Hyperspektrale netthinneobservasjoner for tverrsnittsdeteksjon av Alzheimers sykdom

På verdensbasis er millioner av mennesker rammet av nevrodegenerative sykdommer (f.eks. Alzheimers sykdom, demens). Disse sykdommene har en enorm sosioøkonomisk innvirkning på samfunnet vårt. Kostnadene forbundet med å behandle og ta vare på disse sykdommene er enorme. Overveldende bevis indikerer hvordan selektive livsstilsendringer (f.eks. reduksjon av eksponering for kjente risikofaktorer) noen ganger kan redusere sannsynligheten for å utvikle sykdommen betydelig eller forsinke dens utbrudd. Sykdommene må imidlertid diagnostiseres tidlig for at de skal være effektive. Det er mangel på tilgjengelig, billig og ikke-invasiv praksis som vil tillate en tidlig diagnose av forskjellige sykdommer, selv på primærlegens kontor. Mantis Photonics og Blekinge Tekniska Högskola (Institustionen för Hälsa) har som mål å fylle dette akutte udekkede medisinske behovet.

Sterke indikasjoner på muligheten for å klassifisere Alzheimers status basert på hyperspektrale skanninger av netthinnen er publisert av forskjellige forskere. Disse resultatene ble oppnådd basert på bilder tatt med hyperspektrale kameraer med et annet arbeidsprinsipp enn Mantis Photonics-kameraet. Arbeidsprinsippet til Mantis Photonics-kameraet gjør det mulig å lage en hyperspektral retinoskopi med samme spektralområde og sammenlignbar eller bedre spektral oppløsning med en maskin som er mer modulær og billigere. Det er derfor grunn til å anta at netthinneskanninger tatt med Mantis Photonics-kameraet kan brukes til samme klassifiseringsoppgave.

Tidligere studier på den automatiserte nettbrettets kognitive testen CoGNIT har etablert validitet, reliabilitet og sensitivitet for å teste pasienter med Normal Pressure Hydrocephalus (NPH). Nylig ble gjennomførbarheten av testing i mild kognitiv svikt (MCI) bekreftet (Behrens, Berglund og Anderberg, CoGNIT Automated Tablet Computer Cognitive Testing in Patients With Mild Cognitive Impairment: Feasibility Study, 2022). Hos NPH-pasienter var CoGNIT mer følsom for kognitiv svikt ved baseline og kognitiv forbedring etter shuntkirurgi enn Mini-Mental State Examination (MMSE).

Blodprøver for amyloid-β og andre biomarkører relatert til Alzheimers sykdom undersøkes for klinisk praksis, men teknikken er ikke akseptert som standardtest. Forskning har vist at nyrefunksjonen påvirker amyloid-β-clearance fra kroppen. Analytiske feil påvirker også testresultatene. Derfor kan man stille spørsmål ved påvirkningen av normal repeterbarhet av blodprøveresultatet.

Målet med denne undersøkelsen er evaluering, (videre) utvikling og sammenligning av ikke-invasive teknikker for evaluering av pasienter som lider av mild kognitiv svikt, spesielt Mantis Photonics hyperspektralkamera med klassifiseringsmaskinlæringsmodell i kombinasjon med CoGNIT-testen av Dr Behrens (Blekinge Tekniska Högskola). Disse teknikkene vil bli sammenlignet med resultatet av cerebrospinalvæskeanalyse (CSF), den biologiske referanseteknikken for Alzheimers sykdom.