Hyperspektrala näthinneobservationer för tvärsnittsdetektion av Alzheimers sjukdom

Över hela världen drabbas miljontals människor av neurodegenerativa sjukdomar (t.ex. Alzheimers sjukdom, demens). Dessa sjukdomar har en enorm socioekonomisk inverkan på vårt samhälle. Kostnaden för att behandla och ta hand om dessa sjukdomar är enorm. Överväldigande bevis indikerar hur selektiva livsstilsförändringar (t.ex. att minska exponeringen för kända riskfaktorer) ibland avsevärt kan minska sannolikheten för att utveckla sjukdomen eller fördröja dess uppkomst. Sjukdomarna måste dock diagnostiseras tidigt för att de ska vara effektiva. Det finns en brist på tillgängliga, billiga och icke-invasiva metoder som skulle möjliggöra en tidig diagnos av olika sjukdomar, även på primärläkarens kontor. Mantis Photonics och Blekinge Tekniska Högskola (Institutionen för Hälsa) syftar till att fylla detta akuta otillfredsställda medicinska behov.

Starka indikationer på möjligheten att klassificera Alzheimers status baserat på hyperspektrala skanningar av näthinnan har publicerats av olika forskare. Dessa resultat erhölls baserat på bilder tagna med hyperspektrala kameror med en annan arbetsprincip än Mantis Photonics-kameran. Funktionsprincipen för Mantis Photonics-kameran gör det möjligt att göra en hyperspektral retinoskopi med samma spektralområde och jämförbar eller bättre spektral upplösning med en maskin som är mer modulär och billigare. Det finns därför anledning att anta att näthinneskanningar tagna med Mantis Photonics-kameran kan användas för samma klassificeringsuppgift.

Tidigare studier på det automatiserade kognitiva testet för surfplattor CoGNIT har fastställt validitet, tillförlitlighet och känslighet för att testa patienter med Normal Pressure Hydrocephalus (NPH). Nyligen bekräftades genomförbarheten av testning i mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) (Behrens, Berglund och Anderberg, CoGNIT Automated Tablet Computer Cognitive Testing in Patients With Mild Cognitive Impairment: Feasibility Study, 2022). Hos NPH-patienter var CoGNIT känsligare för kognitiv försämring vid baslinjen och kognitiv förbättring efter shuntoperation än Mini-Mental State Examination (MMSE).

Blodprover för amyloid-β och andra biomarkörer relaterade till Alzheimers sjukdom undersöks för klinisk praxis, men tekniken accepteras inte som ett standardtest. Forskning har visat att njurfunktionen påverkar amyloid-β-clearance från kroppen. Dessutom påverkar analytiska fel testresultat. Därför kan man ifrågasätta påverkan av normal repeterbarhet av blodprovsresultatet.

Syftet med denna undersökning är utvärdering, (vidare) utveckling och jämförelse av icke-invasiva tekniker för utvärdering av patienter som lider av lindrig kognitiv funktionsnedsättning, i synnerhet Mantis Photonics hyperspektralkamera med klassificeringsmaskininlärningsmodell i kombination med CoGNIT-testet av Dr Behrens (Blekinge Tekniska Högskola). Dessa tekniker kommer att jämföras med resultatet av cerebrospinalvätskeanalys (CSF), den biologiska referenstekniken för diagnostik för Alzheimers sjukdom.