Fjern iskemisk kondisjonering og dynamisk cerebral autoregulering hos pasienter med intrakraniell og ekstrakraniell arteriosklerose

Inklusjonskriterier:

1. Alder≥18 år, < 80 år, uavhengig av kjønn;
2. Pasienter med klinisk sikker diagnose av intrakraniell og ekstrakraniell aterosklerose.
3. Grunnlinje Glasgow Coma Scale (GCS) ≥8;
4. Kunne akseptere fjern iskemisk kondisjonering;
5. Bilaterale tidsvinduer var godt penetrert;
6. Signert og datert informert samtykke innhentes

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter som gjennomgår intravenøs trombolyse eller endovaskulær behandling;
2. Pasienter med bevissthetsforstyrrelse eller rastløshet som ikke kan samarbeide med dynamisk cerebral autoregulering;
3. Pasienter hvis stabile cerebrale blodstrømningshastighetskonvolutt ikke kan oppnås ved transkraniell doppler-ultralyd eller hvis cerebrale blodårer ikke er oppdaget;
4. Pasienter med alvorlig arytmi (hyppig ventrikulær eller supraventrikulær arytmi diagnostisert ved 24 timers dynamisk EKG), hypertyreose, alvorlig anemi, ustabilt blodtrykk og andre faktorer som påvirker hemodynamikken;
5. CT viser hjerneblødningssykdommer: hemorragisk slag, epiduralt hematom, subduralt hematom, intrakranielt hematom, ventrikulær blødning, subaraknoidal blødning, etc;
6. Andre intrakranielle lesjoner, som cerebrovaskulære misdannelser, cerebrale venøse lesjoner, svulster og andre sykdommer som involverer hjernens kraniocerebral planlegging for kirurgisk behandling;
7. Andre alvorlige sykdommer og har en forventet levetid på mindre enn 3 måneder;
8. Alvorlige blodsystemsykdommer eller alvorlig koagulasjonsdysfunksjon;
9. Alvorlig organdysfunksjon eller svikt;
10. Tidligere mottatt fjern iskemisk kondisjonering eller lignende behandling;
11. Kontraindikasjoner for fjerntliggende iskemisk kondisjonering, slik som alvorlig bløtvevsskade, brudd eller vaskulær skade, perifer vaskulær sykdom i den kontralaterale øvre ekstremiteten;
12. Ukvalifiserte laboratorietestindikatorer: Aspartataminotransferase eller alaninaminotransferase var 3 ganger høyere enn den øvre grensen for normalområdet, serumkreatinin var > 265umol/l (> 3mg/dl), blodplate var < 100×109/l, internasjonalt normalisert forhold (INR) ), aktivert partiell tromboplastintid (APTT), protrombintid (PT) var over den øvre grensen for normalområdet;
13. Gravide eller ammende kvinner;
14. Delta i andre kliniske etterforskere, eller ha deltatt i andre kliniske etterforskere innen 3 måneder før påmelding;
15. Pasienter som ikke følger opp eller har dårlig behandlingscompliance;
16. Andre forhold som vurderes som upassende for inkludering av etterforskeren