

Veranderen de mondgezondheidsparameters bij volwassen HSCT-ontvangers vanaf baseline (pre-HSCT) tot 3 - 24 maanden na HSCT, en is het type conditioneringsregime geassocieerd met deze verandering in mondgezondheidsparameters?

Om deze onderzoeksvraag te beantwoorden maken we gebruik van gegevens uit het elektronisch patiëntendossier van het Radboudumc (Epic en Dentium). We includeren minimaal vijfenzeventig volwassen patiënten die zowel voor als na HSCT op de afdeling Tandheelkunde (Radboudumc) worden onderzocht in het kader van een mondzorgprogramma. De volgende mondgezondheidsparameters werden beoordeeld: status praesens, pocketsondediepte, bloeding bij sonderen, parodontaal epitheeloppervlak, parodontaal ontstoken oppervlak, xerostomie, ongestimuleerde en gestimuleerde speekselstroomsnelheid en pH, cariësactiviteit, orale chronische graft-versus-hostziekte en tandheelkundige behandelingen.

Patiënten werden onderworpen aan verschillende regimes ter voorbereiding op HSCT, namelijk myeloablatieve, verminderde intensiteit of niet-myeloablatieve conditionering. Om de associatie tussen conditioneringsregime en de verandering in mondgezondheidsparameters te schatten, zullen we modellen met gemengde effecten gebruiken met willekeurige effecten, gecorrigeerd voor mogelijke confounders. De resultaten worden gerapporteerd als regressiecoëfficiënten met overeenkomstige betrouwbaarheidsintervallen van 95%.